APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用效果

程梅娟



APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用效果

程梅娟

【摘要】目的 针对在骨科病房当中实行连续排班以及层级管理的模式所具备的效果进行分析。方法 随机选择我院当中的80名医护工作人员,分成两组,其中一组按照传统责任制的护理工作模式排班,并设为参照组,另一组则实行连续排班以及层级管理的模式进行排班,并设为实验组,将两组的护理效果进行对比分析。结果 实行连续排班以及层级管理的护理模式后,实验组在护理质量、家属的满意程度、护理纠纷等方面优于参照组,P＜0.05,具有统计学意义。结论 在骨科病房当中实行连续排班以及层级管理的模式,具有理想效果,可提升护理工作的质量。

【关键词】APN连续排班；层级管理；骨科病房

如今随着我国社会经济水平不断地发展和进步、医护工作的范畴扩展以及更深入的细化，医护工作人员需要承担的工作量也越来越大，当前实行的护理工作排班管理模式逐渐无法与护理事业的发展相适应[1]。实行连续排班以及层级管理的模式势在必行，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择我院当中的80名医护工作人员，分成两组，其中一组按照传统责任制的护理工作模式排班，并设为参照组，另一组则实行连续排班以及层级管理的模式进行排班，并设为实验组。每组40名医护人员，分别护理50名患者，保证两组医护人员护理的患者在一般资料上均不具备统计学差异，可以进行对比。

1.2 方法

1.2.1 具体排班模式 连续排班实行“三班倒”的模式，A班的上班时间是早上7时30分到下午16时，P班的上班时间是16时到

作者单位：443000 湖北省三峡大学人民医院宜昌市一医院晚24时，N班的上班时间是24时到次日晨8时，交班的时间分别是7时30分、16时以及24时，在患者床前完成交班工作。相对的，传统的交班次数非常多，实行五班倒班，护理工作断断续续，不利于患者的恢复。

1.2.2 层级护理 综合参与医护工作人员的工作资历以及实际能力来进行评分，并且根据评分结果将医护人员分成四个等级，即NO、N1、N2、N3。将全部护士分成两组，其中每组需要负责20～30名左右的患者。另外，保证组长每天在岗为A班以及P班。1.3 观察指标

将两组的护理效果进行对比分析。通过检查表格来完成效果分析，分别统计护理质量（百分制，以70分以上进行记录）、家属的满意程度（十分制，以8分以上进行记录）、护理纠纷（次数）的情况，并进行对比。

1.4 统计学方法

在本次针对在骨科病房当中实行连续排班以及层级管理的模式的研究主要采用SPSS 21.0统计学软件包对研究中的各项数据进行系统的分析和处理，对计数资料使用（n，%）来进行表示，并行χ2进行检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实行连续排班以及层级管理的护理模式之后，实验组在护理质量、家属的满意程度、护理纠纷等方面优于参照组。实验组：护理质量较高的概率为（48，96%），家属的满意程度为（49，98%），护理纠纷概率为（1，2%）。参照组：护理质量较高的概率为（43，86%），家属的满意程度为（41，82%），护理纠纷概率为（4，8%）。两组对比，差异具有统计学上的意义，P＜0.05。

3 讨论

在本次针对在骨科病房当中实行连续排班以及层级管理的模式的研究当中，实行连续排班以及层级管理的护理模式之后，实验组在护理质量、家属的满意程度、护理纠纷等方面优于参照组，两组对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。该成果说明，在骨科病房当中实行连续排班以及层级管理的模式，效果理想。相对的，这一研究成果和包永兰[2]研究成果基本保持一致。

实行连续排班以及层级管理的模式，能够非常显著地提升护理工作的水平，而且很好地减少了交班的时间以及次数，调整了在传统的排班模式下医护人员工作的不连续性以及在休息时间护理的力度相对薄弱的情况[3]，同时，实行层级管理模式也提升了医护小组抵抗风险的能力，将可能发生的医疗事故控制在了最低程度上，保证医疗安全，同时还很好地实现无间隙的护理工作，没有出现明显的差错以及护理纠纷等，提升护理工作的实际质量[4]。

除此之外，强化基础性的护理工作，还能够很好地降低在手术后发生并发症的概率，直接地提升患者在术后的生活质量；责任护士和患者的接触时间相对比较长，能够熟悉患者的病情变化，同时护患沟通也比较频繁，患者与护士间的关系也比较好，能够产生强烈的安全感以及依赖性，能够积极地与其进行护理配合，在生理和心理上都能得到一定的满足，因此，实行这种排班模式以及管理模式非常理想[5]。

总结来看，在医院的骨科病房当中实行连续排班以及层级管理的模式，效果理想，而且还可以提升医护人员护理工作的质量，提高满意度。

参考文献

[1] 甘玉芹. APN连续排班模式与层级管理模式在基层医院的应用研究[J]. 中国社区医师：医学专业,2012,14（21）：377.

[2] 包永兰. APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用研究[J]. 护士进修杂志,2010,25（10）：882-883.

[3] 徐家喜,张昱,李小勤. APN连续排班层级管理模式在病人服务中心的应用[J]. 长江大学学报：自科版,2012,9（6）：50-51.

[4] 周玉华,许美卿,魏晓玲. 连续性排班模式与层级管理在神经外科护理管理中的应用[J]. 现代临床护理,2011,10（4）：62-63.

[5] 赵爱娟. 连续排班结合层级管理模式在显微外科病房中的应用[J]. 中国误诊学杂志,2012,12（13）：3201-3202.

The Application Effect of APN Consecutive Scheduling Level Management Mode in the Orthopedic Ward

CHENG Meijuan, Yichang First Hospital, People's Hospital Affiliated to Three Gorges University, Yichang 443000, China

[Abstract]Objective In the orthopedic ward of a continuous scheduling and hierarchical management mode of effect is analyzed. Methods 80 medical workers were randomly divided into two groups, one group according to the traditional model of nursing responsibility system scheduling, and set as control group, another group implements continuous scheduling and hierarchical management model for scheduling, and set as the experimental group, the nursing effect of two groups were analyzed. Results The nursing for scheduling and hierarchical management mode, the experimental group in quality of care, family satisfaction, nursing disputes, etc, significantly better than the control group, P＜0.05, which was with statistical significance. Conclusion In the orthopedic ward of a continuous scheduling and hierarchical management mode, has ideal effect, is a good way to improve the quality of nursing work.

[Key words]APN consecutive scheduling, Hierarchy management, Orthopedic ward

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.175

【文章编号】1674-9308（2016）01-0245-02

【中图分类号】R473

【文献标识码】A