中国非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发危险因素评价

〔Liu S, et al. PLoS One,2015,10(4):e0123617〕

·THP专栏·

中国非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发危险因素评价

〔Liu S, et al. PLoS One,2015,10(4):e0123617〕

非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道电切术(TURBt)后复发的危险因素至今未完全阐明，特别是中国患者，本研究对中国患者潜在的复发风险因素进行了研究评价。研究涉及了2000年至2012年总数为698例接受了TURBt手术的膀胱癌患者，收集其临床信息，根据中国指南推荐的随访计划表进行随访。其中男583例(83.5%)，女115例(16.5%)，中位随访时间为51.5个月。研究发现，性别、主诉、肿瘤大小、病灶数量、组织学分级、化疗药物与患者短期内复发关系密切(复发时间小于1年)，所有项目P值统计结果均小于0.05。研究对肿瘤大小、病灶数量、组织学分级和化疗药物建立了多变量回归模型，多变量联合分析模型相比COX回归分析的单一指标，在一定程度上克服了诊断敏感度不足的问题。统计结果AUC为0.697，表明以上因素用于临床诊断价值较大。患者的肿瘤大于3 cm、多病灶及组织学分级差时，在短期内更容易复发。并且对于该类患者，若其化疗药物不是吡柔比星(THP)等蒽环类药物，更容易在1年内复发。由于BCG在中国尚未批准用于膀胱癌，相比于其他药物，THP等蒽环类药物更适用于膀胱癌术后灌注治疗。

(深圳万乐药业有限公司学术部摘译)