从白带中看健康

文/付虹



从白带中看健康

文/付虹

很多女性朋友烦恼自己内裤上或多或少的白带，认为它们是病态的产物，希望它们马上消失。白带到底是什么呢？有了白带就是异常的表现吗？下面就为大家介绍一下这个与女性朋友如影随形的“伙伴”。

什么是白带

白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成的，由于颜色多呈白色，故称“白带”。

白带是怎样形成的

正常的白带也就是生理性白带是女性生殖器在适量内源性或外源性雌激素作用下形成的分泌物。

为什么通过白带可以辨别妇科是否健康？

阴道与女性内生殖器宫颈及子宫相连，我们都知道阴道是月经血的必经之地，而白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，当上述器官发生病变时，它们的分泌物自然也会有相应的变化，所以我们可以透过小小的白带，分辨出妇科的相应器官是否健康。

何为正常白带

呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，无腥臭味，称为生理性白带。一般在经前、排卵期、月经后或妊娠期稍增多。

正常的白带（生理性白带）的量和性状可随女性的年龄及卵巢激素的变化而有所改变。

1.新生儿白带：胎儿的阴道和颈管黏膜受到胎盘分泌的雌激素的影响而增生，出生后因其体内雌激素水平急剧下降，故新生儿在最初的10天外阴有较多无色或白色黏稠分泌物。

2.青春期白带：随着青春期的到来，卵巢的卵泡开始发育，在卵泡分泌的雌激素的影响下，少女于初潮前1～2年开始常有少量黏液性白带，可持续至初潮后1～2年排卵性月经周期建立时为止。

3.育龄期白带：育龄女性在每次月经周期的排卵前2～3天内，由于体内雌激素水平逐渐上升达到高峰，宫颈管腺体分泌的黏液增多，此时可出现稀薄透明的黏性白带；在月经来潮前2～3天，因盆腔充血，多有较多黏稠的白带出现。

4.妊娠期白带：在妊娠期，特别是从妊娠3～4个月开始，由于雌、孕激素水平显著上升，阴道壁的分泌物及宫颈腺体分泌的黏液均增加，往往有较多黏厚白带排出。

5.产褥期白带：产后最初数天有较多血液排出，称血性恶露；继而是浆液性恶露；产后2～3周开始排出的为退化蜕膜组织、宫颈黏液、阴道表皮细胞及细菌的混合物，色泽较白，称白色恶露，亦成为产褥期白带，可持续至产后4～6周甚至更晚。

6.外源性雌激素所致白带：使用乙烯雌酚或雌激素制剂治疗闭经或功能失调性子宫出血等妇科疾病可促使宫颈管和阴道分泌物增加而出现白带。

何为病理性白带

1.凝乳块状或豆渣样白带。为假丝酵母菌阴道炎（霉菌性阴道炎）的特征，常伴严重外阴瘙痒或灼痛。应用抗真菌药物治疗有效，首选阴道上药如克霉唑、达克宁栓等。

2.白色或灰黄色泡沫状稀薄白带。滴虫性阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。甲硝唑治疗有效。

3.灰白色匀质鱼腥味白带。常见于细菌性阴道炎，伴外阴轻度瘙痒。它是正常生长在阴道内的细菌生态平衡失调引起的。患病时阴道内厌氧菌居多，甲硝唑治疗有效。

4.脓性白带。色黄或黄绿，黏稠，多有臭味，为细菌感染所致。可见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎。阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。抗菌药治疗有效。

5.透明黏性白带。外观与正常白带相似，但数量显著增多，应考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。

6.血性白带。白带中混有血液，血量多少不一，应考虑子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染或子宫黏膜下肌瘤等。放置宫内节育器也可引起血性白带。

7、水样白带。持续流出淘米水样白带且具奇臭者，一般为晚期子宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染。间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带，应考虑输卵管癌的可能。

什么情况下需要就医

发现白带异常，阴道是有自行调节能力的，但是如果观察几天仍不见好转，尤其是出现血性白带的时候，最好及时去正规的医院接受诊断和治疗。

白带是女性一生的朋友，我们应该为它提供一个好的环境，时刻保持外阴干燥、穿纯棉透气的短裤、每天清洗外阴和内裤、避免阴道灌洗、注意月经期和性生活的卫生和清洁等。因为白带的异常是疾病的体现，所以我们要善待它，不要厌恶它！