人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片临床观察

2016-02-15 17:52崔佳佳崔晓平钱苏萍
中国继续医学教育 2016年18期
关键词:屈螺炔雌醇月经

崔佳佳 崔晓平 钱苏萍



人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片临床观察

崔佳佳崔晓平钱苏萍

目的 对屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后的临床效果进行研究。方法 选取2015年10月~2016年2月在我院采用人工流产术终止妊娠的早孕妇女500例,随机分为参照组和实验组各250例。参照组患者术后应用常规药物,实验组患者在参照组的基础上术后口服屈螺酮炔雌醇片。对两组术后治疗效果进行比较。结果 实验组阴道出血量<月经量的患者人数明显多于参照组,阴道出血时间、月经复潮时间均明显短于参照组,子宫内膜厚度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后的临床效果十分理想,值得大力推广。

人工流产术;屈螺酮炔雌醇片;效果

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2015年10月~2016年2月在我院采用人工流产术终止妊娠的早孕妇女500例,年龄:18~36岁,平均年龄:(24.81±3.97)岁;停经时间:42~70 d,平均停经时间:(52.15±3.46)d。随机分为参照组和实验组各250例。参照组和实验组妇女上述基本资料经检验不存在显著性差异(P>0.05),有可比性。

1.2方法

参照组的250例患者术后应用常规药物:给予患者口服抗生素进行抗感染治疗,共治疗3 d;给予患者益母草片促子宫收缩,进行为期6 d的治疗;实验组的250例患者术后除应用上述药物外还口服屈螺酮炔雌醇片:术后当天给予患者1次/d的屈螺酮炔雌醇片口服,将21 d设置为1个治疗周期,治疗1个周期后停药7 d,然后进行第2周期治疗,共治疗3个周期[3]。

1.3观察指标及疗效标准

患者出血持续时间指的是患者行人工流产术后第1天开始直到出血停止,同时将患者的出血量与月经量进行比较,分为<月经量、≈月经量、>月经量三种情况[4]。术后恢复情况:月经复潮时间,子宫内膜厚度。

1.4统计学分析

2 结果

2.1阴道出血量和出血时间比对

参照组阴道出血量<月经量的患者144例,占比57.6%,阴道出血量≈月经量的患者69例,占比27.6%,阴道出血量>月经量的患者37例,占比14.8%,阴道出血时间平均为(9.31±2.58)d;实验组阴道出血量<月经量的患者218例,占比87.2%,阴道出血量≈月经量的患者18例,占比7.2%,阴道出血量>月经量的患者14例,占比5.6%,阴道出血时间平均为(5.31±1.68)d;组间差异经χ2或t检验,有统计学意义(P<0.05)。

2.2术后恢复情况

参照组的月经复潮时间平均为(38.52±3.66)d,子宫内膜厚度平均为(4.98±1.61)mm;实验组的月经复潮时间平均为(27.54±2.346)d,子宫内膜厚度平均为(6.12±1.54)mm,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

目前临床上终止早期妊娠的最主要方法是人工流产术,虽然能够有效终止妊娠,但是术后存在很多并发症,例如月经复潮延后、阴道异常出血、组织残留、宫颈黏连、子宫内膜变薄、盆腔感染等[5],并且人工流产术后,患者的排卵功能和月经恢复时间很快,再加上缺乏相关的避孕知识,在过早性生活的情况下会大大增加再次妊娠的几率,从而导致很多不良后果的发生[6-7]。屈螺酮炔雌醇片这种临床常用的激素类避孕药是炔雌醇和屈螺酮的复方制剂,属于一种新型低剂量的单相口服避孕药[8-10],在人工流产术后使用该药,能够使术后出血量大大减少,具有调节月经周期以及促进子宫内膜恢复的作用,主要是通过对排卵进行抑制,使宫颈粘液性状改变以及对受精卵着床进行抑制等来达到显著的避孕效果[11-12]。

综上所述,口服屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后的临床效果十分理想,能够大大降低术后出血量并缩短出血持续时间,对于促进患者子宫内膜的修复具有至关重要的作用,值得大力推广。

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[2]张映辉,钟梅,谭伟涛,等. 人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片的临床研究[J]. 中国妇幼保健,2013,33(21):3517-3518.

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[4]常琦. 屈螺酮炔雌醇片促进人工流产术子宫恢复及减少并发症的作用[J]. 检验医学与临床,2014,11(13):1769-1770.

[5]吕梅. 屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后恢复治疗的临床观察[J].检验医学与临床,2013,10(9):1176-1177.

[6]雷素英,肖海燕. 屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后72例[J].中国药业,2013,22(5):94-95.

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[11]白继红. 屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后62例[J]. 中国药业,2015,24(7):110-111.

[12]潘彩云. 屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后的临床观察[J]. 海峡药学,2012,24(7):161-163.

读者作者编者

医学论文中常见的统计学问题

医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用,作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作,但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法,导致论文质量不高或者结论错误而发生误导,医学论文中常见的统计学问题主要包括:

缺少统计分析;未说明统计分析方法;抽样方法与描述不符;未设对照组;统计分析方法有误;忽视重复测量特性;相关分析不考虑实际意义;对P值含义理解错误;仅看统计结果,无视专业意义;多因素分析结果表达有误;等等。

Clinical Observation on Oral Droopiness and Anesthesiologist Tablets after Induced Abortion

CUI JiajiaCUI XiaopingQIAN Suping Department of Obstetrics and Gynecology,Suzhou City Wuzhong People's Hospital of Jiangsu Province,Suzhou Jiangsu 215128,China

Objective To study the clinical effect of oral drospirenone ethinyl estradiol alcohol used in artifcial abortion postoperative. Methods 500 cases of pregnant women were selected from October 2015 to February 2016 in our hospital by artifcial abortion of termination of pregnancy,they were randomly divided into the reference group and the experimental group,each group had 250 cases,the reference group postoperative was treated with conventional drug,the experimental group of patients postoperativeoral administration of drospirenone and ethinyl estradiol tablets on the basis of the reference group,the effect of the two groups after treatment were compared. Results The number of patients of vaginal bleeding amount<menstrual quantity in the experimental group was significantly higher than that of the reference group,vaginal bleeding time and the resumption of menstruation tide time were significantly shorter than the reference group,endometrial thickness was higher than the reference group,there was signifcance difference between two groups (P<0.05). Conclusion Oral drospirenone ethinyl estradiol alcohol used in artificial abortion operation After the clinical effect is very ideal,worthy of promoting.

R169.42

A

1674-9308(2016)18-0162-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.108

江苏省苏州市吴中人民医院妇产科,江苏 苏州 215128

[Key words]Artificial abortion,Droopiness and anesthesiologist tablets,Effect

人工流产术是目前临床上一种使用较为广泛的避孕失败的补救措施,指的是用人工方法在妊娠早期终止妊娠的手术,但是这种方式有可能导致宫腔粘连、月经紊乱、子宫内膜修复障碍等不良情况,甚至会继发不孕[1-2]。本院将屈螺酮炔雌醇片应用于2015年10月~2016年2月期间采用人工流产术终止妊娠的250例早孕妇女的术后治疗中,安全有效,现报道如下。

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