个性化健康教育在军队疗养员护理中的应用

马丽静

个性化健康教育在军队疗养员护理中的应用

马丽静

军队疗养院；个性化健康教育；疗养护理

随着医学模式的改变，整体护理的逐步深入，对患者实施个性化健康教育的重要性越来越受到重视。个性化健康教育是指有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动，核心是教育人们树立健康的意识、促使人们改变不健康的行为方式，养成良好的生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式［1］。其突出特点是根据不同疗养人群的具体情况，因人施教、因时施教、因需施教。自2014年5月1日以来，笔者所在科将个性化健康教育应用于疗养护理工作之中，有效提高了疗养员的满意度。现将具体做法与体会报告如下。

1 做法

健康教育是疗养院整体护理重要内容，对促进疗养员健康，改善护患关系有极大的作用。在实施个性化健康教育中，笔者所在科将疗养护理分为疗养员入院、住院期间、出院前、出院后4个阶段，主要采取问卷调查、健康评估、制订方案、宣教指导、效果评价、随访等6种方式，使个性化健康教育有计划、分步骤落实到疗养护理工作的全过程。

1．1 问卷调查在疗养员入院后第2天召开疗养见面会，向疗养员全面介绍疗养院及科室概况、周边情况、计划安排、注意事项、管理要求等，使疗养员对疗养环境及疗养流程有了初步的认识，然后由责任护士发放疗养需求量表，并针对疗养员身体健康情况发放健康知识问卷，在发放问卷的同时护士与疗养员简短的沟通，消除陌生感，拉近了彼此之间的距离。

1．2 健康评估在问卷调查的基础上，根据对问卷调查的分析、疗养员病史及入院体检结果，由医师和护士配合，对每一名疗养员做出相应的全面的健康评估。重点评估每一位疗养员的健康状况、心理状态、对保健常识了解、有无不良生活习惯等，并用为制订个性化健康宣教计划依据。

1．3 制订方案在对疗养员进行规范化健康评估后，由主管医师制订健康教育计划，并由医师或护士配合，对疗养员实施“一对一”的个性化健康教育。教育主要包括：疾病的病因及发病机制、临床表现及并发症，治疗用药及注意事项、心理护理保健指导、用药指导、生活方式和饮食指导、安全和运动指导等。

1．4 健康教育指导在对疗养员进行个性化健康教育时，由于疗养员的文化层次、职务、年龄等不同，对健康教育的接受能力有很大的差异。为此，笔者所在科选择合适的时间以及地点，并且根据疗养员的理解能力不同，采取不同的健康教育方式。对文化层次高、求知欲强、接受新知识快的疗养员，我们根据需要增加教育内容；对文化程度低的疗养员，我们采取循序渐进，深入浅出，通俗易懂，突出重点的方式进行，让疗养员能够容易接受。对年龄较大，或的听力障碍的疗养员，用图片、VCD等形式反复进行宣教，以加深他们的记忆。同时，护士将健康教育的内容贯穿于各项护理活动中，如为疗养员服药时，向疗养员讲解药物的作用，可能出现的不良反应，如何处理。护士护送疗养员体检时，讲解检查的目的和意义、经过、注意事项及如何配合。晨间查房时，向疗养员讲解有关疾病的知识。在与疗养员交流沟通时，及时了解疗养员的心理反应，适时予以心理疏导。责任护士在查房时，不断强化疗养员的健康理念，纠正不良的生活方式，提供养生原则、饮食调养、生活起居、体育锻炼等指导，使疗养员养成良好的行为习惯［2］。

1．5 效果评价在对疗养员经过“一对一”个性化健康教育后，采取发放健康教育知识问卷方法，现场对疗养员的问卷做出评价，看疗养员对所学的健康教育知识是否掌握。同时，对疗养员进行口头随机提问，掌握疗养员对所学健康教育的知晓率，然后做出比较全面客观的评价。

1．6 随访在疗养员入院时，及时做好疗养员各种信息的登统计。随访一般在疗养员出院3个月以内，以电话或微信的方式进行。随访的主要内容包括：疗养员出院后的身体情况、饮食起居，近期的查体情况等。通过随访，进一步增强了个性化健康教育的效果。同时，也增进了医护人员与疗养员的感情。好多疗养员在电话或微信中表示会再来科室疗养，有的疗养员在节假日提前向医护人员发来问候。

2 主要体会

2．1 促进了护士业务水平的提高常规的健康教育主要实施者为护士承担，而护士对疗养员的病情掌握程度及健康教育内容的深度把握往往不够深入，在开展个性化健康教育以来，要求护士要有全面的知识结构，规范的护理操作行为，艺术的语言沟通［3］。并且要有不断更新业务的理念，在实践中，护士的学习热情提高了，工作主动性也随之增强了，自身的价值也得到了提升。

2．2 增强了疗养员的自我保健意识和能力在开展个性化健康教育后，明显感觉疗养员对自身的身体情况关注了，保健意识增强了。在查房时，疗养员会主动征询医护人员的意见，合理地安排生活、养成新的生活习惯，对自己实行科学的管理，提高了自我防病的意识。

2．3 提高了疗养员对护理工作的满意度实施个性化健康教育后，护士与疗养员交流增多了，主动服务的意识增强了。同时，疗养员对护士的信任感也随之增加，愿意向护士询问一些与自身疾病相关的知识，在疗养期间如果遇到困难与问题也会主动交于护士解决，提高了疗养员对护理工作的满意度。

［1］陈子仙.谈健康教育与整体护理的关系［J］.中国保健，2007，15（8）：105．

［2］王 剑.现代疗养中应用《中医体质分类判定标准》进行个体化健康管理的研究［J］.中国疗养医学，2015，24（3）：239－241．

［3］黄津芳．护理健康教育学［M］．北京：科学技术文献出版社，2006：95.

［2015-10-16收稿，2015-11-14修回］

［本文编辑：穆少杨］

R197.7

C

10.14172/j.issn1671-4008.2016.04.040

266071山东青岛，济南军区青岛第一疗养院三科（马丽静）