低分子肝素钙注射液与硫酸庆大霉素注射液存在配伍禁忌

谭 静 樊 玲



·借鉴与小经验·

低分子肝素钙注射液与硫酸庆大霉素注射液存在配伍禁忌

谭 静 樊 玲

低分子肝素钙(0.4 ml注射剂)是一种低分子量的肝素，由具有抗血栓形成和抗凝作用的普通肝素解聚而成。临床上主要用于预防血栓性栓塞性疾病，特别是预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病。治疗血栓栓塞性疾病，在血液透析中预防血凝块形成。硫酸庆大霉素注射液(1 ml:4万单位)，临床上适用于治疗敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。两种药物可能存在配伍禁忌，现报道如下。

1 临床资料

患者，男，50岁，2015年3月主因急性肾损伤入院，透析前遵医嘱予以生理盐水100 ml中加入硫酸庆大霉素注射液8万单位静脉滴注，滴注过程通畅，后予以低分子肝素钙0.4 ml静脉注射，发现两种液体混合后立即出现白色乳白色非透明液体，见状立即停止静脉推注，更换静脉通道并通知医师，密切观察患者未发生不良反应。

2 实验方法及结果

为进一步证实低分子肝素钙注射液与硫酸庆大霉素注射液是否存在配伍禁忌，笔者将1支低分子肝素钙与硫酸庆大霉素注射液1支混合，静止后出现乳白色混浊液体，静置20 min，液体仍未澄清。临床应用及实验均表明低分子肝素钙注射液与硫酸庆大霉素注射液存在配伍禁忌。

3 讨 论

查阅药品说明书和《注射剂常用临床配伍应用检索表》以及相关文献研究，尚未提及两者之间存在配伍禁忌。注意事项：(1)临床护理人员在执行医嘱及进行护理操作时应当仔细观察各药物之间是否存在反应，发现问题，及时与医师进行沟通。(2)在进行一些护理操作时，比如像进行静脉注射这种治疗前，最好选择单独的静脉通路。

(本文编辑 冯晓倩)

400021 重庆市 重庆市中医院肝病科

谭静：女，本科，护师

樊玲

10.3969/j.issn.1672-9676.2016.11.023

2015-12-03)