龚松燕 张华英 金雪梅
上海市嘉定区中心医院 上海市嘉定区 201801
DSA全脑血管造影术的护理
龚松燕 张华英 金雪梅
上海市嘉定区中心医院 上海市嘉定区 201801
目的:C010122BDSA全脑血管造影术的最佳护理方法。方法:对从2015年1月至2016年3月入住我市某医院的164例DSA全脑血管造影术患者做好术前、术中以及术后的护理工作,为患者做好相关的康复工作。结果:通过精心的治疗与护理,161例患者已经顺利的康复与出院,其余4例患者由于出现了并发症而出现死亡。结论:细致、准确的护理是DSA全脑血管造术成功的关键,准确的护理方法能够有效的协助患者减少内心的压力及痛苦,减少相关并发症的发生。
DSA全脑血管造影术;护理方法
随着医疗事业的发展科学技术的进步,DSA全脑血管造影术已经广泛的在脑血管病的诊断和治疗中得到了广泛的应用。DSA全脑血管造影术是通过使用高科技的手段来进行疾病的检查与治疗的一种微型创新医学手术。在脑血管造影手术前,做好对患者疾病的全面评估、心理沟通、健康教育等;以及在手术进行中要对患者的病情进行密切观察,严格的进行无菌手术,及时准确的给药;术后要做好患者的有关护理工作,对患者的病情进行密切的观察,对于出现并发症的患者积极的采取抢救措施,以让患者的病情得到尽快的恢复。
本文对从2015年1月至2016年3月入住我市某医院的164例DSA全脑血管造影术患者的临床资料进行了回顾和分析,其中男性患者98例,女性患者66例,患者的年龄范围区间为32岁至69岁之间,患者的平均年龄为(51.4±6.3)岁。所有的患者进行了DSA全脑血管造影术,现将分析结果归纳如下:有53例患者为颈内动脉狭窄,有48例患者为大脑中动脉狭窄,有
27例患者为前交通动脉瘤,有16例患者为前交通动脉瘤,有11例患者为大脑中动脉瘤,其它疾病类型的患者为9例。
2.1 术前护理
(1)心理健康护理:DSA全脑血管造影术麻醉方式为局部麻醉方式,患者的手术时是在完全清醒的条件下进行的,手术进行时会产生一定的痛感,这会给患者带来恐惧、紧张的心理。医护人员要详细的向患者解释造影手术的目的、方法及其注意事项,以及在手术的过程中,可能会产生的一些不良的症状等。在手术的过程中,要让患者采取平卧方式,头部不可晃动,以免对治疗效果造成影响,对一些已经取得成功的患者进行案例介绍以消除患者内心的焦虑,增强抵御疾病的信息。
(2)手术前的准备工作:在手术前,做好患者的血常规检测,检测患者的大小便、肾功能、肝功能、凝血情况以及心电图等各项指标的检查,以确定患者的身体健康状况,消除患者的造影禁忌症等。对于情绪十分激动的患者,要服用一定的镇静剂药物,让患者的内心处于平静的状态,把手术进行所需的器械包、辅料包等手术材料进行准备,并完成手术室的消毒工作。
2.2 手术中的护理
在对患者进行疾病检查时,护理人员也要做好充分的准备,在患者的进行手术时,要帮助医生、帮助医生,比如调整患者的卧床姿势、协助医生暴露患者的穿刺部位。及时的对患者存在的各种疑问进行分析说明,倘若患者还是有焦虑、紧张的情绪,可以让患者使用镇静药物,对于有些患者会出现的不良反应,如吞咽困难症状,则要及时的进行处理。护理人员要及时的检查患者的心电情况,当患者的心电图等出现异常时,要在第一时间告诉医生,让医生在第一时间进行处理。
2.3 术后完成后的护理工作
在患者的手术结束后,在一定的时间内患者可能会出现一些不适的反应,医护人员要在30分钟左右对患者的刺穿部位进行包扎和按压,在手术完成后要强化对患者的刺穿部位的观察护理,比如若患者出现了出血的情况,护理人员要在第一时间内进行护理,并将患者的状况转告给主治医师。在手术完成后,要对患者进行一些常规的护理活动,如协助患者进行翻身;在手术完成后,要加强患者抗感染相关的护理工作,在规定的时间内对患者的伤口部位进行消毒清洗,防止患者出现感染等,另外也要加强对患者的营养供给,提高患者的免疫力,让患者能够更快的恢复身体健康。在患者的手术完成时,要在第一时间内对患者的治疗效果进行观察,并对患者的并发症情况进行统计分析,并统计患者的满意率。
在这164例DSA全脑血管造影术患者中,有161例患者已经顺利的康复与出院,其余4例患者由于出现了并发症而出现死亡。有53例患者为颈内动脉狭窄,有48例患者为大脑中动脉狭窄,有27例患者为前交通动脉瘤,有16例患者为前交通动脉瘤,有11例患者为大脑中动脉瘤,其它疾病类型的患者为9例。通过调查问卷可知,有159例患者对护理的结果比较满意,患者的满意率为98.8%。
在临床的诊断和检查中,DSA脑血管造影术不但可以显著的观察到患者的颅内大血管、颈内动脉、大脑半球以及椎基底动脉的血管影像,还能够对血管中的血流量进行观察分析。因此,DSA脑血管造影术可以应用于脑血管疾病的检查,尤其在动静脉畸形、动脉瘤等疾病中的诊断和定位有着十分重要的意义。这项技术不仅仅能够准备清洗的定位病变部位,还能够为治疗手段提供可靠的依据。
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