医疗保健操训练对躯体形式障碍患者康复效果的影响

刘新爱 崔利娟　韩燕慧

医疗保健操训练对躯体形式障碍患者康复效果的影响

刘新爱 崔利娟韩燕慧

目的 分析对躯体形式障碍患者实施医疗保健操训练的康复效果。方法 抽取来我院治疗的70例躯体形式障碍患者（2014年6月～2015年6月）作为本次实验的目标对象，对70例患者实施随机分组。对照组35例患者实施药物常规治疗，实验组35例患者在对照组的基础上实施医疗保健操训练，两组躯体形式障碍患者均随访1年，分析比较两组躯体形式障碍患者的康复效果。结果 训练前，两组躯体形式障碍患者的康复效果对比，差异无统计学意义，P＞0.05；训练后，实验组35例患者的康复效果优于对照组，P＜0.05。结论 对躯体形式障碍患者实施医疗保健操训练可有效改善患者病情，康复效果明显。

躯体形式障碍；医疗保健操；康复

躯体形式障碍患者常伴有躯体不适、焦虑或抑郁等负面情绪，严重影响了患者的日常生活和工作，使其生活质量严重下降。因此，及时对该类患者实施有效干预至关重要[1-2］。我院为了分析对躯体形式障碍患者实施医疗保健操训练的康复效果，对该类患者实施医疗保健操训练，详见下文。

1　资料和方法

1.1一般资料

抽取来我院治疗的70例躯体形式障碍患者（2014年6月～2015年6月）作为本次实验的目标对象，对患者实施随机分组。所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版[3］中制定的躯体形式障碍诊断标准；纳入标准[4］：患病时间超过2年；不存在明显躯体疾病或药物滥用史；既往不存在医疗保健操训练史；经专科药物治疗，疗效显著；对实验知情且同意。

实验组35例，男20例，女15例，年龄57～20岁，平均年龄（30.33±2.11）岁；患病时间2～6年，平均患病时间（2.69±0.11）年。对照组35例，男19例，女16例，年龄58～21岁，平均年龄（30.41±2.09）岁；患病时间2～7年，平均患病时间（2.71±0.09）年。两组患者的一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组实施药物常规治疗，主要按照医嘱给予患者抗精神病药物；实验组在对照组的基础上实施医疗保健操训练，主要指导患者练习太极拳，每次50 min（刚开始5 min指导患者进行预热活动，再按照太极拳视频指导患者练习太极拳，时间为40 min，最后5 min指导患者进行整理活动），每天1次，每周练习7天，具体为：自太极拳训练开始后2周内，指导患者对太极拳招式进行学习，采用高姿势、慢速度的训练方式，自第3周起开始指导患者进行完整的整套动作练习，在练习过程中，应指导患者逐渐将姿势降低，同时，对患者进行相关的理论指导，增加患者信心，多给予患者支持和鼓励，使其坚持锻炼。在训练过程中，应结合患者的实际情况合理制定训练计划。

1.3评估指标

两组患者均随访1年，分析比较两组躯体形式障碍患者的康复效果，主要采取日常生活活动能力量表（ADL）和焦虑自评量表（SAS）对康复效果进行评分，ADL量表[5］总分100分，分值越高，表示活动能力越强，康复效果越好；SAS量表[6］总分100分，分值越高，表示焦虑程度越严重，康复效果越差。

1.4统计学方法

对躯体形式障碍患者的康复效果应用统计学软件SPSS21.0进行数据分析，日常生活活动能力评分和焦虑自评量表评分为计量资料，采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

训练前，对照组35例躯体形式障碍患者的ADL量表评分为（52.61±5.55）分，SAS量表评分为（49.32±4.26）分；实验组35例躯体形式障碍患者的ADL量表评分为（52.59±5.46）分，SAS量表评分为（49.41±4.31）分；两组比较，P＞0.05。训练后，对照组35例躯体形式障碍患者的ADL量表评分为（60.16±7.26）分，SAS量表评分为（42.15±3.38）分；实验组35例躯体形式障碍患者的ADL量表评分为（68.27±6.49）分，SAS量表评分为（38.11±3.11）分；两组比较，P＜0.05。

3　讨论

由于躯体形式障碍患者常存在活动不方便、情绪低落等现象，给其生活带来了一定的负面影响，为改善其活动能力及心理状况，提高其生活质量，有必要对该类患者实施一定的临床干预[7］。

本研究为分析对躯体形式障碍患者实施医疗保健操训练的康复效果，对该类患者实施医疗保健操训练，医疗保健操属于临床较常见的治疗方法之一，该方法为整体疗法，可有效促进机体疏通经络，加速血液循环以及新陈代谢，调节全身各器官功能，改善肘腕、膝盖、肩带以及肢体等关节的活动能力，避免关节出现痉挛和粘连等现象。

研究证实[8］，医疗保健操可有效调节机体的运动系统、呼吸系统、心血管系统、免疫系统以及神经内分泌系统，且医疗保健操强调刚柔相济、动静相隔、阴阳相合，在训练过程中用意识指导动作，易使人进入身心放松的境地。同时，医疗保健操适用于各类人群，简单易学，在训练中患者可以结交朋友，改善负面情绪，使其以积极乐观的心态面对生活。

本次研究结果显示，实验组康复效果优于对照组，表明在常规药物治疗的基础上，对患者实施医疗保健操训练可有效改善患者的心理状况，缓解心理压力，增强患者的日常生活活动能力，提高其生活质量，康复效果显著。

综上所述，对躯体形式障碍患者实施医疗保健操训练可有效改善患者病情及心理状况，增强其活动能力，康复效果明显。

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[2]马志洋.水中脊柱保健操训练对慢性腰痛患者功能恢复的影响[J］.中华物理医学与康复杂志，2012，34（1）：57-58.

[3]宋丽淑，曾慧，王曙红，等.自我按摩保健操对社区老年人认知功能的影响[J］.中国老年学杂志，2011，31（7）：1131-1133.

[4]薛堃，马昭，沈思佳，等.耳穴贴压与眼保健操对于青少年轻度近视的干预[J］.上海针灸杂志，2013，32（12）：1022-1024.

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[7]任天平.脊柱保健操联合椎间孔电针刺激治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J］.中华物理医学与康复杂志，2013，35（6）：473-474.

[8]周莉萍.盆腔保健操治疗慢性盆腔炎的疗效观察与护理[J］.中国医药导刊，2011，13（1）：162，179.

Effect of Health Care Training on Rehabilitation of Patients With Physical Form Disorders

LIU Xin'ai CUI Lijuan HAN Yanhui Department of Psychiatry， The Fifth Wards， Institute of Psychiatry， The 91 Central Hospital of PLA， Jiaozuo He'nan 454003， China

Ob jective To analyze the effect of rehabilitation training on the implementation of health care exercises in patients With physical form disorders. Methods 70 patients with （June 2014 to June 2015） were selected as the target of this study， and 70 patients were random ly divided into the treatment group. In the control group， 35 patients were treated With routine drugs， and the experimental group was implemented on the basis of 35 patients in the control group， The two groups of patients were followed up for 1 years，analysis and comparison of the two groups of patients With physical form Disorder Rehabilitation effect. Results Before the training， the two groups of patients With the physical form of the rehabilitation effect of the comparison，the difference was not statistically significant， P＞0.05. A fter training， the rehabilitation effect of the experimental group was better than that of the control group in 35 cases， P＜0.05. Conclusion The implementation of health care exercises in the implementation of health care exercises can effectively improve the patient's condition， and the rehabilitation effect is obvious.

Form obstacle of the body， Medical and health exercise，Rehabilitation

R 49

A

1674-9308（2016）27-0189-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.126

河南焦作解放军第91中心医院全军精神疾病防治研究所五病区精神科，河南 焦作 454003