眼睛总痒是一种病

张小六

近日，朋友对我说她7岁的女儿总说眼睛痒。因为痒，她女儿老忍不住想去揉，无其他症状，视力也正常。眼睑（皮）发痒多为过敏，是眼科临床常见的症状，如有的人为了诊治眼病滴些眼药，第二天甚至几小时后就觉得眼睑刺痒难忍，还火辣辣地有烧灼感。仔细检查，发现眼睑红肿、粗糙，表面有渗出，甚至出现丘疹、水泡。还有的人服用了某种药，或者注射了某种针剂以后，其眼睑也会出现红斑、丘疹、水泡等。这种眼睑皮肤的改变是全身过敏性反应表现之一。临床发现，眼部常常碰到的过敏药物有青霉素、链霉素、四环素、磺胺、阿托品、毛果云香碱等。一旦发生眼睑过敏，首先必须确定是什么药引起的，立即停用这种药。局部用生理盐水或3%硼酸水冷湿敷，口服苯海拉明或扑尔敏、维生素C、钙剂等。

眼角痒是眼部点可的松眼药水或眼膏引起的。通常几天后症状就会缓解。要记住今后别再接触或使用这种药，可在病历首页上用红笔标明对什么药过敏。如果当时不能确定是什么药引起的，应该首先停用容易引起过敏的药，或者在发病前不久才使用的药物，用其他药物替代，待病情消退后，再设法确定对哪种药物过敏发生。

此外，化妆也常引起眼睑发痒，由于眼睑皮肤薄嫩，富含血管，对化妆品的刺激比较敏感，有时虽然接触少许化妆品，也可引起眼睑的严重过敏反应。染发露也可引起一些人眼睑肿胀，表现为弥漫性皮肤紧张，皮温不高，无触疼，伴痒感。头发油最容易引起过敏，而且持续时间较长、范围较广、症状较重。

色甘酸钠、贝卡明、阿尔迈等眼药水为常用眼部止痒有效之品，加氟美瞳、艾达明、醋酸可的松眼药水等激素类眼药，则效果更好，各种钙片也可配合使用。也可服防风通圣散、五积散、祛风止痒汤、鸟蛇止痒丸等中药止痒剂。如眼痒迁延日久不愈，则多夹血虚，所谓“血虚生风”，应用养血消风之品治之。

引起眼痒难忍还有一种原因，即患上了眦部睑缘炎。它是一种主要侵犯外眦部睑缘的慢性炎症。其病因不是过敏，而是由莫—阿双杆菌感染引起。因该菌产生溶蛋白酶，外眦部泪水不易达到，使外眦部皮肤结膜组织蛋白消溶，从而发生弥漫浸润和溃疡。患者自觉眼痒，眼睛有异物感、烧灼感、畏光和流泪，此症点0.5%硫酸锌眼药水有较好的效果。

另外，由睑缘腺体分泌过盛合并感染引起的鳞屑性睑缘炎、各种原因引起的慢性结膜炎、由衣原体感染引起的沙眼，以及角结膜干燥症、春季卡他性结膜炎等均可引起眼部发痒。