探讨重症监护室(ICU)护理中应用优质护理服务的风险规避作用

吴艳

崇州市人民医院 四川崇州 611230

探讨重症监护室(ICU)护理中应用优质护理服务的风险规避作用

吴艳

崇州市人民医院 四川崇州 611230

目的：探讨重症监护室(ICU)护理中应用优质护理服务的风险规避作用。方法：选择本院2016年7月-2016年10月ICU收治的40例患者，随机分成观察组和对照组，每组各20例，对照组ICU患者采用常规护理，观察组给予本组患者实施优质护理服务。对比2组ICU患者护理期间风险事件发生情况。结果：观察组ICU患者护理期间风险事件发生率25.00%明显低于对照组（P＜0.05）。结论：针对ICU患者采用优质护理服务具有良好的应用效果，有效提高护理服务质量，并规避护理风险。

优质护理服务；重症监护室；风险规避

护理风险——指护理人员在对患者进行临床护理过程中，对患者造成与相关法律、法规范围外危及其人生安全及生命质量等事件。一旦发生不但对患者的身心健康造成创伤，还影响医院及医护人员的利益及名誉[1]。重症监护室（ICU）作为高风险护理科室之一，其存在较大的安全隐患，ICU救治的患者大多具有重、危、急的特点，故此，加强对ICU风险防范工作，以减少发生护患纠纷及医疗事故。本文通过采用优质护理服务，对ICU患者风险规避情况如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选择本院（2016年7月-2016年10月）ICU接受治疗患者（40例），随机将所有ICU患者分为观察组和对照组，每组各20例。

对照组：男性患者占有11例，女性患者占有9例，年龄属于27岁-61岁（42.19±3.62）岁，其中败血症或中度患者3例、重要脏器组织功能衰竭患者7例、急性颅脑损患者4例、其他患者6例。

观察组：ICU患者中男患者12例，女患者8例，年龄范围在30岁-64岁（44.74±3.85）岁，按患者原发疾病比例为败血症或中度（4）：重要脏器组织功能衰竭（5）：急性颅脑损（5）：其他（6）。

2组ICU患者原发疾病等各项基线资料对比，均无明显差别（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组——ICU患者实施常规ICU临床护理（如并发症护理、病情监测、健康知识讲解等）。

观察组——给予本组20例患者在其护理基础上采用优质护理服务，由专科人员组建优质护理团队，护理人员根据临床工作经验，分析ICU患者的护理风险，以此为依据为患者制定并实施优质护理，主要内容包括对患者严格执行护理无菌操作、保持病房内安静、优化护理程序等。

1.3 观察指标

在2组ICU患者进行护理期间，观察2组患者护理期间风险事件发生情况（包括压疮、非计划性拔管、坠床、跌倒、院内感染），护理人员采用自制量表记录。

1.4 统计学处理

2组ICU患者风险事件发生情况用百分率（%）表示，并用卡方进行检验，当2组患者上述指标存在差别时，以P＜0.05表示（采用SPSS20.0处理）。

2 结果

观察组ICU患者风险事件的发生情况明显低于对照组（P＜0.05），具体结果如表1所示：

表1：对比2组ICU患者风险事件发生情况（N,%）

3 讨论

由于ICU收治的患者身体情况较差、病情复杂且发展迅速，存在的护理隐患较多，是护理风险防控的重点科室[2]。若护理人员的风险、责任意识单薄，综合水平偏低，书写护理文书不严谨，法律意识薄弱，护理操作不规范等差错均对未来发生事故埋下安全隐患。

组建专业的优质护理小组，针对ICU患者具有的特殊性，对ICU患者的护理需特殊对待，且需严格要求护理人员的专业素质、职业道德，强化其责任意识，减少医疗事故的发生，具体情况如下——

（1）严格执行护理无菌操作：处于ICU病房的患者大多需要留置各类导管，护理人员需将导管妥善固定，避免出现导管脱落、受压等情况[3]。另外，由于ICU患者的病情状况较重，机体免疫功能较差，预防病房内的感染显得极为重要。故此，护理人员在展开各项护理工作时，需严格执行无菌操作，定期通风换气、消毒病房，降低患者感染的风险。

（2）保持病房内安静：对于ICU患者来说，安静的外部环境对患者的康复十分重要，故此，ICU病房多采取封闭式管理。ICU患者与家属存在情绪激动等情况，且部分患者家属由于心理压力大，而脾气暴躁，可能会导致其干涉护理人员的正常工作，若处理方式不正确或不及时，均会造成护理纠纷，对患者的康复造成严重影响[4]。故此，ICU护理人员需积极回应患者及患者家属的心理需求，并保持耐心细心的态度，将患者的病情与预期治疗情况详细讲解，并针对心理状态不佳的患者及家属展开心理护理。

（3）优化护理程序：建立完善的ICU护理管理制定，优化护理工作流程，使护理人员明确岗位职责，提高护理工作的规范性与便捷性。全面优化专科护理服务内容，并发布ICU专科操作规范（包括各类医疗辅助器械的使用规范、各类并发症监护及应急处理规范等），为ICU患者提供高效的、优质的护理服务。

观察2组患者风险事件的发生情况，观察组ICU患者发生率25.00%与对照组60.00%对比，观察组明显处于优势（P＜0.05）。

综上所述，通过对ICU患者全面实施优质护理服务，能提高护理质量，有效规避护理风险。

[1]张隽.优质护理服务在规避ICU护理风险中的作用[J].临床医药文献杂志（电子版）,2015,2(9):1701-1701.

[2]张向杰.优质护理服务在重症监护室护理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2016,34(68):240-241.

[3]许金链.优质护理服务 ICU护理风险规避中的应用探究[J].中外医疗,2016,35(19):161-163.

[4]宋静.优质护理服务应用于ICU护理风险的规避作用分析[J].中外医疗,2016,35(5):154-156.

R473

A

1672-5018（2016）11-146-01