利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗小儿细菌性肠炎的效果分析

张宁(永煤集团总医院 河南商丘 476600)



利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗小儿细菌性肠炎的效果分析

张宁
(永煤集团总医院 河南商丘 476600)

【摘要】目的 探讨利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗小儿细菌性肠炎的临床疗效｡方法 选取永煤集团总医院2013年4月至2014年4月收治的92例细菌性肠炎患儿,随机分为对照组和治疗组,各46例,对照组患儿采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗,观察两组患儿的临床疗效和不良反应发生情况｡结果 治疗组患儿排便次数及大便恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)｡治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)｡结论 采用利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗小儿细菌性肠炎临床效果显著,且安全性高｡

【关键词】利福昔明干混悬剂;保留灌肠;小儿细菌性肠炎

利福昔明干混悬剂是一种常见的肠道抗生素,是利福霉素的合成衍生物,能在肠道长时间存留而不被肠道吸收,有效抗细菌活性,抑制细菌生长,同时依赖于DNA多聚酶,抑制mR-NA的合成[1]｡永煤集团总医院采用利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗小儿细菌性肠炎,现将结果报告如下｡

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取永煤集团总医院2013年4月至2014年4月收治的92例细菌性肠炎患儿,随机分为对照组和治疗组,对照组患儿46例,男29例,女17例,年龄6个月～5岁,平均年龄(2.1±1.4)岁,病程1～9 d,平均病程(4.9±1.4)d｡治疗组患儿46例,男32例,女14例,年龄5个月～4岁,平均年龄(1.9±1.3)岁,病程1～10 d,平均病程(5.1±1.6)d｡两组患儿在入院时均伴有发热､呕吐､哭闹不宁以及轻微脱水等症状｡两组患者性别､年龄､病程以及症状等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡

1.2 治疗方法 两组患儿在入院后经常规病理检查｡对照组采用常规治疗:抗炎药物主要采用氨苄西林钠100 mg/(kg·d),同时采用西咪替丁､电解液等进行补液,发烧严重时采用布洛芬混悬液退烧｡治疗组在常规治疗基础上采用利福昔明干混悬剂(南京臣功制药有限公司生产,规格为100 mg/包)保留灌肠辅助治疗,利福昔明干混悬剂10 mg/(kg·d)和生理盐水15 ml混合制成灌肠液｡患儿排便后取侧卧位,将灌肠液注入肛门8～12 cm处,吸入少量空气送入,使药液完全进入肠道,用药2～3次/d,连续使用3 d,在肠道保留至少30 min｡

1.3 观察指标 观察两组患儿的排便次数､粪便恢复正常时间和不良反应发生情况｡

1.4 疗效判定标准 根据中国医学会小儿腹泻会议制定的标准进行疗效判定,显效:治疗后24 h腹泻恢复正常,临床症状消失,大便性状好转;有效:治疗后24～72 h内腹泻恢复正常,临床症状基本消失,大便水分减少;无效:治疗后72 h以上症状均无缓解或者加重｡

1.5 统计学方法 本研究采用SPSS 18.0统计学软件进行处理,定量资料采用(±s)表示,行t检验,定性资料采用χ2检验,P＜0.05为差异具有统计学意义｡

2 结果

治疗组患儿显效29例,有效15例,无效2例,治疗总有效率为95.7%,对照组患儿显效19例,有效14例,无效13例,治疗总有效率为71.7%,治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05)｡治疗组患儿排便次数､大便恢复时间均优于对照组(P＜0.05)｡见表1｡

表1 两组患儿临床指标比较(±s)

表1 两组患儿临床指标比较(±s)

组别 n 每天排便次数/次粪便恢复正常时间/d对照组46 6.87±2.14 6.42±2.46治疗组46 3.24±1.23 4.15±0.22

3 讨论

利福昔明干混悬剂具有较高的抗菌性,采用该药治疗小儿细菌性肠炎能够抑制多种细菌的生长,和常规药物比较,具有明显的治疗效果,同时采用灌肠法治疗,能够更进一步接进肠道,不影响肝､肾功能以及小儿的生长发育,不会对患儿产生不良反应[2]｡小儿细菌性肠炎是小儿常见的肠道感染疾病,主要表现为发烧､呕吐､大便次数增多以及精神较差等症状｡采用抗生素常规治疗,易产生耐药性｡临床实验证明,采用利福昔明治疗小儿细菌性肠炎具有显著疗效,而且安全性较高[3]｡

本研究结果显示,治疗组患儿排便次数及大便恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)｡治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)｡综上所述,小儿细菌性肠炎采用利福昔明干混悬剂保留灌肠辅助治疗,临床疗效显著且安全性高｡

参考文献

[1] 李敬光.盐酸小檗碱保留灌肠治疗小儿侵袭性细菌性肠炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,(11):2467-2468.

[2] 宋冰洁.头孢克肟联合蒙脱石散剂治疗小儿细菌性肠炎的临床疗效观察[J].中国处方药,2014,(7):50.

[3] 李永康,王嶙,李会.应用头孢克肟颗粒联合肠球菌枯草杆菌二联颗粒治疗小儿细菌性肠炎的效果分析[J].当代医药论丛,2014,(20):153-154.

(收稿日期:2015-08-21)

【中图分类号】R 725.7

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.01.113