鲁艳红(新郑市人民医院消化内科 河南郑州 451100)
奥美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效分析
鲁艳红
(新郑市人民医院消化内科 河南郑州 451100)
【摘要】目的 分析奥美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果。方法 选取新郑市人民医院2014年2月至2015年5月收治的功能性消化不良患者104例,随机分为观察组和对照组,各52例。对照组使用奥美拉唑治疗;观察组使用奥美拉唑联合莫沙必利治疗。观察并比较两组临床效果及并发症发生率。结果 治疗后,对照组总有效率(65.38%)明显低于观察组(94.23%),对照组在治疗期间嘴角发干、头晕、腹泻以及失眠等并发症的发生率(46.15%)明显高于观察组(15.38%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 奥美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效好,可有效缓解患者临床症状,且安全性较高,值得临床推广。
【关键词】功能性消化不良;奥美拉唑;莫沙必利
功能性消化不良是指具有上腹痛,上腹胀,早饱、嗳气、食欲不振,恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的胃肠道、肝胆道及胰腺等器质性疾病的临床综合征[1]。该病症状可持续或反复发作,症状发作时间每年超过1个月,严重影响患者的日常生活[2]。对于功能性消化不良,目前临床上多以药物治疗为主。2014年2月至2015年5月新郑市人民医院应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良,探讨其治疗效果,现报告如下。
1.1 一般资料 选取新郑市人民医院2014年2月至2015年5月收治的功能性消化不良患者104例,随机分为观察组和对照组,各52例。患者选取标准:①依据国际权威的临床诊断标准,确定对象患有功能性消化不良;②自愿参加此次研究,并根据相关规定签订协议;③在观察期间,严格按照规定进行治疗,不使用其他药物;④无其他干扰性疾病。观察组中男30例,女22例,年龄30~79岁,平均(51.11±3.10)岁,病程0.3~5.0 a,平均(3.15±1.02)a;对照组中男28例,女24例,年龄29~81岁,平均(50.71±3.81)岁,病程0.5~5.0 a,平均(2.98±1.32)a。两组患者一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 观察组使用奥美拉唑(山东朋欣药业有限公司,国药准字H20083815)治疗,药物规格20 mg/1粒,1日1次,1次1粒,早晨餐前0.5~1 h口服,同时加莫沙必利(上海信谊药厂有限公司,国药准字H20051719)治疗,5mg/粒,1日3次,1次1粒,餐前0.5~1 h口服。疗程4周。对照组仅使用奥美拉唑进行治疗,用法用量同观察组,疗程4周。
1.3 疗效评定标准 疗效评价标准为:显效:患者上腹部饱胀、全腹痛以及干呕等症状消失;有效:患者上腹部饱胀、食欲不佳、全腹痛以及干呕等症状有所减轻;无效:患者症状没有缓解或病情越来越严重。总有效率=显效率+有效率[3]。观察并记录两组患者并发症的发生情况,主要包括嘴角发干、头晕、腹泻以及失眠症状。
1.4 统计学处理 用统计学软件SPSS 17.0对表中数据进行分析,定性资料的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 临床疗效 治疗后,对照组总有效率(65.38%)明显低于观察组(94.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗后临床疗效比较(n,%)
2.2 并发症 对照组经治疗后嘴角发干、头晕、腹泻以及失眠并发症的发生率(46.15%)明显高于观察组(15.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组并发症发生情况比较(n,%)
随着人们生活节奏的加快,功能性消化不良的发病率越来越高,目前对于该病的致病因素以及发病机制尚不确定,多数资料显示其与胃底运动障碍、胃酸分泌过多、内脏高敏感性、心理因素以及社会因素等有关[4]。功能性消化不良主要临床表现为进餐后上腹部饱胀、全腹痛、食欲不佳以及干呕等,往往呈现持续性、反复性发作,影响患者的正常生活,因此探究有效的治疗方法对改善功能性消化不良患者生活质量意义重大。
莫沙必利为一种受体激动剂,对乙酰胆碱的释放有促进作用,对治疗功能性消化不良疾病有较明显的临床效果[5]。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,可作用于胃表面,利用质子泵的原理进行一系列生化反应,有效阻断胃酸的分泌,缓解患者的痛苦,改善临床症状。两种药物联合应用,具有协同作用,可更快更有效改善患者临床症状,提高疗效。本研究结果显示,对照组总有效率(65.38%)明显低于观察组(94.23%),对照组并发症发生率(46.15%)明显高于观察组(15.38%),差异均有统计学意义(P<0.05)。这提示奥美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效好,且能降低并发症的发生,和张艳杰等[6]观点基本一致。但是两种药物联合应用为何可降低并发症的发生率,因本研究经费及样本有效,尚需进一步研究。
综上所述,奥美拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良效果显著,可提高临床疗效,降低并发症的发生率,符合条件的患者可优先选择该方法治疗。
参考文献
[1] 郑晓光.奥美拉唑与枸橼酸莫沙必利联用治疗功能性消化不良临床分析[J].中国医药导刊,2011,13(8):1361-1362.
[2] 李秋元,陈杰武,李郁声,等.小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良[J].中国医药导报,2011,8(16):90-92.
[3] 夏燕军.自拟健胃汤治疗功能性消化不良的疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2010,34(4):557,566.
[4] 张振峰,王娟.莫沙必利辅助治疗功能性消化不良的临床效果观察[J].吉林医学,2011,32(24):5013.
[5] 王志凌.黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效评价[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(12):26.
[6] 张艳杰,张运忠,冯春,等.莫沙必利联合奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床分析[J].中国实用医药,2013,8(4):154-155.
(收稿日期:2015-07-06)
【中图分类号】R 57
doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.01.077