小儿急性支气管炎应用喜炎平与炎琥宁的治疗效果对比研究

冯静杨

摘要：目的 研究和对比治疗小儿急性支气管炎患儿时使用喜炎平与炎琥宁的治疗效果。方法 收集小儿急性支气管炎患儿共120例，随机分为观察组与对照组，各60例，所有患儿均接受一般治疗，对照组患儿在此基础上使用炎琥宁进行治疗，观察组使用喜炎平注射液进行治疗，将两组患儿的临床效果、不良反应发生率进行观察和对比。结果 观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组，P均<0.05。结论 在小儿急性支气管炎患儿的治疗过程中使用喜炎平进行治疗方式，能够有效提高治疗的效果，降低用药后的不良反应，疗效安全可靠。

关键词：喜炎平；炎琥宁；小儿急性支气管炎；治疗效果；对比研究

Abstract：Objective Research and contrast in the treatment of children with acute bronchiolitis use Xiyanping and Yanhuning treatment effect.Methods To collect children with acute bronchitis in children with a total of 120 cases，were randomly divided into observation group and control group，60 cases in each，all patients underwent general treatment and control groups of children based on Yanhuning treatment，the observation group use Xiyanping injection in treatment，the two groups of children with clinical effect and adverse reaction of occurrence rate were observed and compared.Results Observation group with the effective rate of treatment group was significantly higher than that in the control group，observation group with the adverse reaction rate was significantly lower than that of the control group，P<0.05）.Conclusion In the treatment of children with acute bronchiolitis use Xiyanping treatment，can effectively improve the treatment effect，reduce drug adverse reaction，safe and reliable curative effect.

Key words：Xi Yanping；Yan Huning；Children's acute bronchitis；Treatment effect；Comparative study

急性支气管炎是呼吸内科最常见的病症之一，主要是由于上呼吸道感染发展而成[1]。研究发现，急性支气管炎儿童的发病率明显高于成年人，如果不进行及时而有效的治疗，患儿病情容易出现反复，同时出现较多的并发症，导致患儿的预后差，甚至出现死亡[2]。在本次研究中，对急性支气管炎患儿采用了喜炎平和炎琥宁进行治疗，旨在对比两种药物的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月～2015年1月我院收治的急性支气管炎患儿共120例，其中，男67例，女53例；年龄在6个月～7岁，平均年龄为（2.8±1.4）岁。临床表现均存在咳嗽、发热、肺部湿罗音等症状。120例患儿被随机分为观察组与对照组，各组60例，两组患儿的年龄、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患儿家属均签署了知情同意书。

1.2方法 所有患儿均接受药物或物理降温，并结合止咳化痰治疗。对照组患儿使用炎琥宁进行治疗，每日剂量为5mg/kg，并加入100ml浓度为5%的葡萄糖注射液当中行静脉滴注；观察组使用喜炎平注射液进行治疗，每日剂量为5mg/kg，并加入100ml浓度为5%的葡萄糖注射液当中行静脉滴注。两组患儿的治疗时间均为7d。

1.3评价指标 痊愈标准：患儿在经过48h的治疗后，体温恢复正常，咳嗽、咽痛等临床症状彻底消失；有效标准：患儿在经过72h的治疗后，主要症状明显减轻；无效标准：患儿在经过72h的治疗后主要症状没有改善，体温未降至正常范围。

1.4统计学分析 本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组，P均<0.05。见表1。

3 讨论

研究发现，急性支气管炎患儿在淋雨、受凉、气候突变或者过度疲劳后都有可能导致外界细菌或病毒入侵，或者本身就存在于上呼吸道的细菌或病毒迅速繁殖，从而引发急性支气管炎的发作[3]。小儿急性支气管炎的临床表现包括了咳嗽、发热、咳痰以及肺部湿罗音等，由于在感染了病原体后，病原体在患儿体内产生炎性因子，从而形成致热原，导致患儿机体发热[4]。

本研究结果显示，观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组，P均<0.05。喜炎平和炎琥宁都属于爵床科植物穿心莲的提取物，均是由穿心莲内酯所制成的注射剂，因此两种药物都具有抗菌、抗炎、抗病毒以及调节免疫力等作用，在临床中经常用于急性上呼吸道感染、病毒性肺炎、细菌性痢疾、急性扁桃体炎的治疗[5]。而喜炎平注射液在制药过程中通过亲水基团的引入，改变了药物成分的空间结构，从而增强了药物的活性，其有效成分是穿心莲内酯总酯磺化物，包含了穿心莲内酯、14-去氧穿心莲内酯、新穿心莲内酯等成分；而炎琥宁则只有单一的脱水穿心莲内酯这一有效成分[6]。相关的研究发现，喜炎平能够有利地占据病毒或细菌复制时蛋白质和DNA的结合位，从而阻断DNA的复制，对病毒和细菌起到杀灭或抑制的作用，因此该药物对于炎症因子的抑制作用比炎琥宁更强[7]。目前已证实喜炎平注射液对多种呼吸道的病毒株具有显著的抑制作用，包括金色葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、肺炎克冒伯杆菌、淋球菌、志贺菌以及大肠杆菌都能够被有效抑制或杀灭[8]。此外，喜炎平注射液还能够保护溶酶体膜并提高溶酶体的含量，并且具有显著的促肾上腺皮质功能，能够提高中性粒细胞、巨噬细胞、白细胞对病毒和细菌的吞噬能力，从而在很大程度上增强患者机体的免疫力，提高治疗的效果。研究中观察组的大部分患儿在治疗3d后咳嗽、发热等临床症状都迅速减退或消失，说明喜炎平注射液具有较强的止咳化痰、清热解毒的效果。

综上所述，在小儿急性支气管炎患儿的治疗过程中使用喜炎平进行治疗方式，能够有效提高治疗的效果，降低用药后的不良反应，疗效安全可靠。

参考文献：

[1]李红举，冯永歌，程国印，等.喜炎平与炎琥宁注射剂治疗小儿急性支气管炎药物成本-效果分析[J].北方药学，2013，16（14）：165-166.

[2]翟磊.喜炎平注射液联合炎琥宁注射液治疗110例小儿急性支气管炎的临床疗效[J].中国药物经济学，2014，17（11）：43-44.

[3]高真子.喜炎平与炎琥宁联用治疗小儿急性支气管炎的临床疗效分析[J].社区医学杂志，2014，12（19）：38-39.

[4]彭永圣.喜炎平与炎琥宁对小儿急性支气管炎患者临床疗效分析[J].海峡药学，2013，25（15）：224-225.

[5]陆堂惠.喜炎平与炎琥宁在小儿急性支气管炎治疗中的疗效对比[J].中国现代药物应用，2014，14（13）：149-149，150.

[6]鲁奇志.喜炎平与炎琥宁佐治小儿急性支气管炎临床疗效评价[J].医学美学美容（中旬刊），2015，22（12）：259-259，260.

[7]陈海兰，陈智锋.不同剂量喜炎平治疗小儿急性支气管炎疗效比较[J].中国医学创新，2015，11（18）：1034-1035，36.

[8]钟明桃，毛祖娅.喜炎平注射液雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的临床观察[J].大家健康（下旬版），2014，16（12）：212.编辑/蔡睿琳