复方金银花治疗轻、中度寻常痤疮的临床效果

高海峰

北京师范大学 北京市 100875

复方金银花治疗轻、中度寻常痤疮的临床效果

高海峰

北京师范大学 北京市 100875

目的：分析讨论在临床上应用复方金银花医治轻中度一般痤疮的效果。方法：选择我院2013年1月至2015年7月间诊治的156例轻、中度的痤疮患者开展研究，并将其分成对照组及研究组，78例/组。对照组选择维甲酸-克林霉素配合外用对患者实行医治，研究组选择复发金银花实行医治。观察并对于两组的痊愈率。结果：两组的痊愈率和复发率相对比，差异没有统计学意义（p＞0.05）。结论：选择复方金银花医治轻、中度痤疮患者的疗效和维甲酸-克林霉素配合外用疗效相近。可以选择中草药替代西药医治轻、中度的痤疮，进而给医治痤疮患者提供了新的医治措施，值得在临床中推广及应用。

克林霉素；痤疮；维甲酸；金银花

痤疮为皮肤科比较常见的一种疾病，中医称其为“粉刺”，多发于背部、面部、肩胛及上胸等部位[1]。本文对我院2013年1月至2015年7月间诊治的156例轻、中度的痤疮患者开展研究和分析，取得了良好的效果，现将报告如下：

1 一般资料及方法

1.1 基线资料

将156例患者分成研究组与对照组，78例/组。对照组中，男性48例，女性30例，年龄19～33岁，平均（22.7±3.2）岁，按照国际改良的痤疮分级方法实行分级，有19例为Ⅰ级，38例为Ⅱ级，21例为Ⅲ级。对照组中，男性50例，女性28例，年龄18～35岁，平均（22.4±3.3）岁，有21例为Ⅰ级，37例为Ⅱ级，20例为Ⅲ级。将两组年龄、性别、痤疮分级等进行对比后发现差异没有统计学意义（p>0.05），能够实行对比。

1.2 研究方法

对照组选择维甲酸-克林霉素配合外用对患者实行医治，研究组选择复方金银花实行医治。每天1剂，用水煎两次，分成两次服用。两组的疗程都是6周，需要每两周实行1次随访，在结束疗程以后对两组出现囊肿、丘疹与脓包的数量分别记录。对于治愈的患者医治结束以后需要随访两组观察有没有复发的情况出现。复方金银花是由黄芪、连翘、金银花、白芷与生甘草所组成。

1.3 判定疗效

使用痤疮皮损的技术方法对疗效实行评估。各个级别疗效的标准是：①患者皮疹的消退率在90%以上代表治愈；②患者皮疹的消退率在60%至89%之间代表显效；③患者皮疹的消退率在20%至59%之间代表有效；④患者皮疹的消退率不足20%代表无效。治愈+显效=痊愈率。在患者得到治愈后的2周以内观察皮疹消长的具体情况，与下述一种情况相符则判定是复发：（1）新发数量在5个以上潜在性的炎性丘疹；（2）新发数量在3个以上深在性的炎性脓包或者丘疹；（3）1个以上新发数量的囊肿或者脓肿或者结节；或者①②有5个以上的新发数量、②③有3个以上的新发数量、①③有4个以上的新发数量及①②③有3个以上的新发数量。

1.4 统计学的处理

选择SPSSl8．O的统计学软件实行处理。两组间对比实行X2分析，数据差异有统计学意义（p<0.05）。

2 结果

2.1 比较两组医治的效果

研究组痊愈、显效、有效、无效及痊愈率分别为18例、52例、6例、2例和89.74%；对照组分别为16例、55例、4例、3例和91.03%，由此可见两组的痊愈率之间的差异没有统计学意义（p>0.05）。

2.2 比较两组的复发率

研究组中治愈18例，复发1例，复发率为5.56%；对照组中治愈16例，复发1例，复发率为6.25%，两组的复发率相对比差异没有统计学意义（p>0.05）。

3 讨论

发生痤疮的主要原因和皮疹、雄激素的分泌增加、受到微生物的感染、皮质的排泄受到阻碍及免疫等有关。中医觉得痤疮是由于外受风邪及内热炽盛所引起，而脓疱性的攒创是因为风热和毒热所引起[2]。

痤疮的医治需要按照患者病情轻重、以往医治史与类型适当的选取局部医治、配合医治或者系统化的医治，除此之外还需要按照病因的不相同实行对应的医治，才能达到最好的效果[3]。轻、中度痤疮大多数是用局部配合医治，多用维甲酸和克林霉素相配合使用。但是维甲酸会有不良反应出现，包含了灼热感、产生红斑及脱屑等。维甲酸存在光刺激的效果，使用同时选择避光霜有着显著的效果。在对中度过度到中度的炎症性痤疮患者，选择局部配合医治没有效果的时候就可以选择系统用药，例如服用异维甲酸和抗生素，有些患者可以选择激素实行医治[4]。当下有研究显示，金银花的花蕾中含有皂苷、黄酮类、绿原酸、肌醇和异绿原酸，叶子中含有忍冬苷，而茎中含有生物碱与鞣质，通过药理证实，对于诸多致病菌有着抑制的效果，并且能够降低血脂、抵抗炎症、增进胃液、解热、促进胆汁分泌、增进炎性的细胞吞噬、加强人体的免疫功能及抑制变态反应的效果[5]。药方当中使用的金银花清热解毒，辛凉透邪是君药。配合连翘的芳香能够解毒和辟秽是臣药，生甘草、黄芪与白芷能够止痛、消热燥湿及消肿排脓为佐药。诸药连用共奏清热解毒、止痛消炎之效。

综上所述，对于轻中度的痤疮患者应用复方金银花实行医治，和维甲酸-克林霉素的效果相对比发现，金银花既可以将患者的临床症状有效解除，又能达到和维甲酸-克林霉素一样的疗效，进而将患者皮损的情况改善，值得在临床中推广及应用。

[1]郑永刚.重用金银花治疗轻中度痤疮[J].吉林中医药,2013,33(08):798-799.

[2]马丽娜.痤清汤治疗青春期痤疮64例[J].陕西中医,2012,33(03):317-318.

[3]马丽娜.痤清汤治疗青春期痤疮64例[J].陕西中医,2012,33(03):317-318.

[4]王亚斐,杨正生,刁慕戈等.扶正消毒饮联合美满霉素治疗中重度痤疮疗效观察[J].中成药,2014,36(04):883-884.

[5]白小林.野菊祛湿汤配合芒硝外洗治疗痤疮72例[J].陕西中医,2012,33(01):53-54.