参芪扶正注射液联合常规用药治疗心力衰竭的效果观察

罗小华（重庆钢铁公司第四厂职工医院，重庆 401431）

・中医中药・

参芪扶正注射液联合常规用药治疗心力衰竭的效果观察

罗小华
（重庆钢铁公司第四厂职工医院，重庆 401431）

目的针对心力衰竭患者，讨论实施参芪扶正注射液联合常规用药治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选取我院2013年4月～2015年5月收治的心力衰竭患者160例作为研究对象，在分组研究中应用随机数表法将其划分为观察组与对照组。对照组患者实施常规用药治疗；针对观察组患者实施参芪扶正注射液联合常规用药治疗，对比两组患者的疗效。结果经过临床统计，观察组患者显效42例（52.5%）；有效36例（45.0%）；无效2例（2.5%），治疗总有效率为97.5%。对照组患者显效35例（43.75%）；有效30例（37.5%）；无效15例（18.75%），治疗总有效率为81.25%，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对心力衰竭患者，常规用药治疗时，往往无法帮助患者取得持续疗效，同时会对患者身体健康造成一定的不良影响。通过联合参芪扶正注射液治疗后，可以将心力衰竭患者的疗效进一步提升，在多个方面帮助患者得到更好的康复效果，促使患者的预后效果得到更大的提升，为患者的生活提供较多保障。建议在今后的治疗中，将联合方法推广应用。

参芪扶正注射液；常规用药；心力衰竭；效果

在临床医疗工作中，心力衰竭对患者的身体伤害较大，能够造成患者出现心脏病疾病，同时对患者的生命威胁也比较突出。近年来，心力衰竭患者的数量开始大幅度的增加，因该病死亡的患者例数也逐步的提升，成为人类医疗史上比较重大的疾病。为此，针对心力衰竭患者，实施有效的治疗方法，对患者存在很大的积极意义。文章针对参芪扶正注射液联合常规用药治疗心力衰竭的效果展开讨论，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月～2015年5月收治的心力衰竭患者160例作为研究对象，在分组研究中应用随机数表法将其划分为观察组与对照组，各80例。两组患者在临床诊断中，均经过纽约心脏病学会心功能分级标准，所有患者的心功能分级，均表现为3～4级，确诊为心力衰竭，无误诊、漏诊。观察组男48例，女32例；年龄45～81岁，平均年龄（63.1±2.9）岁。在病因方面，缺血性心脏病患者23例，高血压心脏病患者20例，扩张型心肌病患者16例，肺源性心脏病患者21例。对照组男46例，女34例；年龄44～82岁，平均年龄（62.1±2.2）岁。在病因方面，缺血性心脏病患者21例，高血压心脏病患者25例，扩张型心肌病患者13例，肺源性心脏病患者21例。两组患者及家属均签署知情同意书，经过医学伦理委员会同意。两组患者在一般资料的对比中，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

针对对照组患者，实施常规用药治疗；针对观察组患者，实施参芪扶正注射液联合常规用药治疗，对比两组患者的疗效。

1.2.1 对照组

本组患者在临床治疗中，通过常规方法开展治疗，应用卡维地洛药物（生产厂家：齐鲁天和惠世制药有限公司；生产批号：国药准字H20000100）完成干预，起始剂量6.25 mg/次，2次/d口服，如果可耐受，以服药后1 h的立位收缩压作为指导，维持该剂量7～14天，然后根据谷浓度时的血压，在需要的情况下增至12.5mg/次。

1.2.2 观察组

本组患者在临床治疗中，在常规药物治疗基础上，实施参芪扶正注射液治疗，用药剂量为250 ml/d，1次/d。将14 d设定为1个疗程。

1.3 疗效判断标准

显效：患者的心功能改善程度极为明显，通过实施心脏彩色多普勒超声诊断后，发现患者的各项指标均趋向于正常，未出现明显的耐药性，患者未表现出并发症现象，患者自身感觉良好。有效：患者的心功能表现为良好改善，通过实施心脏彩色多普勒超声诊断，以及血常规检验、心电图检验等，发现患者的心力衰竭得到了良好的控制，各方面的康复水平都有所提升，未产生严重的问题。患者自身未出现耐药性的情况，无并发症问题，患者身体状况得到明显的提升。无效：患者经过临床治疗，不满足上述任何标准。

1.4 统计学方法

临床数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，以百分数（%）表示，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者显效42例（52.5%）；有效36例（45.0%）；无效2例（2.5%），治疗总有效率为97.5%。对照组患者显效35例（43.75%）；有效30例（37.5%）；无效15例（18.75%），治疗总有效率为81.25%，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

从临床分析来看，心力衰竭在医疗工作中简称心衰，主要指的是患者心脏收缩功能、舒张功能出现了明显的障碍现象，自身无法将静脉回心血量充分的排除心脏，进而在静脉系统当中，发生了血液淤积的问题，动脉系统的血液灌注也出现了不足的现象，最终造成了心脏循环障碍症候群的问题。一般而言，心力衰竭本身并不是独立的疾病，其主要是心脏病患者的发展终末阶段。在多数情况下，心力衰竭患者的开始症状，表现为左心衰竭的现象，也就是肺循环淤血的问题，针对患者开展治疗时，需要对患者的初期情况特别关注，减少治疗上的疏漏问题。

从病因上分析，大部分的心血管疾病，都会导致患者出现心力衰竭的现象，主要的心血管疾病包括心肌梗死、心肌病等。同时，倘若患者出现了血流动力学负荷过重的现象，或者是表现出了炎症的问题，也会引起心肌损伤的问题，进而导致自身的心肌结构、功能出现明显的变化。很多患者的最终结果，就是出现了心室泵血的问题，或者是充盈功能低下的现象，给自身的生命安全造成了很大的威胁。

临床分析认为，有些心力衰竭患者虽然存在切实的病症，但是自身的表现是健康的，往往是因为一些诱发因素的作用，导致自身的心力衰竭出现了快速恶化的现象，甚至是表现为猝死的问题。经过大量的讨论与分析，认为心力衰竭的诱发因素，主要集中在以下几个方面：第一，患者出现的感染的问题，比较突出的感染在于呼吸道感染、风湿活动等，这些感染都是老年人常见的感染，在初期时得不到注意，后期的心力衰竭发生时，已经表现为非常严重的状态。第二，严重心律失常。从临床诊断上，发现很多心力衰竭患者都具有心律失常的问题，严重的患者将出现心房颤动、阵发性心动过速等。第三，心脏负荷过大。老年人患者对于钠盐的摄入量有所增多，因此会导致自身的心脏负荷出现过大的现象。另外，如果患者在输液的过程中，表现为过多、过快的问题，同样会诱发心力衰竭。

针对心力衰竭患者的治疗，实施常规用药治疗虽然是普遍应用的方法，可是很多患者在接受治疗后，并没有办法在最终得到良好的效果。首先，常规用药治疗面向广大心力衰竭患者，基本上无法对每一位患者实施针对性的治疗，再加上患者自身年龄因素影响、疾病因素影响等，常规用药的效果会有所降低。其次，常规用药的时间比较固定，在药量上也很少做出调整。患者的发展过程中，有些表现良好，有些患者恶化严重，常规用药并没有对这些情况充分的关注，以至于在患者的疾病控制、预后、巩固等多个方面，未达到患者的要求，给患者家属也造成了很大的压力。

对患者实施参芪扶正注射液的治疗以后，党参具有抑制CaM的作用，可以利用PDE更好的减少CAMP的水解现象，确保CAMP的含量得到足够的增加，这样就可以对患者的心肌收缩力进行增加干预，同时还可以将血小板的释放、聚集更好的抑制处理。参芪扶正注射液在作用于患者的身体以后，可以明显的缩短在心室舒张早期的加速时间，以及整个舒张的早期时间，对于最大速度和压力阶差而言，可以明显的提高患者左心室每搏输出量。

从本次研究结果来看，观察组患者治疗总有效率为97.5%。对照组患者治疗总有效率为81.25%，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对心力衰竭患者，常规用药治疗时，往往无法帮助患者取得持续疗效，同时会对患者身体健康造成一定的不良影响。通过联合参芪扶正注射液治疗后，可以将心力衰竭患者的疗效进一步提升，在多个方面帮助患者得到更好的康复效果，促使患者的预后效果得到更大的提升，为患者的生活提供较多保障。建议在今后的治疗中，将联合方法推广应用。

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本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.25.150.02