王成俊 姜洪刚 谭 武
微量注射泵阻塞压力测试中的问题分析和解决方法
王成俊①姜洪刚①谭 武①
[关键词]微量注射泵;质量控制;阻塞压力报警;影响因素
①西藏军区总医院医学工程科 西藏 拉萨 850007
王成俊,男,(1984-),本科学历,主管技师。西藏军区总医院医学工程科,从事医学计量及质量控制等工作。
微量注射泵是医院急诊急救和临床治疗护理的常用医疗设备,其安全可靠的使用对患者和医护人员至关重要[1]。为减少微量注射泵技术性能的不可靠性带给患者和护理工作的不必要负担,微量注射泵的质量控制检测就显得尤为重要。阻塞报警压力测试是微量注射泵质量控制检测的重要参数,关系到患者的医疗安全[2]。当阻塞报警压力值大于规定范围时,报警时间将延后,注射将长时间中断,如果此时注射的是需持续注射的特殊药品,长时间中断很可能危及病患生命。当阻塞报警压力值小于规定范围时,注射泵将过于灵敏,报警频发,影响设备的正常使用。正确的检测出注射泵的阻塞压力报警值是为临床提供有力技术支持的关键项目。
微量注射泵的阻塞压力主要是依靠泵内的压力传感器来实现,当阻塞压力达到一定值时压力传感器发出一个信号从而控制机器停止工作并同时发出报警声音[3]。目前,大部分医院采用的是带有阻塞报警功能的检测仪直接进行测量,为了方便操作很多检测实验员喜欢使用仪器延长管,因此阻塞压力报警值的测量很有可能受到微量注射泵与检测仪器之间连接管路的影响。
1.1检测设备
美国FLUKE IDA-4 plus型输液泵分析仪。
1.2检测对象
浙江史密斯医疗设备有限公司刚出产的WZ-50C6型微量注射泵1台。
1.3引用标准
军队自行编制的《输液泵和注射泵质量检测技术规范》和厂商说明书。
1.4检测环境
温度:15~25 ℃;相对湿度:<80%;大气压力:65.2 kPa。
1.5检测方法
(1)材料准备:①取2根长度均为30 cm,但硬度不同的硅胶管分别标注,硬度小的一根标注为1号管、硬度大的一根标注为2号管作为检测仪延长管;②准备1个150 cm德国贝朗生产的输液延长管;③20 ml一次性注射器1只。
(2)测试方法:分别使用以下4种不同连接方式连接检测仪和微量注射泵,每种连接方式做3次最小阻塞报警压力检测并记录结果。①将1号检测仪延长管一端连接检测仪一端连接注射器,按照技术规范的操作方法检测阻塞压力最小报警值;②用2号检测仪器延长管代替1号延长管,同样方法检测阻塞压力最小报警值;③用2号延长管连接仪器和一个三通阀(三通阀的一端接注射器,方便进行仪器“prime”项目的操作),注射器通过输液延长管连接三通阀,按照标准检测阻塞压力最小报警值;④用输液延长管直接连接注射器和检测仪,按照标准检测阻塞压力最小报警值。
采用4种不同连接方式测得的最小阻塞压力报警值及报警时间,厂商提供的规定范围为(300±100)mm Hg,其测试结果见表1、表2、表3和表4。
表1 使用1号延长管直接连接方式的测试结果
表1 使用2号延长管直接连接方式的测试结果
表3 使用2号延长管和输液延长管连接方式的测试结果
表4 使用输液延长管直接连接方式的测试结果
以上4组测试数据显示,管道的硬度对阻塞报警压力的检测结果有很大的影响,使用硬度高、弹性小的输液延长管可以更加准确的检测到微量注射泵的数据。在使用检测仪检测微量注射泵时应尽量避免使用自备的检测仪延长管,如果出于操作方便考虑使用仪器延长管,则应尽量选用硬度高、弹性小的硬管。
在临床护理中微量注射泵的阻塞压力相当重要,如果阻塞压力反应太灵敏将导致输液操作停顿从而影响到患者的治疗,同时增加护理人员的工作量。反之阻塞压力反应过慢亦将严重影响患者的疗效,延误其治疗甚至影响到患者的生命[4]。作为检测人员应尽量避免人为造成的误差,尽可能的真实反映出设备的现有状态,才能避免临床使用中因为设备而出现的问题。
参考文献
[1]张伟.浙大系列微量注射泵工作原理及常见故障案例分析[J].中国医学装备,2014,11(5):109-111.
[2]陈浩,金伟,秦惠忠.微量注射泵的工作原理及其应用[J].中国医学装备,2012,9(10):48-50.
[3]张戌,李向东,崔骊,等.微量注射泵的质量控制检测方法分析[J].中国医学装备,2013,10(9):26-27.
[4]林金南,金伟,杨俊.在用微量注射泵的质量检测结果分析及讨论[J].医疗卫生装备,2011,32(2):114-115.
收稿日期:2015-03-04
作者简介
DOI:10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.03.044
[文章编号]1672-8270(2016)03-0145-02
[中图分类号]R197.39
[文献标识码]B