心理护理干预对初产妇分娩方式的影响

杨英 马春梅

宁夏回族自治区中卫市海原县中医医院 755200

心理护理干预对初产妇分娩方式的影响

杨英 马春梅

宁夏回族自治区中卫市海原县中医医院 755200

目的探究初产妇行心理护理干预对其分娩方式的影响。方法选择2015年4月¯2016年4月间于本院接受分娩的60例初产妇为研究对象，随机均分成常规护理组和心理干预护理组。前组给予常规护理干预，后者在常规护理干预的基础上行心理护理干预，然后对比两组初产妇的实际分娩情况。结果相较于常规护理组，心理护理组的SAS评分和SDS评分均相对较低，二组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；心理护理组自然分娩率高于常规护理组，二组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；心理护理组新生儿Apgar评分优于常规护理组，二组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过在初产妇分娩护理中行心理护理干预，有助于改善产妇分娩情况，提高她们分娩质量，确保新生儿可以实现健康生长。

心理护理；初产妇；分娩方式

分娩是女性的一种自然的生理现象，但是分娩时候的痛苦常常会使缺乏生育经验知识的初产妇产生紧张、恐惧等负面情绪，进而会对他们的分娩结果产生影响[1]。与此同时，当前社会中关于剖宫产的无痛效果宣传使得大多数初产妇都会选择剖宫产这种分娩方式，或者也可能是因初产妇对自然分娩缺乏信心而选择剖宫产分娩方式。本次研究探讨了心理护理干预对初产妇分娩方式的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年4月～2016年4月间于本院接受分娩的初产妇60例为研究对象。经临床确诊，所有产妇均为单胎初产。排除标准：①伴有羊水异常、胎盘异常、骨产道异常、软产道异常以及胎儿异常等情况；②伴有妊娠并发症及其他相关并发症；③存在头盆不称问题。随机均分成常规护理组和心理护理组，每组30例产妇。在心理护理组中的30例产妇中，平均年龄（24.8±2.3）岁；平均孕周（38.5±1.7）周。在常规护理组中的30例产妇中，平均年龄（24.5±2.2）岁；平均孕周（38.2±1.7）周。两组产妇在年龄、孕周等一般资料方面不存在显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规护理组中的30例初产妇给予常规护理干预，具体主要包括健康教育、胎心监测和定期巡视等常规护理内容；心理护理组中的30例初产妇在给予常规护理干预的基础上，行心理护理干预，然后对比两组初产妇的实际分娩情况。而就具体的心理护理干预内容而言，其主要包括如下几个方面：（1）加强健康教育。护理人员需要为产妇讲解一些有关妊娠和分娩相关的医学知识，使他们可以了解妊娠和分娩过程中各种行为的益处和害处，同时还要向她们灌输一些分娩之后的修养方法；要注意耐心解答产妇所提出的各种疑问，增强产妇分娩的信心，引导他们合理安排日常活动；（2）要为产妇营造一个舒适、安静的病房环境，比如可以为产妇播放一些轻音乐，指导患者掌握正确的呼吸方法，缓解或者消除产妇存在的紧张心理，为她们的分娩工作奠定扎实基础；考虑到初产妇大都缺乏分娩经验，可能会对即将到来的分娩心生畏惧、焦虑和恐惧等负面情绪，此时护理人员需要及时发现和疏导产妇的这些不良情绪，确保分娩工作顺利开展；（3）在初产妇分娩的过程中，如果条件允许，可以增加产妇同其配偶等家属相处时间来增加产妇分娩的信心，避免她们出现紧张、焦虑等负面心理而影响分娩工作的顺利开展。

1.3 观察评定标准

在本次研究中，相应的观察评定指标主要包括护理干预前后产妇的焦虑和抑郁等情况，借助SDS评分量表和SAS评分量表进行；为了对比新生儿情况，主要采用新生儿Apgar评分来进行评定[2]。

1.4 统计学处理

本次研究采用统计软件 SPSS19.0来对数据进行分析，其中计数资料采用χ2校验，以%表示；计量资料采用 t校验，以（±s）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理干预效果比较

详见表1。

表1 两组护理干预效果比较

2.2 两组产妇分娩情况比较

详见表2。

表2 两组产妇分娩情况比较

3 结论

近几年，社会中关于剖宫产的无痛效果宣传使得大多数初产妇都会选择剖宫产这种分娩方式，或者也可能是因初产妇对自然分娩缺乏信心而选择剖宫产分娩方式。实际上，分娩是女性的一种自然的生理现象，但是分娩时候的痛苦常常会使缺乏生育经验知识的初产妇产生紧张、恐惧等负面情绪，进而会对他们的分娩结果产生影响，尤其是过长的分娩过程不可避免的会使产妇出现不良情绪，这会对婴儿及产妇身心健康产生重要影响，甚至可能会影响家庭和谐[3]。特别是初产妇本身缺乏分娩及育婴方面的知识，可能会产生过激的生理反应和心理反应。比如，如果产妇在分娩过程中长期处于紧张或者恐惧心理，那么就会增加产妇体内多种激素水平，加剧产妇子宫的收缩，很容易使产妇出现难产或者产后大出血的问题。另外，如果初产妇存在紧张等不良情绪，那么就会减少产妇胎盘血流量，改变其胎心率，进而会容易使新生儿出现窒息问题。因此，做好初产妇的心理护理干预具有重要意义，其不仅有效益消除产妇的不良情绪，也有助于提高自然分娩率。通过本次研究可知，在初产妇分娩护理中行心理护理干预，有助于改善产妇分娩情况，提高她们分娩质量，确保新生儿可以实现健康生长，值得临床进行推广。

[1]蔡丽平,李岚等.心理护理对初产妇分娩方式的影响研究[J].现代中西医结合杂志,2014,(14):1576-1577.

[2]范少华.心理护理干预对初产妇分娩方式影响的探讨[J].大家健康,2016,(4):84-85.

[3]于宏伟.心理护理干预对初产妇分娩方式的影响探讨[J].中国农村卫生,2016,(8):179-180.

R473.71

A

1672-5018（2016）11-114-01