对骨科手术患者进行预见性护理的效果分析

方恩艳

（云南省红河州元阳县人民医院 云南 元阳 662400）

预见性护理干预是一种超前的护理模式，其遵循先预防后治疗的护理原则。此外，预见性护理模式还能及时发现护理工作中存在的问题，进而有助于提高护理工作的质量和患者对护理工作的满意度[1]。在本次研究中，为了探讨分析对骨科手术患者进行预见性护理的临床效果。笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文的研究对象是2013年5月至2014年3月间我院收治的50例骨科手术患者，我们将其随机分为对照组（25例）和实验组（25例）。在对照组25例患者中，男性患者有15例，女性患者有10例，他们的年龄为18～63岁，平均年龄为（34.2±6.3）岁，其中发生脊柱骨折的患者有8例，发生四肢骨折的患者有10例，发生腰间盘突出的患者有7例；在实验组25例患者中，男性患者有16例，女性患者有9例，他们的年龄为16～62岁，平均年龄为（32.5±6.5）岁，其中发生脊柱骨折的患者有10例，发生四肢骨折的患者有11例，发生腰间盘突出的患者有4例。两组患者在年龄、性别、病程及病情等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者进行术前准备、术中护理配合、术后护理及对症护理等常规护理，为实验组患者在进行常规护理的基础上进行预见性护理，然后观察对比两组患者的并发症发生情况及其对护理工作的满意度，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行预见性护理的具体方法是：

1.2.1 做好术前准备工作 取患者体卧位，并为患者的各项指标进行测量。一旦遇到相对严重的患者，必须建立静脉通路，进而降低意外风险的发生率。其后，做好术前准备工作以及相应的抢救措施，在一定程度上这可以缩短抢救时间，使患者的生命安全得以保证。

1.2.2 术前心理护理 患者在进行手术前，给予患者心理指导，并为患者讲解手术的重要性以及注意事项，同时主动与患者沟通，拉近医患之间的距离，这样一来，可以有效缓解患者的焦虑和紧张心理，进而提高治疗的依从性。

1.2.3 设立警示标语 为了防止患者因摔倒二次受伤，护理人员可以在患者的床前设立警示标语，如：防坠床和防摔倒的相关提示。同时定期清洁医院的地面，并将防滑工作落到实处，从而为患者提供良好的环境。

1.2.4 并发症的预防性护理 由于骨科患者的恢复周期较长，并且长期卧在床上，压疮的发生率相对较高。因此，护理人员要协助患者进行翻身，并做好清洁工作。此外，要制定科学饮食，提高患者的免疫力。如果患者的肺部出现感染，可以适当使用抗生素类药物进行治疗。

1.3 观察指标

①并发症的发生情况。②患者对护理工作的满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05时，视为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

在实验组25例患者中，发生并发症的患者共有5例，其中发生压疮的患者有2例，发生发生泌尿系统感染的患者有1例，发生便秘的患者有2例，并发症的发生率为20%；在对照组25例患者中，发生并发症的患者共有10例，其中发生压疮的患者有3例，发生发生泌尿系统感染的患者有4例，发生便秘的患者有3例，并发症的发生率为40%。实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。实验组患者对护理工作的满意度为92%，对照组患者对护理工作的满意度为76%，实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨论

对于骨科手术患者来说，常常因为疼痛、功能障碍等因素出现心理压力，然而该疾病的恢复周期较长，再加上长期卧床，不仅生活不能自理，同时会出现一系列不良情绪。因此，在进行骨科手术时，除了得到有效的治疗之外实施护理措施也是十分必要的[2]。预见性护理主要根据患者的实际情况进行分析，并对护理工作中存在的问题制定有效的护理措施。然而，对骨科患者实施预见性护理，不仅消除患者的不良情绪，同时降低并发症的发生率，促进患者早日康复[3]。在本次研究中，为了探讨分析对骨科手术患者进行预见性护理的临床效果，笔者为对照组患者进行常规护理，为实验组患者在进行常规护理的基础上进行预见性护理，然后对两组患者的并发症发生情况及其对护理工作的满意度进行回顾性的对比分析。分析结果显示，实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，对骨科手术患者进行预见性护理的临床效果显著，值得在临床上推广应用。

[1] 奚爽.预见性护理指引在骨科护理中的应用探讨[J].现代妇女（医学前沿）,2014(4)：93-93.

[2] 何建书.预见性护理指引在骨科护理中的应用效果观察[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(7)：314-314.

[3] 何建书.预见性护理指引在骨科护理中的应用效果观察[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(8)：58-58,59.