麻黄连翘赤小豆汤加减治疗皮肤病

吴金莲，湖南中医药大学第一附属医院内科主任医师，从事临床和教学工作40年。擅长治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、高血压病、冠心病、脑动脉硬化、头痛、中风后遗症、失眠、更年期综合征（已改称围绝经期综合征）、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性肠炎、甲亢、月经失调、妇科炎症、皮肤病等，尤其是相关疑难杂症的治疗，经验丰富。曾作为国家医疗队专家组成员派驻俄罗斯从事医疗工作，深受俄方赞誉。

湿疹病因复杂，常为内外因相互作用的结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等也可以诱发。而老年性皮肤瘙痒症则是由于季节、天气、冷热变化和机体代谢减退和皮肤腺体分泌机能减退引起的，一般在秋冬干燥季节发病，表现为皮肤干燥，表皮脱落，久之结血痂。本人采用麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型湿疹和老年性皮肤瘙痒症，根椐临床症状的不同进行加减治疗，取得较好效果。

方药

麻黄连翘赤小豆汤由麻黄、连翘、杏仁、赤小豆、桑白皮、大枣、生姜皮、甘草等8味药物组成。此方能清热祛湿，解表散邪。

方解

麻黄疏通经络肌表之淤滞；连翘疏泄经络，苦寒泄热；赤小豆、桑白皮清热利湿，利水消肿（亦可用茵陈替代）；赤小豆、生姜皮清热利水，消肿祛湿；杏仁清肺透表；大枣健脾祛湿；甘草调和诸药，兼助祛湿排毒。

随症加减

为加强药性，可加冬瓜皮、大腹皮、茯苓、陈皮行气利水消肿；还可适当加一些清热解毒、消痈消结的药物。湿毒甚者，可加银花、蒲公英、夏枯草、紫花地丁；湿盛而出现糜烂现象者，则加苦参、土茯苓、皂角刺；风盛出现瘙痒厉害者，加白鲜皮、地肤子、百部、千里光；如出现血热，则加丹皮、赤芍、当归。

对老年性皮肤瘙痒症，可以在原方上根椐不同辨证结果加减。中医认为老年性皮肤瘙痒属于血虚风燥，采用养血润肤、疏风止痒、凉血润燥的方法，加生地、熟地、首乌藤、地肤子、赤芍、川芎、防风等养血活血、祛风止痒的药物。

注意事项

以上方可水煎服，每天1剂，连续使用2个疗程，即半个月，一般都有明显好转。服药期间及病情好转后，患者应忌食辛辣和刺激性食物，戒酒戒烟，尽量减少对引起过敏物体的接触，少使用化妆品、碱性肥皂，注意天气变化，适当多饮水。大部分患者未见复发。

不仅如此，此方还广泛应用于治疗荨麻疹、水痘、带状疱疹、银屑病、疔疮肿毒等一系皮肤病，都有良好效果。