78例急性食物中毒的患者应急护理措施分析

张旭影

78例急性食物中毒的患者应急护理措施分析

张旭影

目的 分析78例急性食物中毒的患者应急护理措施。方法 选取本院2013年9月～2015年8月收治的78例急性食物中毒患者作为观察对象，回顾性分析患者资料，探讨临床急救与护理措施。结果 所有患者通过催吐、洗胃、对症治疗、心理护理以及健康教育等急救与护理措施之后，病情均得到好转，未出现死亡的案例。结论 急性食物中毒具有群体性、突发性的特点，救治过程中应当尽早催吐和洗胃，加强心理护理，促进患者身心健康。

急性食物中毒；应急护理措施；临床效果

急性食物中毒指食用含有化学性或生物性有毒物质之后引发的非传染性疾病，在夏秋季节非常高发。急性食物中毒最常见的原因是食物受到大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌的污染，往往呈现突发性和群体性的表现[1］，一旦发生食物中毒需要耗费大量的人力和物力资源进行救治。本文对我院78例急性食物中毒患者的临床资料进行分析，探讨应急护理措施，现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取本院2013年9月～2015年8月收治的78例急性食物中毒患者作为观察对象，其中男性45例、女性33例；年龄6～69岁，平均（41.4±6.1）岁；患者的主要临床症状表现为腹痛、头晕头痛、腹泻、恶心、呕吐和乏力等，少数患者存在脱水和发热症状。

1.2方法

所有患者在入院之后立刻开展对症治疗，迅速建立静脉通道纠正酸碱失衡与水电解质紊乱等现象，早期采取催吐、洗胃等治疗，同时配合有效的应急护理措施。

1.2.1维持患者的有效循环 入院后，护理人员快速为患者建立静脉通道，及时补液。在液体输注过程中注意控制速度，防止输注速度过快对心肺造成负担。所有操作必须严格坚持无菌规程，对所使用的药品认真贯彻三查七对政策[2］。加强输液过程中的巡视，了解患者的异常反应、询问患者是否出现不适、输液管道是否发生扭曲等。维持血压的稳定地确保脏器的基本功能，呕吐之后及时将头部偏向一侧，清除呕吐物防止误吸；给予患者低流量氧气吸入，确保血氧饱和度维持在较高的水平。

1.2.2催吐和洗胃的应急护理 急性中毒症状较轻的患者采取催吐的方法治疗，争取让尚未吸收的毒物从胃部排出，反正多次让患者饮用温开水，用手指刺激咽喉催吐[3］；少数手指刺激无法催吐的患者使用压舌板进行刺激。中度和重度症状的患者使用电动洗胃机洗胃处理，洗胃液使用清水，以得到的洗出液清澈、透明且无异味作为完成的标准，洗胃过程中每一次进入胃内的液体量控制在500 ml以下[4］，以免发生误吸等现象导致其他危险发生。洗胃过程中密切观察患者的呼吸、血压和脉搏等体征，如出现主诉腹部疼痛，得到的洗出液体有血性表现等应当立刻停止洗胃，通知医师开展进一步的检查，采取对应的急救措施[5］。

1.2.3心理护理 急性食物中毒具有明显的突发性，患者没有做好心理准备从而出现紧张和焦虑等现象。基于此，医护人员要做好心理疏导工作，耐心地解释治疗和护理措施，主动的关爱患者、交流过程中的态度要真诚。耐心解释与食物中毒相关的知识，以沉着冷静的态度开展抢救和护理。

2　结果

78例患者通过催吐、洗胃、对症治疗、心理护理以及健康教育等急救与护理措施之后，病情均得到好转，未出现死亡的案例，死亡率为0%，患者的住院时间在2～8天，平均时间为（4.2±1.6）天。

3　讨论

急性中毒的病情发生与发展较快，在接诊之后必须以沉着冷静的态度面对，积极判断患者的病情并采取有效的护理措施干预是保障患者生命健康的关键。在入院之后快速建立静脉通道至关重要，通过建立静脉通道为患者补液，纠正酸碱失衡和水电解质紊乱现象，确保急救药品能够快速应用[6］，维持患者的循环状态。

此外，保持呼吸道通畅也是急救的关键，急性食物中毒发生之后大多数患者会出现恶心呕吐的症状，不及时将污物清除还有可能引发误吸等不良反应，甚至造成感染，因此，入院之后需积极检测患者的呼吸道情况，确保呼吸道的通畅[7］。本组通过积极的应急护理措施，78例患者最未出现死亡案例，均在8天之内痊愈出院，未见其他并发症。

现代护理学的不断发展，让人们越来越重视护理在急救工作中的作用。针对急性食物中毒患者采取细致入微的护理干预对于疾病的进一步治疗起到重要作用，要求每一位护士在面对患者的过程中做到临危不乱[8］，通过自身的护理技能、娴熟的技巧等改善患者的生命体征，最大限度为患者赢得抢救的时间，防止不良预后的发生。

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Em ergency Nursing Measures of 78 Patients With Acute Food Poisoning

ZHANG Xuying Department of Emergency， The 187 Hospital of PLA，Haikou Hainan 571159， China

Ob jective To analyze the emergency nursing measures of 78 patients With acute food poisoning. Methods In our hospital from September 2013 to August 2015， 78 patients With acute food poisoning were selected as observation objects， retrospective analysis of patient data， to explore the clinical first aid and nursing measures. Results All patients With vomiting， gastric lavage， symptomatic treatment， psychological nursing and health education of emergency and nursing measures after the disease was improved， no death case. Conclusion The characteristics of group， sudden acute food poisoning， the treatment process should be emetic and gastric lavage， strengthen psychological care， promote physical and mental health of the patients.

Acute food poisoning， Emergency nursing measures， Clinical effect

R 473

A

1674-9308（2016）27-0212-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.141

海南省海口市解放军第一八七医院急诊科，海南 海口571159