何苦人未老，心先衰

◎艾理

健言

何苦人未老，心先衰

◎艾理

很多人以为只有到老的时候，才需要为我们的心脑血管操心。殊不知，年轻时所做的每一件损害健康的事，不管多么微小，都会日积月累，最终影响你的健康。我们所吃的每一个奶酪汉堡都在破坏自己的动脉，我们所抽的每一根香烟都在侵蚀自己的心脏……研究表明，心力衰竭是目前心血管疾病导致死亡的重要原因，很多人认为只有老人才会被心衰困扰，但其实该病症越来越多地发生在年轻人身上。

年轻一定有本钱吗？答案：不一定

今年6月29日，年仅34岁的天涯论坛副主编金波在北京地铁6号线呼家楼站的站台上突然晕倒，最终抢救无效去世。同事称其平时工作非常拼命，经常熬夜。

年轻人猝死的悲剧近几年屡见报端，除了金波，近期还连续发生了好几起猝死的悲剧：今年6月18日，一名38岁的女选手在北京平谷举行的一场铁人三项赛事中倒地猝死；此前一天，一名29岁的小伙子在中午踢球过程中猝死；今年6月14日，《春城晚报》42岁的总编辑在值班过程中猝死……

金波等人的离去令很多人唏嘘不已，也让很多人不解：为什么一个个年仅三四十岁甚至二十岁的年轻人，其心脏就已经衰老甚至停止跳动了？

其实，年轻人的猝死事件绝非偶然，一定是有导致猝死的“隐患”——有基础心脏病而没有被发现，一旦精神紧张、生活不规律、过度劳累成为常态就容易诱发猝死。这就好像汽油易燃，你扔个烟头它就会燃起来。近来有人总结出：广告人员、医务人员、媒体工作者、警察、运动员属于猝死高发人群，就是因为上述人群常常与“隐患”的引爆器打交道。除了较为剧烈的运动，持续六个月的疲劳就可能进入导致或者是引爆“隐患”的时段。

也就是说，很多猝死属于过劳死或者运动死，其本质都是透支了身体机能的极限。

与老年人时刻关心自己的身体不同，年轻人自恃“年轻就是本钱，折腾点无所谓”！有些年轻人身强体壮，觉得自己吃得好睡得香，就忽略了疾病早期的症状，即使出现胸闷、胸痛等感觉，也自以为可以熬过去，不加重视，实则错过了最佳治疗时机。

何时是预防心衰的最佳时机？答案：越早越好

心衰是指心肌受到严重伤害，令心脏无法正常泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求，心脏因此渐渐变得肥大，失去功能。心脏就像人体的泵，起到泵血的作用，如果泵血功能丧失，那么整个人体所需要的血液供应就会减少，人也将面临死亡的威胁。

心衰实际上是所有心脏病的一个终末状态，它并不是一个独立的疾病，一定伴随着一些心脏疾病，如冠心病、高血压性心脏病。

心衰可分为A、B、C、D四个阶段。A期：如果患有高血压、冠心病、糖尿病，都可以当作心衰早期来对待。这时就要开始制订健康方案了，包括控制血压、限盐，适当运动。B期：没有症状，但心脏已经出现器质性病变。比如风湿性心脏病、慢搏性心脏病，此时需要加强治疗。

典型心衰是C和D期，即已经出现症状。一旦发展为C期，对于病人本身和其家庭来说都是非常大的损失，因为病人可能因心衰而丧失劳动力。很多男性在45岁左右发生急性心肌梗死，又没有得到有效治疗，此时心脏就会出现衰竭，整个生活质量就会下降，影响日常生活。D期：此时，患者有严重的结构性心脏疾病，尽管经过充分治疗，仍会在休息时有明显的心衰症状。

建议患者平时应注意以下几个心衰信号：

1.疲乏无力。许多心衰患者都会在发病早期出现全身乏力、少气懒言等症状。

2.咳嗽、气喘、夜间胸闷、胸痛。

3.食欲不振。引发这些消化系统症状的罪魁祸首很有可能也是心衰。

4.尿少、浮肿。这些症状是心衰发生的一个重要信号，心衰患者往往会出现尿少、双脚或双小腿水肿等现象。一旦出现心衰信号，一定要及时就医，以免延误病情。

怎样让心变年轻？答案：做好八件事

心脏是人体的“泵机”，需要一刻不停地跳动，可谓最忙的器官。要让它持续、有力地为全身输送血液，就必须知道它的喜好。医学专家总结出一套护心法，告诉你心脏最爱的八件事。

1.睡足7小时。白天工作状态下，心脏跳动约为每分钟70～80次；而晚间睡眠时，心脏每分钟跳动40～50次，相当于少做一半的工作，有利于获得充分的休息。研究发现，每晚睡眠时间少于6小时，可分别使心脏病、中风危险增加48%和15%。

睡眠时长因人而异，一般来讲，儿童为8～12小时；成年人7～8小时；老年人至少保证5～6小时。另外，要养成良好的睡眠习惯，避免睡前玩手机、喝浓茶、做激烈运动等。

2.运动半小时。运动有益生命。最有益心脏健康的方式是有氧运动，如慢跑、游泳、太极、瑜伽、跳舞等。游泳可以强心肺，瑜伽则能稳定心率。

建议每天下午3点后锻炼半小时左右，每周至少3次。跑步的同时要监测自己的心跳状况，最多不超过基础心率的20%，即每分钟120次左右。此外，练瑜伽时要注意量力而为，不要刻意追求无法完成的超难动作。

3.时常笑一笑。美国印第安纳州纪念医院临床试验结果显示，每天笑15秒钟可延长2天寿命。拥有良好的人际关系和家庭关系，能够让你笑声不断，优质的人际关系更能让你免于有损心脏的紧张和不安。看到了幽默可笑的事不妨笑一笑，有助于降低血压。

4.喝够5杯水。《中国居民膳食指南（2016）》要求，成年人每日饮水量要达到1500～1700毫升。以每杯300毫升计算，每天至少饮水5杯。人在脱水状态下，红细胞比容增加，血液黏稠度增加，这都与心血管病高发有关。建议根据个人体质和季节的不同，区别饮水，比如冬天稍少，夏天多喝。心脏病人不能大口喝水，宜少量多次；肾功能不全者应适当少量饮水。一般情况下，早晨4～8点血液黏度最高，应在早晨起床后、睡前半小时、深夜醒来时三个时段适当饮水。

5.补充维生素。“维生素”的重要性恰如其名。美国《营养学杂志》刊登一项最新研究证实，补充维生素能够显著降低患心脏病和死于心脏病的风险。最新研究表明，维生素K2能扭转冠状动脉钙化；益生菌能够减少可能导致心脏病的炎症标记物。大家可以从动物肝脏、鱼肝油、蛋黄、乳酪等食物中摄取此类营养素。建议在日常营养摄入中适当多吃奶蛋、鱼类等。

6.养成好习惯。心脏更爱懂节制、严自律的主人。比如严格戒烟限酒，就能使人发生心肌梗死的风险大幅降低。戒烟20分钟后，心跳及血压恢复正常；戒烟15年，冠心病风险可降至与不吸烟者相似水平。

7.享受护心美食。大量医学研究表明，不合理膳食是引起动脉粥样硬化病变的重要因素。守护心脏健康需要平衡膳食，多吃绿叶菜、豆类、鱼类，以及粗纤维谷物。鲑鱼、刀鱼、鲭鱼等深海鱼中所含的欧米伽—3脂肪酸有益心脏；葡萄、苹果等能预防血栓。

8.和谐性生活。美国马萨诸塞州新英格兰研究所一项历时16年的研究显示，每周两次性生活对男性心脏健康很有益处，可使心脏病风险降低45%。