儿童到底要不要接种二类疫苗？

丁大为

二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。到底要不要给孩子打呢？介绍一下几种家长疑问较多的二类疫苗。

水痘疫苗（预防水痘）

水痘病毒具有高度传染性，它的主要传播途径是空气飞沫传播，因此经常在幼儿园、小学中暴发。水痘可引起宝宝发烧及皮肤长水泡、脓泡，还可能造成肺炎、脑膜炎等并发症，或是并发细菌感染。浙江省目前的预防水痘免疫策略是1周岁时接种1次，间隔3～4年后，再接种1次。

建议：由于目前水痘发病较常见，且水痘疫苗价位适中，适龄儿童可以进行接种。

B型流感嗜血杆菌结合疫苗（HIB疫苗）

目前世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入免疫规划，B型流感嗜血杆菌主要是通过空气飞沫传播，一般来说5岁以下尤其是2个月～2岁的宝宝容易感染。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。

建议：体质弱、易生病的宝宝最好进行接种。

流感疫苗（预防流行性感冒）

流感病毒具有高度的传染性，主要传播途径是空气飞沫和接种传播，因此经常在幼儿园、小学中暴发。儿童感染流感之后容易引发肺炎、中耳炎和心肌炎等并发症。6～35个月的孩子对流感病毒的抵抗能力相对于大龄儿童更弱，遇到流感流行时，更容易感染。需要提醒的是，流感病毒本身变异很快，因此需要每年接种流感疫苗，而且流感本身是具有自限性的疾病，抵抗力较好的孩子能够自我痊愈。

建议：体质不好或长期集体生活的宝宝进行接种，宝宝6个月之后就能接种流感疫苗了。

轮状病毒疫苗（预防轮状病毒腹泻）

轮状病毒是3个月～2岁婴幼儿秋季腹泻最常见的病原。这个疫苗对宝宝的保护率在60%～70%左右，所以不能完全避免宝宝得病，但接种之后可以减轻宝宝腹泻症状，而且其副反应相对而言较小。

建议：容易在秋天发生腹泻的宝宝可以考虑接种。3个月以后就可以接种第一次，至3岁前每年9月接种一次。

其他二类疫苗

流脑A+C群结合疫苗、流脑A+C+Y+W135群多糖疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、脊髓灰质炎-百白破- Hib联合疫苗等，这些疫苗的共同特点就是有相应的一类疫苗（即政府财政出资，列入国家免疫规划，适龄儿童免费接种的疫苗），但家长也可以选择二类疫苗替代。

建议：有条件的家庭可以为宝宝选择这些二类疫苗进行接种。

二类疫苗与一类疫苗一样，在研发阶段都经过大量的实验，证明对人体安全有效，才投入生产。在生产过程中，每道工序都有严格的质控措施。成品经过严格的检验，并经国家检定部门检定合格后，才能够上市销售，因此也是非常安全的。希望爸爸妈妈在理解了这些二类疫苗对宝宝的作用后，能够不再那么“艰难”地去做决定了。