缬沙坦治疗原发性高血压病的疗效评价

黄斯倩（广东省深圳市坪山新区人民医院汤坑社区健康服务中心　深圳　518118）



缬沙坦治疗原发性高血压病的疗效评价

黄斯倩（广东省深圳市坪山新区人民医院汤坑社区健康服务中心深圳518118）

摘要：目的：评价缬沙坦治疗原发性高血压病的临床效果。方法：选取2011年3月～2014年2月在我院接收的原发性高血压病患者118例，随机分为研究组、对照组，对照组采取倍他乐克治疗，研究组在此基础上采取缬沙坦治疗，对两组临床治疗效果和不良反应情况给予对比。结果：研究组临床治疗效果显著优于对照组（P<0.05）；研究组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：原发性高血压病采取缬沙坦进行治疗，可以获得良好的治疗效果，用药不良反应相对比较少，具有安全有效性。

关键词：缬沙坦原发性高血压病疗效

根据当前医学水平以及检查手段，可以发现造成血压升高的确切因素，被称之为继发性高血压，反之，没有发现造成血压升高的确切病因，则被称之为原发性高血压。原发性高血压指的是由于遗传以及环境因素综合所致，在2005年由ASH（美国高血压学会）提出[1]，高血压由众多因素导致处于进展状态以及心血管综合征，会造成心脏以及血管功能结构发生变化。所以，其临床治疗目的主要是能够最大限度降低心血管死亡的危险，使患者生命安全得到保障。

1　资料与方法

1.1基本资料：选取2011年3月～2014年2月在我院接收的原发性高血压病患者118例，随机分为研究组与对照组。研究组男性40例，女性19例。年龄37～75岁，平均年龄（45.2±4.4）岁；对照组男性45例，女性14例。年龄39～81岁，平均年龄（48.7± 5.3）岁。

1.2临床疗法：对照组采取倍他乐克治疗，25mg/次，2次/d；研究组在此基础上采取缬沙坦治疗，80mg/d，倍他乐克25mg/次，2次/d。两组全部连续治疗60d。

1.3临床观察指标：对两组治疗效果以及不良反应情况给予记录以及对比。

1.4临床治疗效果判定标准：显效：舒张压下降＞10mmHg，同时恢复正常水平，或舒张压下降值在20mmHg以上；有效：舒张压下降在10mmHg以下，可是已经恢复正常水平，或者收缩压下降在30mmHg以上；无效：临床治疗后，相关症状没有任何缓解，或血压水平没有恢复正常水平[2]。

1.5统计学方法：采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（±s）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组临床治疗效果对比：研究组临床治疗效果显著优于对照组（P<0.05），详见表1。

表1　两组临床治疗效果对比[n（%）]

表2　两组不良反应情况对比[n（%）]

2.2两组不良反应情况对比：研究组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），详见表2。

3　讨论

大部分原发性高血压病见于中老年人群，发病具有隐匿性，进展相对较为缓慢，病程长达几十年，初期症状不明显，大约50%的病例由于体检或者其他疾病就医的时候测量血压，才偶然发现血压明显增加，部分患者如果知道患有高血压，反而会出现多种神经症样症状，例如多梦、头晕、乏力、失眠等，30%的病例由于心悸、头痛等就医。另外，根据临床数据统计证实[3]，国内高血压发病率高达11%，血压升高是导致脑卒中以及冠心病的高危因素，因此，将血压控制好对降低心血管疾病死亡率具有非常重要的意义。这种疾病对患者健康生活带来巨大影响。

实践研究表明[4]，单一使用药物治疗原发性高血压病一般无法获得明显效果，大约有50%的高血压病例单一使用药物，血压恢复正常水平，可是没有办法使剩下的病例达到良好的治疗效果。另外，在治疗高血压病的时候单一使用药物具有大剂量和不良反应等相关局限。实践研究表明[5]，对原发性高血压病采取缬沙坦联合倍他乐克共同治疗，不但可以增强降低血压的效果，还能降低单一使用药物的不良反应，效果非常显著。缬沙坦属于一种非肽类血管紧张肽Ⅱ受体AT1受体拮抗剂，能够将肾素血管紧张肽系统特异性阻断在AT1受体水平，因为与转换酶抑制剂的作用有所不同，对缓激肽与P物质降解灭活不会带来不良影响，咳嗽以及血管神经性水肿的发生率显著降低。除此之外，缬沙坦可以选择性拮抗AngⅡ，同时不会产生激动作用，因此，能够舒张血管和降低血压，对心血管重构起到良好的抑制作用，便于对高血压以及心衰给予治疗，和本文临床试验结果一致。

总之，原发性高血压病采取缬沙坦进行治疗，可以获得良好的治疗效果，用药不良反应相对比较少，具有广阔的推广前景。

参考文献

[1]付伟，胡小娟，蔡波.缬沙坦联合倍他乐克治疗原发性高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（36）：57-58.

[2]李专，毕小燕，温变珍.5种联合方案抗高血压治疗的对比分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（11）：1314-1315.

[3]Benz J，Oshrain C，Henry V，et al.Valsartan，a new angiotensin Ⅱreceptor antagonist:a double-blind study comparing the incidence of cough with lisinopril and hydrochlorothiazide[J].JClin-Pharmacol，2010，37（2）：101-107.

[4]张丹.缬沙坦联合倍他乐克治疗原发性高血压病的疗效观察[J].吉林医学，2013，34（5）：863-864.

[5]蒋爱忠，李金峰，揭红波，等.缬沙坦对原发性高血压患者左室肥厚的影响[J].国外医学·内科学分册，2011，32（7）：317-319.

中图分类号：R544.1+1

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）01-0063-01