心理社会治疗模式介入失业青年个案社会工作

尚文迪

摘 要：失业人员问题己经成为了我国构建社会主义和谐社会的重要障碍之一。因为失业人员的问题不仅仅是就业问题，还会涉及到如：心理、自身技能提升、养老、住房、医疗等问题。在本文的失业青年个案中引入心理社会治疗模式，通过对案主微观环境和宏观环境的把握，分析其面对的问题，提出解决的办法并且予以实施，帮助案主走出困境。

关键词：心理社会治疗模式；社会工作；失业

一、案例介绍

王某，男，38岁，青海人，已婚，无正式职业。王某少时性格腼腆，学校里朋友比较少，成绩处于中游水平，他是老师眼中的乖学生。其父是当地行政机关的一名公职人员，性格比较强势，常常因为成绩打骂王某，王某十分惧怕父亲。王某的父母有亲戚来家中做客时，总是抱怨，导致王某十分自卑。王某大学毕业后，多次考公务员未果，又看不上工资较低的工作，一直闲在家里，其父对王某十分不满，常常冷嘲热讽。

目前，王某没有固定工作，妻子在外工作养他，两人多次闹过离婚。看着昔日的同学、朋友都有了事业，他很想做点事情，可是做生意没有本钱，现在找工作门槛又高。在屡屡碰壁后，王某牢骚满腹，情绪很不稳定，并且出现了一些精神问题。其母亲十分担心，无奈之下求助社会工作者，社工与2013年12月接案，开始与王某接触。

二、案主资料收集与问题分析

（一）资料收集

第一次见到案主时，工作者主动与王某聊天，王某没有向工作者说起任何话题。于是，工作者决定从他周边群体了解情况。通过案主的父母、妻子还有周边的邻居了解到王某自从多次公务员考试未果后，就经常呆在家中，慢慢减少了同其朋友们的联系。案主的亲戚中有几位是较有人脉的，为其介绍过几个相当不错的工作，但案主往往干几个月就离职，理由往往都是工资和他预期相差太大，主管给他脸色看，看不起他。案主自身除了有一份城市低保外，再没有其他固定生活来源，将近不惑之年的他仍然张手向家里要钱，而且将这种事视为理所当然。

（二）通过与案主的几次接触后，发现案主的问题体现在以下几个方面：

1.个人层面问题

（1）自信心不足与自卑心理。从小一直到现在父母对他的不认可是导致自卑感出现的主要原因。案主对自己的学习能力与交际能力都产生了较大的怀疑。自信心不足和自我评价过低，应该是案主其他问题产生的主要原因。

（2）孤独心理。孤独是一种感到与世隔绝，无人与之进行情感交流或思想交流，孤单寂寞的心理状态。案主本身朋友不多，后来他慢慢淡出了交际圈，更加没有了朋友，缺乏同别人交流的勇气。这种情况的产生主要是由于过度自我否定造成的。

2.家庭层面问题

婚姻生活不愉快。案主于32岁被母亲强迫结婚，对自己的妻子没有感情。

3.社会层面问题

找工作困难。由于社会中大学毕业生越来越多，用人单位对于求职者的要求也越来越高，案主找一份好工作也越来越难，使案主产生对生活的恐慌感。

三、介入目标和个案工作理论模式

（一）介入目标

恢复案主的自信心，尽可能降低案主的自卑感；提高案主同外界往来的能力；帮助案主认清自我，建立个人与社会的联系；减轻以至消除案主的自卑心理。

1.短期目标

（1）帮助案主认识到自己的优点和长处，给案主创造一些交朋友的机会，办一些活动，使他学会融入到集体和社会中去。

（2）帮助案主与父母和妻子沟通，使得双方可以相互理解，友善相处。

（3）帮他联系相关工作培训机构，增强他的工作技巧。

2.长期目标

（1）帮助案主可以正确评价自我，正确认识社会发展状况，以便案主在社会中找准自己的准确定位。

（2）提高沟通和与人接触的勇气和能力，建立有益于自身发展的良好的社会工作网络。

（3）案主和其父母妻子相互理解，建立一个和谐美好的家庭环境。

（二）个案工作理论模式

此个案采用社会工作暨社会学派的理论帮助案主解决他的问题。

心理社会治疗模式一度被认为是理论内容最丰富、理论涵盂最宽厂的杜会工作治疗模式，这主要是因为心理社会治疗模式广泛吸收了众多理论流派，集大成于一体。具体来说，心理社会治疗模式的主要理论基础有以下几个：

1.心理分析理论

2.人在情境中理论

除了这两个重要理论之外，心理社会治疗模式还非常注重社会角色理论、沟通理论、自我发展理论等。很显然，心理社会治疗模式非常关注的就是个体在社会中的成长问题。

心理社会治疗模式认为应当重点改善人际关系和生活情境，主张“人在情境中”的观点。心理社会治疗理论认为，人的行为是生理、心理和社会三重因素综合作用的结果。也正因为如此，对一个人的行为进行分析就应该充分考虑到这三重因素的综合作用，不是把人看做孤立的个体。因此，此种模式的首要任务就在于调整个人的人格体系环境体系，以增进人格的成长和适应。

四、个案工作介入

（一）一期（初步了解）

1.在一个安静轻松的环境中与案主聊天，找一些案主感兴趣的话题，鼓励案主交流，并且注意倾听案主的言语，逐渐消除案主的紧张感，建立同案主相互信任的关系。

2.逐渐增加同案主交流的会谈，了解他心中的想法，予以赞同，给与案主支持。

3.与案主父母进行会谈，通过交谈了解其父母对于案主的看法和期待，适当的对其讲述案主目前的状况和问题，以及未来会出现的状况，引起父母的重视，肯定他们对案主的关爱之情，并引导他们反思以往与案主相处方式的不当之处。

4.与案主的妻子会谈，对她说明案主目前的状况，表明案主急需支持和帮助的现状，希望获得她的支持。

（二）二期（加深认识）

1.为他联系一些工作技能培训机构，学习工作技能。

2. 联系一些遭遇着相同问题的人开展小组分享，鼓励案主分享自己的心路历程，建立和不熟悉人交流的自信，和与人交友的信心，让案主发现自己的优点，减轻心理压力。

3.鼓励案主同的父母多沟通，表明自己积极要改变现状的心理状态，获得父母的支持后，加深案主改变的信心。

4.加强同妻子的交流，感谢妻子的努力，并表示自己想要改变的决心，与妻子解开以往的误解。

（三）三期（结案）

工作者告诉案主由于工作的原因，还有一周就要结案了，工作者帮案主回顾整个工作过程，巩固案主已经取得的成就，增强案主在结案后面对自己问题的信心。

案主与当时活动中的几个人建立友谊，经常一块参加工作技能培训，有时也会一起出去散散步，聊聊天。案主现在在家中也常常与父亲谈论一些时事，帮母亲做做家务，案主在与人沟通上的障碍减轻了不少，一家人相处的比较和谐。

五、反思

（一）本次个案采用了心理社会治疗模式的相关方法对案主的问题进行了干预，取得良好的效果，使得案主的基本问题的到了解决，家人对他的理解和支持，极大增强了案主克服困难的决心。这就说明，自我认同感对于一个成年人的重要性，一定要正确认识在生命周期中所应当扮演的角色。

（二）社会工作中尊重，个别化是两个十分重要的品质，认可案主在当时情境下的行为，根据案主切实情况，灵活运用社会工作的理论知识，为案主制定可行的方案，有针对性的解决案主的问题。

（三）因此，随着社会发展速度的加快，建立适当的福利或是发展机构，培养更多的专业人才，帮助他们解决问题。即有利于他们找到人生的方向，也有助于我国建立和谐社会。（作者单位：西北大学哲学与社会学院）