吃药别用饮料送服

孟昭群

患病吃药应该用开水送服，用饮料送服药品或服药后马上喝饮料都是不科学的，不但影响药效，而且会增加药物毒性副作用。因此，吃药别用饮料送服。

碳酸饮料 碳酸饮料如可乐、雪碧、美年达等，其中含有的二氧化碳与胃酸中和后，会减少弱酸性药物（如异戊巴比妥等）的吸收，同时增加弱碱性药物（如红霉素等）的吸收。前者可能达不到应有的药效，后者可能间接导致过量，容易出现不良反应。此外，碳酸还会影响某些药物的稳定性。

甜饮料 含糖饮料会减慢胃排空速率，从而增加药物在胃里的吸收。糖还会抑制对乙酰氨基酚等退热药的吸收，影响疗效。泼尼松等激素药物本身能增高肝糖原，升高血糖，如果同时摄入糖，会使血糖在短时间内升高。服用复合维生素等营养补充剂时，糖还会干扰微量元素的吸收。某些中药，如马钱子和苦味健胃药的效果也容易受到糖的影响。因此，不宜用含糖甜饮料送服药物。

茶饮料 中药、西药都不能用茶饮料送服。茶含有较多的鞣质，鞣质可降低酶制剂（胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、多酶片）的生物利用度，可使抗生素（四环素、氯霉素、红霉素、利福平）和磺胺类药物失去抗菌活性，毒副反应增加；鞣质可与硫酸锌、葡萄糖酸锌、硫酸亚铁、富马酸铁、洋地黄甙类、维生素B1、氨基匹林、麻黄碱、奎宁生成沉淀、变性、失活，疗效降低；鞣质能对抗潘生丁的扩冠作用。鞣酸与铁剂类药物会生成鞣酸铁沉淀，这不仅阻碍了药物的吸收，对胃黏膜的刺激也特别大，可出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛和胃部不适等不良症状。

含乳饮料 含乳饮料能够明显影响人体对药物的吸收速度，降低药效。含乳饮料的钙离子可与四环素族、异烟肼生成络合物或螯合物，不易被胃肠道吸收，减弱抗菌作用；服用降压药同时喝牛奶或含乳饮料，可能引起血压骤升。心衰病人服用洋地黄、地高辛等药物治疗时，又喝大量含乳饮料，容易产生中毒反应。用含乳饮料服药，很容易令胃肠出现钙化物，导致药力失效，严重者更会生成胆结石、肾结石。因此，在服药前后1～2小时内最好也不要喝含乳饮料。

果汁饮料 柚子汁、橙汁和苹果汁会抑制部分抗过敏药、心脏病药、癌症药和抗感染药的功效。同时，果汁还会放大另一些药物的药效，使体内药物水平突然升高，造成危害。果汁饮料可增加呋喃旦定、利福平、阿司匹林、消炎痛在肾脏的重吸收，加重肾毒性；可与氨茶碱、胃舒平、碳酸氢钠产生中和反应，使疗效降低或丧失；可使红霉素分解失效。葡萄柚汁中含有肝药酶抑制剂，吃降压药喝葡萄柚汁会出现低血压，严重时会有生命危险。果汁饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素等糖衣片药物，会加速药物溶解，刺激胃黏膜，重者可能导致胃出血；若用其送服复方氢氧化铝等碱性治胃痛的药物，则会酸碱中和使药物完全失效；若用其送服磺胺类药物，则降低药物的溶解度，降低药物的吸收和利用，如饮用过多此类饮料，还可能引起尿路结石。

矿泉水 矿泉水含有多种微量元素，某些金属元素可使四环素族、异烟肼抗菌作用减弱，强心甙类毒性增加。因此不能用矿泉水送服药物。