一例犬肠内异物性阻塞的治疗

高 萍，高孝良

（新野县畜牧局，河南 新野 473500）

一例犬肠内异物性阻塞的治疗

高 萍，高孝良

（新野县畜牧局，河南 新野 473500）

犬肠内异物性阻塞是指犬误食难以消化的异物并停留于肠内，引起肠腔完全或不完全阻塞，造成消化机能严重障碍的疾病。临床上常见异物有玩具、布条、石子、大的骨头、坚果、玉米芯等。笔者遇到多例此类疾病，一般通过手术治疗可以得到治愈，现将其中一例进行介绍，仅供参考。

1 临床症状与诊断

患犬为一家养可卡犬，1岁，雄性，8 kg，免疫完全，未驱虫，于2016年8月30日发病，有呕吐现象，在其他兽医门诊按胃肠炎治疗3 d，无效。9月2日就诊时明显脱水、体瘦、结膜潮红，体温：39.3℃CPVAg（-）CCVAg（—）；主人称该犬有食欲、但食后15 min左右便全部呕吐出来，3 d未见大便且明显瘦了很多。经触诊腹部，明显感觉到腹腔内有异物；X光片显示：患犬肠内有大量积气，但异物阴影并不明显。结合临床症状确诊为肠道异物性梗阻，建议手术治疗，主人接受。

2 手术过程

术前皮下注射阿托品5 mg，止血敏250 mg，15 min后静脉推注舒泰60 mg。

仰卧保定。脐下腹中线切口，拉出肠管，用浸湿过的生理盐水纱布覆盖保护肠管并隔离腹部。

缓慢导出有异物的肠管，发现肠管积气、出血，但未见坏死现象。

先用两把肠钳分别夹在异物两端2～3 cm处；在异物其中一端纵向切开肠管，取出异物为玉米芯（长约3 cm，直径约2 cm）。

用配有氨苄青霉素的生理盐水冲洗切口处，采用压挤缝合法，用5X10的PGA线缝合肠管切口。

检查肠管缝合处无漏水现象后，随将肠管送入腹腔。

用配有氨苄青霉素的约40℃的生理盐水冲腹腔后，常规关闭腹腔。

3 术后护理

术后继续纠正患犬酸碱平衡和电解质代谢紊乱、补充体液及能量合剂。为防止发生腹膜炎应持续性给予抗生素。

术后12 h内禁食禁水，24 h后可以少量多次饮水，48 h后饲喂流食（常用羊奶粉），5 d后即可正常饮食。

对于有异食癖的犬，要长期补充矿物质与维生素。

4 体会与总结

犬肠道异物可引起患犬呕吐，这时常会引起患犬脱水和低钾血症及酸碱平衡失调，在手术之前应该纠正体液，电解质和酸碱平衡，以稳定动物的状况。

异物可能同时发生胃内和各段肠道，所以在肠管内异物清除后要及时检查胃与其余肠道。

因肠道异物阻塞时间过长，可能引起患犬的肝脏、肾脏及心脏等实质器官病变，所以有条件的话，术前生化、电解质及血气检查很有必要。

肠道异物阻塞常常会导致肠壁的缺血性坏死，所以评价肠道的活力常规标准包括观察肠壁的颜色、质地、肠蠕动和肠管动脉搏动。若出现肠管坏死要及时切除坏死的肠管。

肠管完全阻塞时，往往会造成阻塞部位发生全层坏死，小肠蠕动停滞，肠内细菌过度增殖，细胞通透性增强，导致细菌转移和毒素吸收进入体循环和腹腔，从而发生腹膜炎和内毒素中毒及败血症，所以一经确诊，尽快手术，避免错过最佳时机。

犬肠内异物阻塞的情况不同，应根据不同情况采取不同方案。笔者曾遇一泰迪犬，2月龄，0.8 kg，食荔枝核，因当时情况不宜手术，采取灌肠术后排出荔枝核，恢复正常。

因异物的不同，有时X光片检查时，异物影像不一定很清楚。所以要结合临床症状及触诊，做出正确诊断。

S858.292

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1004-5090（2016）12-0045-01

2016-11-03）