分析子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果

林永莲（海南省东方市人民医院，海南东方572600）

分析子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果

林永莲
（海南省东方市人民医院，海南东方572600）

目的分析讨论子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果。方法选择2014年12月至2016 年2月期间，进入我院治疗的子宫肌瘤合并高血压患者作为研究对象并随机分组，对照组49例患者接受传统护理，观察组49例患者接受针对性护理干预，比较两组护理效果。结果观察组患者发生并发症1（2.04%）情况显著低于对照组患者的14（28.57%）；观察组的生活质量评分（13.3±0.47）分显著高于对照组的生活质量评分（9.7±0.68）分，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于子宫肌瘤合并高血压患者，在围术期接受针对性护理干预，可降低手术并发症发生率，提高患者生活质量，预后良好。

子宫肌瘤；高血压；围手术期护理干预

子宫肌瘤是女性常见的生殖系统疾病，现如今由于不良生活习惯、化学污染等原因刺激导致发病人数增长，一般来医院就诊患者多为疾病晚期，已经出现明显疼痛、白带异常等症状，也有少数患者通过常规体检发现病情，使疾病在早期得到控制。而高血压作为临床常见病，各个年龄层次均可发病，且钠盐过多摄入、肥胖、长期饮酒、精神紧张、高龄、血脂异常、糖尿病等均可作为高血压诱因［1］。我院此次为了研究子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果，特做了临床试验，现报告如下：

1　资料与方法

1.1临床资料

选择2014年12月至2016年2月期间，进入我院治疗的子宫肌瘤合并高血压患者作为研究对象并随机分组，对照组49例患者均由临床结合实验室检查确诊，年龄均在38岁至54岁之间，平均年龄为（43.50±4.63）岁，平均病程为（3.20±0.43）年；观察组49例患者均由临床结合实验室检查确诊，年龄均在35岁至55岁之间，平均年龄为（42.10±4.85）岁，平均病程为（3.70±0.29）年。两组患者均不存在其他相关疾病干扰及重要脏器损伤，不存在手术禁忌症及试验涉及用药过敏史，排除精神异常患者，在年龄、遗传因素、疾病史等一般资料上具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者接受传统护理，包括围术期相关生命指标的严密监测、饮食指导等；观察组患者护理方案：术前24小时前患者禁食，需在前晚及手术日早晨用生理盐水灌肠，应用碘伏对患者的阴道进行彻底清洁，需注意后穹窿处，置留导尿管，叮嘱患者保证充分的睡眠；术前向患者详细讲解子宫肌瘤、高血压的相关知识及手术的必要性，帮助患者消除术前紧张、焦虑的情绪，同时向其介绍控制血压的方法及必要性，使患者形成自主控制血压的意识；对患者进行适当的心理疏导，通过沟通使患者减轻就医顾虑，并建议患者在住院期间多观看电视节目、听音乐等，分散注意力，起到缓解压力作用，不但有助于控制血压，还利于术后恢复；对患者进行饮食指导，可根据患者的个体情况制定针对性食谱，原则注意体重的控制及限制钠盐的摄取，以低胆固醇、低脂肪、高蛋白、高维生素为主，多食用瓜果蔬菜，戒烟戒酒；手术后，应注意防止感染，并严密观察患者的切口情况，若出现红肿、裂开等情况立即通知医生［2-3］。

1.3观察指标

比较两组患者出现感染、疼痛、出血等并发生情况的发生率及患者预后随访调查得出的生活质量评分［4］。

1.4统计学处理

采用SPSS13.0统计学软件包进行统计学分析、处理，计量资料用（±s）表示，计数资料用百分率（%）表示，组间计量资料比较采用两样本t检验，组间计数资料的比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异说明有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者经不同护理方法护理后并发症发生情况

护理干预后，观察组患者出现疼痛1例，未出现感染和出血；对照组患者出现7例疼痛，3例感染，4例出血，观察组患者发生并发症1（2.04%）情况显著低于对照组患者的14（28.57%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者经不同护理方法护理后随访生活质量评分情况

两组患者经不同护理方法护理后，观察组的生活质量评分分别为（13.30±0.47）分，对照组的生活质量评分为（9.70±0.68）分，观察组显著高于对照组的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

子宫肌瘤主要由于子宫平滑肌增生形成，其中含有少量结缔组织作为支撑，因此成为子宫肌瘤。其发病原因复杂，临床研究认为与雌激素、生长激素等作用相关，若机体正常的肌层细胞发生突变或局部生长因子见作用力改变，可能诱发肌瘤的生长［5］。

本次临床试验中，对照组、观察组术后并发症发生率分别为2.04%，28.57%，生活质量评分分别为（13.30±0.47）分，（9.70±0.68）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。传统的护理没有针对性，单纯配合医师的手术过程，未能与患者进行沟通，患者易紧张，影响手术结果；在围术期予以针对性护理，帮助患者减轻焦躁、紧张等情绪，以积极乐观的心态迎接手术，术中术后注意无菌护理，降低感染等并发生发生率；对其进行高血压相关知识教育，提高患者治疗依从性，有助于血压的控制［6］。

综上，对于子宫肌瘤合并高血压患者围术期接受针对性护理，可降低术后并发症发生率，有助于术后恢复及血压的控制。

［1］ 张瑞华.子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期护理［J］.吉林医学,2014,35（1）:173-174.

［2］ 任淑芹.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果评价［J］.中国保健营养（中旬刊）,2014,24（1）:197-198.

［3］ 李铁瑛,申琳.子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期护理［J］.中外医疗,2015,34（30）:155-157.

［4］ 成芳.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理［J］.湖北科技学院学报（医学版）,2014,28（5）:434-435.

［5］ 杨丽杰.探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法和效果［J］.中国保健营养,2015,25（13）:208-209.

［6］ 冯德云.分析子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果［J］.实用妇科内分泌电子杂志,2015,2（5）:41,44.