清开灵注射液雾化吸入与抗生素联合治疗吸入性肺炎的疗效分析

张勇

清开灵注射液雾化吸入与抗生素联合治疗吸入性肺炎的疗效分析

张勇

目的 探讨清开灵注射液雾化吸入与抗生素联合治疗吸入性肺炎的临床疗效。方法 选取我院收治的66例吸入性肺炎患者，将其根据随机数字表法分为对照组和研究组，各33例，对照组给予抗生素氨溴索雾化吸入治疗，研究组给予清开灵注射液雾化吸入治疗。结果 治疗1周后，研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗后研究组FEV1、FVC以及PEF优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 清开灵注射液雾化吸入与抗生素联合应用能有效的改善患者的肺功能，疗效显著。

清开灵注射液；抗生素；吸入性肺炎；肺功能

吸入性肺炎（AP）指误吸酸性物质、动物脂肪、胃容物以及其他刺激性液体等引发的肺部感染，严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征，具有病情凶险、死亡率高的特点，给患者的生命安全造成威胁[1］。随着我国老龄化程度的不断加剧，吸入性肺炎的发病率逐年增长，临床上常采用抗感染、吸氧、气管插管等常规方法进行治疗，但疗效难以达到临床预期[2］。本研究选取我院收治的66例吸入性肺炎患者为研究对象，探讨清开灵注射液雾化吸入与抗生素联合治疗吸入性肺炎的临床疗效，现报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年5月～2016年5月收治的66例吸入性肺炎患者为研究对象，所有患者均表现为不同程度的发热、咯痰、呼吸困难、肺部湿啰音等，经胸片及CT检查均符合《内科学》吸入性肺炎的诊断标准[3］，且排除心肝肾功能不全、肺部肿瘤、哮喘、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病以及药物过敏者，患者知情同意签署知情同意书。将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组33例，对照组中，男18例，女15例，年龄51～78岁，平均（64.26±4.38）岁；研究组中，男16例，女17例，年龄51～75岁，平均（64.15±4.12）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者入院后均给予抗感染、维持水电解质及酸碱平衡、吸氧、气管插管、祛痰、等常规治疗，对照组在此基础上给予2 ml氨溴索注射液加入到10 ml生理盐水中雾化吸入，2次/天，连续治疗1周。研究组在常规治疗的基础上给予清开灵注射液雾化吸入，方法同对照组，每次10 ml，20 min/次，2次/天，连续治疗1周。

1.3观察指标及疗效评价标准[4］

观察两组患者的临床疗效以及治疗前后患者的第1 s用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及最大呼气流量（PEF）变化。临床疗效分为显效：治疗后患者的临床症状消失，肺部啰音基本消失，胸片检查肺部炎症完全吸收；有效：患者的临床症状明显改善，肺部啰音大部分消失，胸片检查肺部炎症有所吸收；无效：以上均无明显变化。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量数据用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数数据采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者治疗效果比较

治疗1周后，研究组显效21例，有效10例，无效2例，治疗总有效率为93.94%（31/33），对照组显效14例，有效12例，无效7例，治疗总有效率为78.79%（26/33），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者治疗前后肺功能比较

研究组治疗后FEV1、FVC以及PEF分别为（72.31±1.87）L、（2.98±0.51）L、（2.66±0.44）L，对照组治疗后FEV1、FVC以及PEF分别为（67.36±1.67）L、（2.71±0.42）L、（2.13±0.38）L，研究组优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

吸入性肺炎患者常有误吸史，在全身麻醉、酒精中毒、癫痫发作等情况下，喉保护型反射及吞咽功能障碍使异物进入下呼吸道，导致吸入性肺炎[5］。

清开灵注射液是纯中药制剂，具有抗流感、抗呼吸道病毒的作用，还能有效的抑制多种致病菌，增强机体免疫力，在抗炎、抗菌、抗病毒方面效果显著[6-8］。本研究结果表明，研究组治疗总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后研究组FEV1、FVC以及PEF优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，清开灵注射液雾化吸入与抗生素联合应用能有效的改善患者的肺功能，疗效显著。

[1]王辛坤，廖锡意，许华朋.银翘散联合清开灵注射液雾化吸入治疗急性上呼吸道感染疗效观察[J］.中国社区医师，2014，30（3）：67.

[2]李金连，黄国春，黄丽珍.氧气驱动雾化吸入治疗老年吸入性肺炎的临床疗效及护理[J］.广东医学院学报，2013，31（4）：490-491.

[3]宣文华，马建民.氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎的临床观察[J］.中外医学研究，2013，11（23）：177.

[4]向荣梅.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察[J］.中国医院用药评价与分析，2016，16（2）：179-181.

[5]王世英.大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效[J］.当代医学，2015，21（25）：141-142.

[6]郑加祥.清开灵注射液超声雾化吸入治疗急性扁桃体炎40例[J］.中国医药指南，2014，12（34）：39.

[7]孙延良.清开灵注射液联合地塞米松超声雾化吸入治疗急性咽炎的临床疗效[J］.中国医药指南，2012，10（33）：270-271.

[8]赵柏庆，林秀云，张远荣，等.清开灵注射液雾化吸入联合抗生素治疗吸入性肺炎疗效观察[J］.新中医，2014，46（10）：52-54.

The Analysis of Efficacy and Antibiotics in Treatment of Aspiration Pneumonia of Atom izing Inhalation of Qingkailing Injection

ZHANG Yong Department of Medicine， The 145 Hospital of Xingping City，Xingping Shanxi 713101， China

Objective To investigate the clinical effect of atom ization inhalation of Qingkailing injection combined With antibiotic treatment of aspiration pneumonia. Methods 66 cases of aspiration pneumonia in our hospital were divided into control group and study group according to the random number table， each of 33 cases， the control group was given antibiotics ambroxol inhalation therapy， the study group was given atom izing inhalation of Qingkailing injection treatment. Resu lts A fter 1 weeks of treatment， the total effective rate of the study group was higher than that of the control group （P＜0.05）， after treatment， the FEV1， FVC and PEF in the study group were significantly better than those in the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Atom izing inhalation of Qingkailing injection combined With antibiotics can effectively improve lung function in patients With significant curative effect.

Qingkailing injection， Antibiotics， Aspiration pneumonia，Pulmonary function

R 563.1

A

1674-9308（2016）27-0184-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.123

陕西省兴平市145医院内科，陕西 兴平 713101