全胃切除治疗胃癌护理观察

李姗姗

全胃切除治疗胃癌护理观察

李姗姗

目的：对全胃切除治疗胃癌护理效果的分析与探讨。方法：选取60例在我院接受全胃切除治疗的胃癌患者，时间选择在2014年10月至2015年10月。按护理方式区别分为对照组和实验组，前者采用常规护理，后者采用优质护理，观察护理效果。结果：根据护理效果数据分析，实验组显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对接受全胃切除治疗的胃癌患者采用优质护理，能够显著提升护理效果，值得推广。

全胃切除；胃癌；优质护理；效果分析

当患者确诊为胃癌疾病时，若处于胃癌初期可通过切除部分胃部进行治疗，而若已处于胃癌中晚期，通常会选择全胃切除治疗，以此来控制患者病情。在接受全胃切除治疗后，需要选择恰当的护理方式[1]。本次选取60例患者参与研究，研究护理体会报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取60例在我院接受全胃切除治疗的胃癌患者，时间选择在2014年10月至2015年10月。按护理方式区别分为对照组和实验组，前者采用常规护理，后者采用优质护理。对照组（30例）中男性患者分有16例，女性患者有14例，患者中年龄最大的有69岁，年龄最小的有42岁，平均患病年龄为（48±2.6）岁。实验组（30例）中男性患者分有17例，女性患者有13例，患者中年龄最大的有68岁，年龄最小的有41岁，平均患病年龄为（47±2.7）岁。对照组和实验组患者均为自愿参与护理研究，且在性别、年龄等基本资料中无显著区别，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

对照组患者采用常规护理法：

待患者入院后，给予患者健康宣教与心理护理，尽快让患者熟悉治疗环境与过程，减轻陌生感，缓解心中不安情绪。手术中、后均需要密切观察患者的各项基本生命体征，发现异常立即报告医生。

1.2.2 实验组方法

实验组患者采用优质护理法：

第一术前护理。通过谈心、沟通方式让患者了解相关治疗过程，缓解患者恐惧、焦虑情绪。对手术区域进行彻底消毒，充分准备手术所需药物与仪器。第二术后护理。首先应当随时关注患者的生命体征变化，如血压、呼吸、心率等，避免出现意外。然后应当给予患者导管护理，确保各个引流管引流通畅，未出现堵塞现象。指导患者顺利排痰，避免术后出现肺部感染症状。同时应当给予患者饮食护理，叮嘱患者及患者家属，尽量食用营养含量高、易消化食物，减轻胃部负担[2]。

1.3 护理效果评判

若经过护理后，患者未发生伤口感染、肺部感染等并发症，病情得到控制，能够正常进食且心情愉悦，则符合护理有效标准；若护理后，基本没有出现并发症，偶有发生能及时发现经治疗后恢复，病情得到显著改善，心情状态良好，则符合护理一般有效标准；若经护理后，患者出现严重并发症，病情未好转或加重，有抑郁倾向，过度担忧，则符合护理无效标准[3]。护理总有效率=有效率+一般有效率。

1.4 统计学分析

本次的分析与研究，所得的数据均采用sPss13.0软件对数据及资料进行整理，计数资料用χ2进行检验，结果以百分率表示，以P＜0.05有统计学意义。

2 结果

对照组中，符合护理有效标准患者12例，符合护理一般有效患者8例，符合护理无效患者10例，护理总有效率为66.7%；实验组中，符合护理有效标准患者16例，符合护理一般有效患者13例，符合护理无效患者1例，护理总有效率为96.7%。根据护理效果分析，实验组显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

导致患者患有胃癌的因素较多，如不健康的饮食、作息习惯，环境因素等。目前面对胃癌疾病，全胃切除治疗法属于最为有效的治疗方法。但该手术的风险系数较高，需要患者的自身身体情况能够接受手术治疗。为了让患者的身体状况能够承受手术风险，需要在术前、术后给予患者恰当的护理措施[4]。本次研究发现，实验组的护理效果显著高于对照组。优质护理措施能够通过在术前给予患者心理、健康护理，改善患者心情，术后对患者进行并发症、导管、饮食护理来提高护理效果，确保患者能够在安全的状况下进行恢复。而常规护理通常更关注患者的生命指标，不能根据患者的实际情况进行护理，降低了护理效果，容易在术后出现伤口感染或肺部感染等并发症。因此，当胃癌患者接受全胃切除手术后，应优先给予优质护理，提高护理效果，降低并发症发生概率，帮助患者顺利康复，改善患者心情，值得在临床上进行推广与应用。

（作者单位：苏州大学附属第一医院）

[1]焦洁,张琪.58例全胃切除治疗胃癌护理分析[J].中国继续医学教育,2014,08（15）:76-77.

[2]董伟.全胃切除治疗胃癌护理体会[J].中国农村卫生,2014,13（26）:67.

[3]葛月萍,陈扬波,房海娟.胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果观察[J].中国现代医生,2014,12（10）:105-107.

[4]李乔.45例全胃切除治疗胃癌护理对策研究[J].世界最新医学信息文摘,2015,05（10）:225-226.