咽喉有异物感咋回事

田广永

最近一年，杨先生吃东西后时常感觉喉咙里像卡了一块骨头一样，有时还会咯出鲜血。一年前在当地医院做过喉部检查，未发现异常，也就没有治疗，但难受的感觉始终存在。在医院耳鼻咽喉头颈外科，他问我这是什么病、该怎么治疗。

咽喉有异物感病因较多，慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、咽喉和胃食道反流、慢性胃炎、食道炎及吞咽功能障碍等都有可能引起咽喉部有异物感。如果咯鲜血，还要排除会厌或声门肿物、食道上段或气管肺部肿物等。患者可做血常规、凝血象、纤维喉镜、吞咽功能检测、胃镜或纤维支气管镜等检查来确诊。如果患者有咯鲜血的症状，应尽快到医院做相关检查确诊。

咽喉有异物感，最常见的是慢性咽喉炎，表现为咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，总感觉咽喉有东西，咯之不出，吞之不下，以上症状在食用刺激性食物、疲劳、情绪或天气变化时加重。

不同类型的慢性咽喉炎治疗方法不同，局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口，口服金嗓利咽丸、乐频清，肥厚性咽炎可以做微创手术。

生活中，慢性咽喉炎患者应注意什么呢？患者应忌刺激性食物及烟酒，不要过多讲话，注意休息，适当锻炼身体，保持营养均衡。以清淡、富含维生素的食物为主，多吃水果和蔬菜。 （作者系南方医科大学第三附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任）