性学专家马晓年：做知“性”伴侣，才有美满婚姻

2016年4月，我国著名性学专家马晓年出版了性咨询丛书《知性—男人篇》《知性—女人篇》和《知性—伴侣篇》。性对婚姻的影响到底有多大？男人为什么也会性冷淡？性生活时，我们要如何沟通？怎样才能拥有和谐的性生活？带着这些婚姻中常见的问题，本刊记者采访了马晓年。

关于性，我们有太多的误区

6月17日，在清华大学玉泉医院性医学科，记者见到了已经71岁高龄的马晓年医生。他穿着一件红色的T恤，身材很瘦，但是精神矍铄，谈起性这个话题口若悬河。

“在中国，有过很长一段谈性色变的时期。1982年，我到英国进修了两年。回国时带了一些性学著作，比如《金赛报告》、马斯特斯的《人类性反应》等等，都是学术著作，跟淫秽色情无关，结果却被海关扣了10本。可是，我们越不愿意谈性，对性的了解越少，性对婚姻的影响就越大。中国至少有2/3的夫妻离婚是因为性生活不和谐。关于性，我们有太多的误区。”

在美国，平均每个月不足一次性生活，就被称为“无性婚姻”。如果按照这个标准，中国的无性婚姻比例将不低于20%。很多人把性和婚姻分开，认为两口子在一起过日子，把老人和孩子照顾好，把钱存够了就行，做不做爱无所谓。而他们的伴侣则为了孩子、房子、票子、位子和面子，苦苦死撑。

马晓年见过的最长的一段无性婚姻持续了20年。丈夫是一位中学老师，思想非常保守。妻子是一位文艺工作者，性格很浪漫。丈夫认为性没有用处，宁肯把时间和精力都用在提高升学率上，所以，夫妻俩常年没有性生活。妻子曾经把一些性学的科普文章悄悄放在丈夫桌上，希望能够引起他的注意。丈夫却嗤之以鼻：“成天整那些用不着的！”

这位妻子一直撑到女儿考上大学，才向丈夫提出离婚。丈夫还很惊讶：“我们的感情不是很好吗？为什么要离婚，我们都多大岁数了，丢不丢人？”妻子愤怒地大喊：“我是一个人，我有正常的性需求！不是为了孩子，我早就跟你离了！”马晓年认为，每年高考之后都会出现中年夫妻的离婚高潮，其实和无性婚姻有一定关系。

马晓年认为，无性婚姻是不正常的，没有存在的必要。国外存在少数无性婚姻，是出于按照家庭报税可以省一大笔钱的现实考虑。前些年，南京、长沙等地还出现了无性婚姻介绍所。你阳痿，我性冷淡，那我们干脆一起组建无性婚姻。其实，阳痿、早泄、性冷淡等问题都可以通过系统专业的性咨询和性治疗解决。我们为什么要轻易地放弃自己的性福呢？

有些年轻夫妻，则受到处女问题的困扰。有一对夫妻，两个人是青梅竹马，从小一起长大，一起来北京打工，感情非常好。但是洞房花烛夜时，妻子没有落红。丈夫感觉自己被心爱的女人背叛了，痛不欲生。夫妻俩因为这个事足足折腾了两年多，差点儿就一起自杀！咨询时，马晓年对丈夫解释说：“根据统计，20%的处女膜在初次性生活时不出血，这跟血管的多少与膜的薄厚有关。另外，现在的女孩又不像古代的女人那样大门不出二门不迈，激烈的运动、跌坐外伤、骑自行车等都可能导致处女膜破裂。没有落红，不代表女性出轨或男性无能。你想一下，你俩从小就在一起，她就算想出轨，也没有机会啊！”听了这番话，丈夫终于放下心结，和妻子和好如初。

马晓年认为，即使婚前有过性经历，女性也没有必要为此而感到自卑和内疚。因为夫妻对彼此是否忠诚，应该从结婚的那一天算起。如果男人对妻子不是处女耿耿于怀，那么失去这样的男人也没什么可惜的。因为他爱的不是你这个人，缺乏尊重和信任的婚姻是很难长久的。当然，无论男女都要爱自己，真诚和慎重地对待性，不要轻率和盲目，甚至滥交。性，应该是爱情水到渠成的结果。

还有的女性，受到社会环境和家庭的影响，认为性是一件肮脏的事。有一个女士，结婚5年，从来没有体验过一次性高潮。因为，每次过性生活，她都不许丈夫抚摸自己的下半身，连看都不许看。她觉得自己的下半身很脏、很丑。被妻子屡次拒绝，丈夫也感觉很受伤，夫妻俩的感情江河日下。马晓年对这位妻子说：“不好好做，哪来的高潮？你的资源都没有用上，太可惜了！性是生命的开始，没有性，怎么孕育生命？性是一件多美好的事啊！”马晓年用“美好”替换了“肮脏”，性观念改变后，她终于不再抗拒丈夫的爱抚，夫妻俩的感情也更加融洽了。

男人为什么也会性冷淡

在我们以往的认知里，性冷淡是女人才会有的毛病；而男人是下半身动物，或许性能力会随着年龄增长而衰退，但性欲总是长盛不衰。马晓年却说，最近十几年，中国男性性欲低下已经成为最突出的性问题。很多身强力壮的年轻男性，结婚没有几年，远远没有到视觉疲劳之时，也会性冷淡。

男人性冷淡的原因很复杂。首先是社会压力。过去的大学生工作和住房都靠国家分配，生活虽然不富裕，但是精神压力不大。现在没有铁饭碗，职场竞争激烈，房价年年攀升，“80后”和“90后”都面临很大的生存压力。尤其是生活在北上广这样的一线城市，每天上班、加班、应酬、交通要花费十几个小时，回到家时筋疲力尽，还要上网、打游戏，凡此种种，自然没有做爱的心情和精力。

其次是夫妻的亲密感不足。只有足够的共处时间，才能使夫妻双方建立亲密关系。如果一方忙着加班、应酬、玩乐，经常不着家，夫妻俩没有共同生活的时间和空间，亲密度不够，性欲自然也低。另外，即使双方都在家，但是各自沉溺于电视、手机之中，全程没有情感交流，那么男人的性欲也会受到影响。习惯成自然，做爱次数越少，对性就越不感兴趣。马晓年接诊过一对“90后”小夫妻，做爱时，妻子竟然一直用手机看韩剧！丈夫觉得很无聊，渐渐地就不愿意做了。由于性欲长年被压抑，丈夫竟然患上性无能。

还有一些男性表现得冷淡，是因为婚姻关系出了问题。比如，有的妻子比较强势，什么都想管，甚至让丈夫兜里没有零花钱。丈夫就用性来惩罚、报复妻子：“你想让我理你，我偏不理你！”很多男性都对马晓年说过一句类似的话：“我看不上她，就不跟她做！我费那么大劲儿伺候她干吗？”

有的男性认为一滴精等于十滴血，担心做爱次数多了会伤身。有一位年轻的男博士坚持每个月只和妻子做一次，而妻子希望每周一次。他说：“做爱太伤身了，我做一次，一周都缓不过来！每周一次，我的博士论文还写不写？”马晓年说：“做一次爱只消耗约300大卡热量，相当于你爬3层楼，至于一周缓不过来吗？你这纯粹是心理问题！”有的男性做爱后出现头晕、眼花、乏力等症状，这是因为本身亚健康或者肾虚，做爱是不会伤身的。

还有一个容易被大家所忽略的原因，就是懒男人越来越多。做爱不难，但是让妻子获得美好的感受却不是一件简单的事，男人要付出很多努力。比如，要耐心地调动她的积极性和热情，讲究一点儿浪漫情调；做爱前、做爱中、做爱后都要关心和照顾她的感受和情绪；要忍住发泄的冲动，给予她温柔的爱抚和前戏；还要对妻子甜言蜜语，赞美她的身体和反应……如果做得不到位，妻子得不到快感，可能会忍不住抱怨、唠叨和发脾气，有些男人就觉得做爱真是好麻烦啊，懒得做了。

男人冷淡还有一种原因，是心理能量不足。有一个大龄未婚女青年，谈的几任男友都急于和她发生性关系，让她很反感。后来，她相亲认识了一个男人，谈恋爱时，对她一直规规矩矩。她认为这样的男人值得托付终身，就和他结婚了。婚后，丈夫只顾自己的事情，对她不闻不问。他不碰她的身体，连她的手都不肯牵，自然也不和她做爱。咨询时，马晓年发现，这位丈夫的父母长年累月的冷战，所以他从小生活在一个冷漠的环境里，没有体验过被爱的感觉，自然也不知道怎么去爱人。因为心理能量不足，他对什么事情都不感兴趣，包括性。

带着尊重和理解过性生活

我们现在都知道和谐的婚姻，需要夫妻互相尊重和理解。其实，想要拥有和谐的性关系，更加需要尊重和理解。

尊重对方的生理特点，多多包容。有的伴侣性需要比较多，要尽量适当地多给TA一些机会，不要只顾自己的感受。如果自己当天确实不想要，可以用委婉的方式来拒绝，避免让对方受到伤害。比如说：“我今晚没有心情做爱，很想坐着和你聊聊天。”“我们拥抱一会儿，好吗？”“我其实更想和你看看电影……”有的伴侣性需要比较少，可以通过温柔的拥抱、浪漫的情调、肯定的言语、深情的眼神唤起对方的热情。先亲吻试探一下，再摸一摸身体，一步步来，看看对方的反应。如果对方表现得确实没兴趣，建议最好停下来。夫妻双方也可以通过沟通，调整彼此的性需要和性期待，让性生活更加合拍。

尊重对方的意愿，不要强迫。有一对夫妻，丈夫喜欢早上做爱，因为精力充沛。可是，妻子每天早上都要叫孩子起床、做饭、送孩子上学，忙得团团转，精神非常紧张，于是经常拒绝丈夫的性要求，丈夫就非常生气。其实，丈夫不够尊重妻子，没有照顾她的心理。还有些男人，因为妻子拒绝性生活而实施暴力，或者对其婚内强奸。这样的做法无疑会导致妻子恐惧、厌恶性生活，甚至患上“性交恐惧—阴道痉挛”的性障碍。这种情况非常多，有一次，马晓年仅半天时间就接诊了5个 “性交恐惧—阴道痉挛”的女患者。有的男性因为工作疲惫，不想进行性生活，妻子就摔摔打打、撂脸子，逼着丈夫吃春药，反而影响了性功能。

尊重对方的性权利，不要过度解读自慰。有一位女性偷偷自慰时，被临时回家的丈夫撞见了。他勃然大怒，吼道：“你居然买自慰棒！难道我满足不了你吗？”他认为性是男人的事情，只能由他来发动、主持性。有的女性看见丈夫自慰，也感觉自己受到了侮辱，觉得对方认为自己没有魅力。他们的问题是，都认为伴侣的性必须归自己所用。世界卫生组织宣言，人人都有自己的性权利。自慰其实就是一种性权利。性是双方的事情，每个人的性需求不同，完全可以通过自慰来满足自己。

尊重性的边界，不要败性。和婚姻一样，性也是有边界的，不要做越界的事情。无论多么不满，都不要口出恶言，骂对方“性无能”“阳痿”“性冷淡”“淫荡”“色情狂”这样的话。也不要说“你从不”“你总是”开头的句子，因为这样的句子是在指责对方。口出恶言，不仅深深伤害对方的自尊，更会伤害彼此的感情，导致夫妻关系紧张。

有些做法出发点是好的，但也可能会败性，所以要谨慎对待。有一位男士去陪产，想亲自迎接宝宝的出生。但是，看见妻子生产时血淋淋的场面以及恶心的排泄物，他心理受到极大的冲击，很久不能过性生活，婚姻也因此处于冻结的状态。在马晓年的门诊里，类似的案例不是一个两个。有些女性要求丈夫陪产，是想让丈夫看见自己生孩子多艰辛，让他更加心疼自己，避免将来出轨。但是陪产确实可能会让妻子们毁了性福，所以最好别把陪产作为教育丈夫的机会。

尊重性生活本身，别把性作为一种交易。有的女性把性作为一种筹码，甚至当成一种讹诈的手段。你想和我做爱？那你得给我买一个名牌包，这周的家务活都得你干，你要带我去欧洲旅游，你要帮我娘家办点儿事……如果只是偶尔为之，丈夫还觉得妻子只是撒娇，当成一种情趣。但是，如果妻子经常这么干，那么丈夫肯定会觉得妻子太算计，心生反感，影响夫妻感情。

除了尊重以外，当伴侣出现性障碍时，我们真的要多给予一些理解。很多夫妻都是因为缺乏理解，导致患者没有信心或动力治疗，延误了病情。

马晓年接诊过一位男士，他患有勃起功能障碍。服药后，在性生活中表现得特别好。妻子高兴极了，连连夸他：“亲爱的，你太棒了，我从来没像今天这么满意过！”丈夫也很高兴，随口说：“我今天去医院看病了，专家给我开了一个好药，所以，我今天做得这么好！”妻子一听，一脚把丈夫踹下床去：“原来，你不是因为爱我才做得好，你是拿药来糊弄我！”受到这个打击，丈夫对自己失去信心，病情更加严重。后来，妻子陪丈夫治疗时，马晓年对她说：“你的丈夫只是暂时遇到勃起的问题，我们来一起帮帮他，让他成功几次，做得好一点儿，他就有自信心了，以后就不需要吃药了……”妻子听后，才理解了丈夫。

有一个女性患上性冷淡，经常借口头痛、腰痛、疲惫回避性生活。她鼓起勇气去看病，没想到，丈夫对她毫无耐心和体贴，迅速外遇了。她对马晓年说：“我就算治好了病，还有什么意义呢？老公已经跟人跑了！”

西方有一句谚语：从来没有性冷淡的女人，有的只是蹩脚的情人。女人性冷淡，往往是因为男人缺乏性技巧，没有关心女性的感受，给予足够的爱抚，唤起她的热情。当妻子出现性冷淡的问题，丈夫其实需要先反省一下自己，再和妻子一起咨询和治疗，给她有力的支持。逃避不是解决问题的办法。

马晓年认为，美满婚姻是性和爱的统一。没有性，婚姻的质量很难保证；缺少爱和亲密，性往往也会跟着出现问题。性关系和婚姻一样，需要我们带着尊重和理解，用心地经营。