持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用体会

曹靖惠 武宝平

吉林大学中日联谊医院 吉林长春 130033

持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用体会

曹靖惠 武宝平

吉林大学中日联谊医院 吉林长春 130033

目的对持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果进行分析。方法选取2014年6月～2015年6月本院收治的50例ICU患者随机性分为两组。对照组予以ICU常规护理, 观察组在ICU常规护理中融入持续性人文关怀, 对两组患者的舒适度、焦虑度进行观察对比。结果实验组患者舒适度高, 焦虑程度更低, 与对照组患者相比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在ICU护理中采取持续性的人文关怀理念,对于提高护理质量,改善患者的疾病恢复情况以及护患关系等方面均有一定的积极临床意义,值得推广。

持续性人文关怀；ICU护理

患者治疗过程中始终处于精神紧张、焦虑当中，饮食与睡眠质量受到影响，对疾病的治疗与恢复造成障碍。人文关怀理念将以完成护理工作为目标转向满足患者需求为主要目标。在人文关怀护理过程中为患者提供完善优质的护理服务，对危重病人病情变化及心理状态变化进行密切观察，对患者提供人性化护理服务以提高护理质量与护理满意度。本研究对25例ICU患者在常规护理中融入持续性人文关怀, 取得良好效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

把2014年6月～2015年6月接收的50例ICU患者作为本次试验的研究对象。纳入标准：有清醒的意识, 没有任何的认知障碍, 且能够积极地配合护士工作, ICU里的治疗时间在3 d以上。为了避免组与组之间的渗透和人为干预, 将患者按照进入ICU的次序随机性地分为两组。实验组25例(男15例, 女10例), 年龄17～75岁, 平均47.5岁, 使用有创呼吸机12例, 无创呼吸机 13例；对照组25例(男16例, 女9例), 年龄15～75岁, 平均(50± 15.86)岁, 使用有创呼吸机14例, 无创呼吸机11例。两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性[1]。

1.2 方法

1.2.1 对对照组予以ICU常规护理, 护士按照医生的嘱咐对患者进行治疗性的操作, 对病情的变化要予以密切的观察, 对患者的生活和心理精心护理。

1.2.2 对实验组患者在ICU常规护理中融入持续性人文关怀理念[2]。

环境对ICU里的环境进行调整, 尽可能减少噪音的产生。比如：手术仪器设备产生的声音、医生和护士说话的声音；安装床帘等, 保护好患者的隐私。

衣着护士的穿着打扮要和其职业相匹配, 保持穿着的大方整洁, 在上班期间要有备用的衣服, 勤换护士服, 给患者或者是家属一种良好的精神面貌。

注重护理的沟通除了语言的沟通之外还要注重非语言的沟通。对待患者要保持微笑和和蔼可亲的态度。对于患者的病情要有耐心和恒心, 在沟通的过程中要密切地注意患者的神情和神态,密切关注患者病情的微细变化。有些患者需要使用气管插管和呼吸机, 在语言交流上则存在困难, 护士在沟通的过程中就要采用比较有效率的方式方法来和患者沟通, 比如：用写字板, 图文并茂的有助于沟通的卡片。然而在非语言的沟通这块, 护士可以采取一些动作性的服务给患者以支持和安慰, 例如：握住患者的手、轻轻地拍患者的肩。在沟通内容上, 护士除了一些常规性的方式之外, 还要学会一些有助于患者的心态和肢体放松的方法, 如：播放舒缓的轻音乐, 对肌肉进行渐进性放松训练指导等[3]。

对家属的人文关怀护士要和家属保持必要的交谈和沟通, 对要求探视患者的家属予以理解, 在医院准许的前提之下让家属探视, 并嘱咐家属要多安慰和支持患者, 对于在探视期间无论是患者还是家属的疑问都要予以详细耐心地解答。

1.3 统计学方法所有数据采用SPSS18.0统计学软件进行处理,检验水准α=0.05,P＜0.05时差异有统计学意义, 焦虑程度比较方法为t检验, 舒适度比较采用χ2检验。

2 结果

两组患者焦虑程度和舒适度比较结果, 如表1所示可知, 实验组患者舒适度高, 焦虑程度更低, 与对照组患者相比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者焦虑程度和舒适度比较

3 讨论

ICU 病房中主要以病情危重患者为主，要求护理人员对其进行严密监察与治疗。由于病房中紧张、封闭的特殊环境往往对患者内心造成压力，使其紧张、焦虑情绪更加明显，给正常治疗及护理工作造成一定阻碍。针对这类情况，本院对ICU病房患者在常规护理基础上融入持续性人文关怀护理，将既往的间断性心理护理调整为持续性、全面的关怀与照料。通过加强与患者的交流与沟通，能够了解患者内心想法与诉求并帮助其解决，可有效缓解患者焦虑、烦躁等不良情绪，调整心态积极治疗。保持病房干净舒适整洁，能够使患者保持平静放松的心情并消除对仪器产生的焦虑、烦躁感。其中护士的衣着给患者一种视觉上的感觉, 为患者建立一种亲切、严谨的态度；良好的沟通方式, 可以使得护士和患者交流更加的有效率；护理基础的加强, 体现出白衣天使是在用心去工作, 用心呵护患者, 精心地照顾自己的患者。对家属的人文关怀, 能够满足家属的探视家人的需求, 还可以鼓励患者培养积极乐观面对病魔的心态。从本次实验结果中也可以看出,实验组患者经过持续性人文关怀护理后, 焦虑程度降低, 舒适度提高, 与对照组比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 在ICU常规护理工作中融入持续性人文关怀理念具有较好的效果, 能缓解患者的焦虑情绪, 提高ICU住院期间舒适度, 值得在护理工作中推广[4]。

［1］夏爱萍,孙业富.人文关怀在急诊危重患者护理中的运用与评价.中国误诊学杂志, 2011, 11(24):5877-5878.

［2］李东霞,肖莉华,柯秀柳,等.人文关怀对肝癌手术患者心理应激反应的临床评价.中华普通外科学文献(电子版), 2010, 4(003):71-72.

［3］王羽.巩固成绩 科学管理 大力推进护理事业发展——在全国护理管理工作研讨会议上的讲话.中国护理管理, 2012(05): 123-124.

［4］徐晓雯.持续性的人文关怀理念在ICU 护理中的应用体会[J].中国实用医药,201 3,32（04）:238-239.

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1672-5018（2016）09-192-01