3种不同新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌疗效观察

陈红娜(漯河市第六人民医院肿瘤内科 河南漯河 452000)



3种不同新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌疗效观察

陈红娜
(漯河市第六人民医院肿瘤内科 河南漯河 452000)

【摘要】目的 观察3种不同新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌的临床治疗效果｡方法 选择2014年6月至2015年5月来漯河市第六人民医院治疗的三阴性乳腺癌患者120例,随机将其分成TAC组､TC组､CEF组,各40例｡TAC组采用TAC方案化疗,TC组采用TC方案化疗,CEF组采用CEF方案化疗｡观察3组患者化疗效果及安全性｡结果 TAC组患者化疗疗效明显高于其他两组(P＜0.05);TC组患者化疗疗效明显高于CEF组(P＜0.05);TAC组患者2年无病生存率明显高于其他两组(P＜0.05)｡3组患者未出现与化疗药物相关的严重不良反应｡结论 采用TAC化疗方案治疗三阴性乳腺癌能有效提高化疗效果,增加2年无病生存人数,改善患者生活质量,可推广应用｡

【关键词】TAC化疗方案;TC化疗方案;CEF化疗方案;三阴性乳腺癌

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,三阴性乳腺癌是乳腺癌中较常见的一种类型,是指雌激素受体(ER)､孕激素受体(PR)､原癌基因Her-2均为阴性的乳腺癌,其预后较差,易导致患者死亡[1]｡目前临床一般采用手术结合化疗治疗三阴性乳腺癌,取得了较好的效果｡随着医学的不断发展,化疗药物品种不断增加,不同的化疗方案对治疗三阴性乳腺癌的效果不同[2]｡为了研究不同化疗方案治疗三阴性乳腺癌的效果,本研究对来漯河市第六人民医院治疗的三阴性乳腺癌患者采用TAC方案､TC方案､CEF方案,观察3组患者化疗结果｡

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年6月至2015年5月漯河市第六人民医院治疗的120例三阴性乳腺癌患者,随机将其分成TAC组､TC组､CEF组,各40例｡TAC组患者年龄25～81岁,平均(58.4±7.8)岁;TC组患者年龄23～83岁,平均(59.1±8.2)岁;CEF组年龄22～82岁,平均(58.9±8.4)岁｡3组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)｡

1.2 治疗方法 TAC组患者采用TAC方案化疗,选择药物包括:多西他赛(深圳万乐药业有限公司,国药准字H20060127)75 mg/m2,表阿霉素[辉瑞制药(无锡)有限公司,国药准字H20000496]60 mg/m2,毗柔阿霉素(深圳万乐药业有限公司,国药准字H10930106)50 mg/m2,环磷酰胺(天津金世制药有限公司,国药准字H12021006)600mg/m2｡TC组患者采用TC方案化疗,选择药物包括:多西他赛75 mg/m2,环磷酰胺600 mg/m2｡CEF组患者采用CEF方案化疗,选择药物包括:氟尿嘧啶(上海通用药业股份有限公司,国药准字H31021276)500 mg/m2,表阿霉素60 mg/m2,环磷酰胺600 mg/m2｡

1.3 观察指标 统计3组患者的治疗效果､远期效果(无病生存率､总生存率)､不良反应发生率｡无病生存时间是指从手术后的第1天开始至第1次复发或转移的时间[3]｡

1.4 疗效评定标准 通过治疗,肿瘤消失或基本消失为完全缓解(CR);肿瘤部分消失为部分缓解(PR);肿瘤缩小不明显为无变化(NC);肿瘤增大或有新病灶为进展(PD)[4]｡

1.5 统计学分析 采用SPSS 14.0软件进行统计分析,定性资料用n(%)表示,行χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义｡

2 结果

2.1 近期疗效 TAC组患者化疗疗效为92.50%,明显高于TC组的75.00%､CEF的62.50%(P＜0.05);TC组患者化疗疗效明显高于CEF组(P＜0.05)｡见表1｡

表1 3组近期疗效比较(n,%)

2.2 远期疗效 TAC组2年无病生存率为87.50%(35/40),TC组2年无病生存率为65.00%(26/40),CEF 2年无病生存率为55.00%(22/40),TAC组患者2年无病生存率明显高于TC组､CEF组(P＜0.05)｡

2.3 不良反应 3组患者未出现与化疗药物相关的严重不良反应｡

3 讨论

三阴性乳腺癌发病率高,预后效果差,对患者的生存质量造成严重影响｡目前临床一般采用手术及化疗治疗三阴性乳腺癌,且取得了较好的效果｡如今随着医学不断发展,涌现出了许多化疗方案,不同的化疗方案治疗三阴性乳腺癌的效果也不同｡本研究主要采用TAC化疗方案､TC化疗方案､CEF化疗方案治疗三阴性乳腺癌,结果显示,TAC组患者化疗疗效为92.50%,明显高于TC组的75.00%､CEF组的62.50%,说明TAC化疗方案能有效提高治疗效果｡TAC组患者2年无病生存率明显高于TC组､CEF组,说明采用TAC化疗方案对提高患者生存质量具有较好的效果｡且3组患者均未出现与化疗药物相关的过敏反应,说明TAC化疗方案的安全性高,进一步证明了TAC方案在三阴性乳腺癌化疗中的价值｡

综上所述,采用TAC化疗方案治疗三阴性乳腺癌能有效提高化疗效果,增加2年无病生存人数,改善患者生活质量,可推广应用｡

参考文献

[1] 张明,高嫦娥,邹天宁,等.不同新辅助化疗方案对三阴性乳腺癌治疗疗效临床分析[J].昆明医科大学学报,2015,36(1):65-68,88.

[2] 田新庆,王文珍,王小娜.吉西他滨联合顺铂治疗三阴性晚期乳腺癌的疗效观察[J].肿瘤研究与临床,2015,27(1):57-59.

[3] 郑红梅,原俊,吴新红.三阴性乳腺癌的分子学分类和靶向治疗[J].肿瘤防治研究,2015,42(2):209-212.

[4] 李义慧,王晓红,李玉凤,等.新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌的效果及生存观察[J].肿瘤研究与临床,2014,26(4):223-225,234.

(收稿日期:2015-09-24)

【中图分类号】R 737.9

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.01.069