偏头痛 多为心病

何丽娜

40岁的章女士丈夫在一家民营企业任销售部经理，多数晚间有应酬，外加经常出差，回到家直喊累，倒头就睡，很少过问家事，夫妻间说话、交流越来越少。章女士对这种状况很不满意，觉得委屈，她自己白天上班很紧张，下班家务一大堆，还要辅导儿子做作业，日子一长，就怀疑丈夫有外遇，越想越懊恼。近两年来，每当月经来潮，左侧太阳穴处就会出现跳动性疼痛，并且胃口差、恶心、脾气暴躁，常为一些小事发火，性欲求也冷淡了许多。先后到省市多家医院做检查，说没有发现器质性病变，虽经不少药物治疗，可还是常复发，经同事介绍，求助于心理科姜主任。

头痛是临床上极为常见的症状，也是人们经常求医的主要原因之一，几乎每个成年人或轻或重地体验过头痛的滋味。曾有学者对4634名健康人群进行调查，其中64.8%的人发生过头痛，18%的人因头痛而求医。引起头痛的原因众多，许多全身性疾病如感冒、高血压、青光眼、颅内肿瘤、脑外伤，还有药物副作用等，均可出现头痛症状。如果头痛医头的话就好比“只见树木、不见森林”是不全面的，重要的是应该把病人当作一个整体，找到其发病的原因，针对性个体化治疗，才能有的放矢，收到事半功倍的效果。

以头痛中比较多见的偏头痛来说，它是血管性头痛的一种，尤以女性为多见，男女之比为1：1.6～4。偏头痛最常见于半侧前额，一侧太阳穴或眼眶周围。偏头痛是一种古老的疾病，距今2500年前就有此病记载，当时希腊医生希波克拉底称之为半侧头痛症。但切不可顾名思义地误认为偏头痛就是一侧性头痛，据统计，偏一侧的头痛，只占偏头痛的60%，其余可表现为双侧头痛。

典型的偏头痛有三个特点：

●突然发作性头部疼痛，其性质可以是纯痛、剧痛、跳痛、刺痛或持续性痛等。

●头痛能够自行缓解或经药物治疗好转，常不留后遗症。

●常复发，可侵及头、面、项的任何部位，并可伴有烦躁、恶心、呕吐、食欲不振、畏光、面色苍白等。

偏头痛的病因较复杂，有精神情绪、血管和生化三种基本因素。特别是精神情绪在发病中占有重要的地位，且与患者的个性、心理特点有很大的关系。病人个性多谨小慎微，敏感多疑，固执己见，往往把不满意和怨恨情绪埋在心里，内心激烈的情绪矛盾，常导致偏头痛的发作。医学心理学认为：偏头痛大多是一种心理疾病，由于强烈追求完美的理想人格与现实生活不尽人意所造成的心理不平衡的结果。不良情绪刺激颅内动脉收缩，头皮动脉扩张，导致偏头痛，也可因月经来潮而诱发。约有60%女性偏头痛病人的头痛常在月经前或月经期发作，有研究证实与血清雌二醇水平降低有关。

精神因素或主要因精神因素引发的偏头痛，应以心理治疗为主，辅以必要的药物治疗。首先要医患合作，共同分析找出发病的心理因素，然后采取措施，清除其原因，良好的医患关系，常是取得治疗成功的关键。

心理医生耐心听取病人的病情和心中不痛快，释放其烦恼，就是解开心结的过程。并要经过认真的体格检查和相关的实验室检查，排除器质性疾病后，与病人促膝谈心，指明病根所在，让其了解病情，放松紧张情绪，调整自己的心理状态。常言道“不如意事常八九”，要面对现实，保持乐观、恬静心境，合理安排工作、生活、家务，注意劳逸结合，尤其在月经期更要注意放松心情。

姜主任除了认真对章女士进行心理治疗，还约请其爱人谈心，告知章女士的病情，特别指明精神情绪与偏头痛的关联作用。此后，其丈夫调整了工作方法，尽量少安排夜间活动，如需迟归事先告知，对妻子表现出体贴和关心，分担家务，牵手漫步谈心，全家人常去郊游或探望双方父母等，不但增进了夫妻感情，重新拾回了温馨的家庭氛围，加上中西药物的调理，不到半年，患者的偏头痛已明显好转。章女士在给医院的感谢信中感慨地说“治病又治人，妙手重回春”。

自我按摩治疗偏头痛

揉太阳穴

每天清晨醒来后和晚上临睡以前，用双手中指按太阳穴转圈揉动，先顺揉7～8圈，再倒揉7～8圈，这样反复几次，连续数日，偏头痛可以大为减轻。

梳摩痛点

将双手的十个指尖，放在头部最痛的地方，像梳头那样进行轻度的快速按摩，每次梳摩100个来回，每天早、中、晚饭前各做1次，便可达到止痛目的。

轻叩百会穴

百会穴位于头顶正中心，可以取双耳交线中点处。用手掌轻轻叩击，有通经活络之效，缓解头部胀痛很有效果。

按神庭穴

神庭穴位于发际线正中向上0.5寸微微凹陷处，长按神庭可以调节神经系统，有效缓解头痛，十分提神醒脑哦。

按压阳白穴

阳白穴位于瞳孔正上方，眉骨上一寸。按压阳白，清头明目，缓解头痛。