茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸150例

李惠贤

内蒙古医科大学附属医院儿科，内蒙古 呼和浩特 010050

茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸150例

李惠贤

内蒙古医科大学附属医院儿科，内蒙古 呼和浩特 010050

目的：观察茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：将300例患儿随机分为观察组、对照组各150例。观察组在常规治疗的基础上给予茵栀黄口服液，2～3次/d，5 mL/次，口服。对照组在常规治疗的基础上给予枯草杆菌二联活菌颗粒，2次/d，0.5 g/次，口服。2组均连续治疗7天，观察转入新生儿重症监护室的患儿例数及呕吐、腹泻的发生情况。结果：经皮测黄疸值治疗3天、7天时2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。转入新生儿重症监护室患儿例数、呕吐例数、腹泻例数2组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸临床疗效显著。

黄疸；新生儿；茵栀黄口服液

新生儿黄疸是临床常见病，足月的新生儿在出生后2～3天内最易出现黄疸，在出生后3～7天时为黄疸出现的高峰期，7天以后黄疸出现逐渐减轻，到了第14天时，黄疸几乎全部消退，但早产儿消退较慢，在第21天时才会完全消退［1-2］。新生儿黄疸通常不需要特殊治疗，只需要改善喂养方式，促进胎便排出，防止低血糖等就可以使新生儿顺利度过黄疸高峰期。近年来，笔者采用枯草杆菌二联活菌颗粒联合茵栀黄口服液治疗150例新生儿黄疸，临床效果满意，现报道如下：

1 资料及方法

1.1 临床资料 将2013年4月至2015年4月在内蒙古医科大学附属医院儿科就诊的300例新生儿黄疸患儿随机分为2组。对照组150例中男74例，女76例；体质量(3044.32±300.25)g；孕周(40.23±2.89)周；黄疸出现时间(3.34±1.15)天；经皮测黄胆值(11.28±1.55)mg/dL。观察组150例中男75例，女75例；体质量(3065.23±312.56)g；孕周(39.89±2.56)周；黄疸出现时间(3.28±1.25)天；经皮测黄胆值(11.44±1.52)mg/dL。2组新生儿性别、体质量、孕周、黄疸出现时间、黄疸程度等临床资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 纳入：1)符合新生儿黄疸［1］的诊断标准者；2)患儿家属知情同意。

1.3 排除标准 排除：1)不符合上述纳入标准者；2)治疗期间采用其他治疗措施而影响本疗效观察者；3)合并其他系统严重疾病者；4)因早产、感染、溶血、遗传代谢、胆道闭锁等疾病导致黄疸者。

1.4 治疗方法 2组均给予加强喂养、纠正便秘、防止低血糖等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上给予茵栀黄口服液(北京华润高科天然药物有限公司生产，国药准字Z11020607)，2～3次/d，5 mL/次，口服。对照组在常规治疗的基础上给予枯草杆菌二联活菌颗粒(北京韩美药品有限公司，国药准字S20020037)，2次/d，0.5 g/次，口服。2组均连续治疗7天，治疗期间于每日早8～10点检测前胸及额部的经皮黄胆组。若血清胆红素快速升高(每天升高5 mg/dL，或在新生儿出生后72 小时＞15 mg/dL、出生后48 h＞12 mg/dL)，应将患儿转入新生儿重症监护室作进一步治疗，并观察患儿呕吐、腹泻的发生情况。

1.5 统计学方法 运用 SPSS 20.0软件处理数据，计量资料用表示，2组间比较用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 经皮测黄疸值 经皮测黄疸值在治疗3天、7天时2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 2组治疗前后经皮测黄疸值比较mg/dL

组别 例数 治疗前 治疗第3 天 治疗第7天观察组 150 11.28±1.55 10.52±2.11 7.66±2.34对照组 150 11.44±1.52 13.46±2.23 12.66±3.32

2.2 转入新生儿重症监护室例数及发生副反应例数 在治疗期间观察组转入新生儿重症监护室2例，发生呕吐4例；对照组转入新生儿重症监护室10例，发生呕吐20例，腹泻90例。转入新生儿重症监护室例数、呕吐例数、腹泻例数2组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

新生儿和成年人有一定生理差异，例如新生儿红细胞数量较成年人多，但是寿命短，所以更新换代很快［1］，且可以从其他组织旁路来源；新生儿肝细胞结合、摄取以及排泄胆红素的能力都较成年人低下；新生儿肠肝循环还具有很高的特殊性［2］，这些差异导致了新生儿产生黄疸。新生儿黄疸是一种正常的新生儿期表现及常见病［3］，很多因素都可以导致黄疸的进一步加重［4］，例如感染、缺氧、低体温、低蛋白血症、溶血、窒息、酸中毒、低血糖等的发生都可以使病情进一步加重，且因为黄疸的进一步加重进而引发胆红素脑病等［5］，进而导致酸中毒、牙釉质发育异常、运动障碍、眼球运动障碍等的发生［6］。目前临床上对于较严重的新生儿黄疸的治疗方法通常是采取换血疗法以及光照疗法，但是对于早期轻度的新生儿黄疸并不太合适［7］。

茵栀黄口服液是由栀子、金银花、茵陈、黄芩等药物的提取物制成［8］。现代医学研究表明，含有栀子素的栀子具有增进胆汁分泌、利胆、清三焦湿热等的作用；黄芩苷具有通便、通泄胃肠、促进胆囊收缩［9］、促进胆汁排出等功效；茵陈具有抗氧化作用，可防止干细胞坏死［10］，发挥其利胆功能。三者都具有较强的抗菌能力，很大程度地提高了机体的免疫力［11］。在新生儿黄疸的早期使用，可有效控制新生儿黄疸的进一步发展，最大限度促进黄疸的消退［12］。

综上所述，采用茵桅黄口服液治疗新生儿黄疸临床疗效显著，可有效控制黄疸的发展，且无明显副作用，使用方便。

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YinZhiHuang Oral Liquid in Treating 150 Cases of Neonatal Jaundice

LI Huixian
Department of Pediatrics of the Hospital Affiliated to Inner Mongolia Medical University,Hohhot 010050,China

Objective: To observe the effects of YinZhiHuang oral liquid on neonatal jaundice. Methods: 300 patients were randomly divided into the observation group and the control group, each group 150 cases. The observation group was given YinZhiHuang oral liquid on the basis of routine treatment, two to three times one day, five mL each time, oral administration. The control group was given Medilac-Vita on the basis of routine treatment, two times one day, 0.5g each time, oral administration. Both groups were given continuous treatment for seven days, case number, conditions of vomiting and diarrhea of children who shifted into neonatal intensive care unit(UICU) were observed. Results: In three days and seven days after treatment, there were statistical differences between two groups in percutaneous jaundice value(P＜005). Compared case number, vomiting number, diarrhea number of children who shifted into UICU, there were statistical differences between two groups(P＜005). Conclusion: YinZhiHuang oral liquid has significant effects on neonatal jaundice.

jaundice; neonatal; YinZhiHuang oral liquid

R722.17

B

1004-6852(2016)12-0072-02

2016-09-08

李惠贤(1973—)，女，主管护师。研究方向：儿科护理。