安秀玲
围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响分析
安秀玲
目的 探索围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响。方法 研究对象选取本院2013年1月~2015年12月收治的68例妊娠合并卵巢肿瘤患者,随机分为实验组和对照组,每组各34例。实验组患者采取围手术期干预性护理,对照组患者采取常规护理干预。对两组患者的护理成效进行对比。结果 实验组患者的分娩率明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者的预后具有较好的改善作用。
围手术期;干预性护理;妊娠;卵巢肿瘤
妊娠合并卵巢肿瘤属于常见疾病之一,且大多为良性肿瘤,通常情况下,不会对胎儿的正常发育造成影响,但是肿瘤挤压等情况下可能造成出血和卵巢扭转,严重的情况下造成流产[1]。因此,对妊娠合并卵巢肿瘤患者采取积极治疗非常重要。本文对68例妊娠合并卵巢肿瘤患者实施手术治疗,在此基础上应用围手术期干预性护理,取得良好的临床效果,现报告如下。
1.1一般资料
研究对象选取本院2013年1月~2015年12月收治的68例妊娠合并卵巢肿瘤患者,随机分为实验组和对照组,每组各34例。实验组患者年龄22~41岁,平均为(27.3±2.5)岁;孕周14~21周,平均为(17.1±2.8)周;左侧肿瘤患者13例、右侧15例、双侧6例。对照组患者年龄20~42岁,平均为(26.9±2.8)岁;孕周13~22周,平均为(17.6±3.1)周;左侧肿瘤患者12例、右侧17例、双侧5例。将两组患者的基线资料录入统计学软件中进行处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理干预;实验组患者采取围手术期干预性护理,具体方法为:(1)术前护理:首先进行心理护理,手术治疗之前,患者由于对疾病和治疗产生的恐惧可能出现心理问题,严重的负面情绪还有可能对治疗效果造成影响。护理人员应当多与患者进行交流,积极向患者解释妊娠合并卵巢肿瘤的发病情况、治疗现状等,打消患者的错误认知,建立治疗信心;(2)术中护理:手术开始之前对患者进行安抚,避免由于情绪过于激动、血压波动对麻醉及治疗效果造成影响。护理人员以娴熟的技巧配合医生的操作,尽可能缩短手术治疗的时间、提高手术质量[2-3];(3)术后护理:手术结束后,协助患者采取去枕平卧位,坚持6 h,做好生命体征的监测,确保输液管道的通畅、根据患者的临床表现控制输液速度。手术后观察宫缩状况、阴道出血情况等,对引流管道中液体的颜色、性质以及量进行监测。术后由于阴道分泌物增多,为了防止感染应当使用浓度为0.5%的碘伏进行擦洗,及时更换会阴垫,防止感染发生。
1.3评价指标
对两组患者的足月分娩等预后情况进行观察对比。
1.4统计学方法
相关数据均录入SPSS 15.0软件进行数据处理,计数资料以率表示,采用χ2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
实验组34例患者中最终成功分娩的有30例,分娩率为88.24%,另外2例患者发生早产、另外2例患者手术后流产;对照组34例患者中成功分娩的有21例,分娩率为61.76%,另外7例患者发生早产、另外6例患者手术后流产。对比两组患者的分娩率,差异具有统计学意义(P<0.05)。
妊娠合并卵巢肿瘤大多为良性肿瘤,肿瘤生长的速度较慢,因此早期的临床症状并不明显,但是随着病情的进展肿瘤可能发生破裂出血,进而引发一系列腹部症状[4]。因此,妊娠合并卵巢肿瘤应尽早发现尽快接受治疗,妊娠期女性应当定期接受检查做好相应的预防工作。本文对实验组患者采取围手术期干预性护理,按照时间的顺序将护理工作分为术前、术中和术后3个部分[5-6],主要做好术前各项准备工作,做好手术前各项检查工作,例如血常规、尿常规、妇科常规等,保持足够的睡眠,确保每一位患者都能够以良好的身心状态接受治疗;手术过程中密切监测患者的各项生命体征,加强巡视;手术结束后做好各项生命体征的监测、防止并发症和不良反应的发生[7-9]。最终,实验组患者的正常分娩率高于对照组,对比差异显著,提示围手术期干预性护理对患者预后也具有重要价值。
[1]陈兰. 妊娠合并卵巢肿瘤围手术期干预性护理对患者预后的影响[J]. 中国医药指南,2012,10(20):639-640.
[2]谭琼伟. 腹腔镜治疗妊娠合并卵巢肿瘤围手术期护理[J]. 右江医学,2011,39(2):246-247.
[3]何锋云,钟旭英,陈少英. 妊娠合并卵巢肿瘤围手术期的护理观察[J]. 现代诊断与治疗,2016,26(8):1550-1551.
[4]孙雪松,杨婷,仇玉兰,等. 妊娠合并卵巢恶性肿瘤化疗患者的护理干预[J]. 护士进修杂志,2013,28(7):597-599.
[5]颜红. 无气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤患者的护理[J].护理学杂志,2013,28(20):38-39.
[6]张霞.护理干预对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响分析[J]. 中国伤残医学,2016,24(12):80-81.
[7]冷小华. 整体护理干预在妊娠合并卵巢肿瘤患者围术期中的应用效果[J]. 中国当代医药,2014,21(21):155-156,159.
[8]李欣. 一例妊娠合并卵巢肿物切除术后胎膜高位破水患者的护理[J]. 中国中医药咨讯,2010,2(28):53.
[9]胡秀英. 针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的作用分析[J]. 中国继续医学教育,2015,7(11):101-102.
The Efect of Perioperative Nursing Intervention on the Prognosis of Patients With Ovarian Tumor in Pregnancy
AN Xiuling Department of Regulations, Marine Barracks Management Center for Community Health Service of Jilin City, Jilin Jilin 132011,China
Ob jective To explore the effect of perioperative nursing intervention on the prognosis of pregnancy complicated with ovarian tumor. Methods 68 cases of pregnancy complicated with ovarian cancer in our hospital from January 2013 to December 2015 were selected, random ly divided into experimental group and control group, 34 cases in each group. Patients in the experimental group were treated with perioperative intervention, patients in control group were treated with routine nursing intervention. The nursing ef ect of two groups were compared. Resu lts The rate of delivery in the experimental group was signif cantly higher than that in the control group, the dif erence was statistically signif cant (P < 0.05). Conclusion Perioperative nursing intervention can improve the prognosis of patients with ovarian tumor in pregnancy.
Perioperative period, Intervention nursing, Pregnancy,Ovarian neoplasms
R 473
A
1674-9308(2016)28-0231-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.149
吉林省吉林市船营区社区卫生服务管理中心法规科,吉林吉林 132011