闫瑞
急性脑中风患者的中医护理方法及效果探讨
闫瑞
目的 评价急性脑中风患者的中医护理方法及效果。方法 将我院收治的78例急性脑中风患者纳入研究随机分为两组,对比两组不同的护理效果。结果 观察组总有效率为92.31%,比对照组的64.10%高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性脑中风患者,实施中医护理方法效果显著。
急性脑中风;中医护理方法;效果
急性脑中风是神经内科较为常见的一种疾病,由于该疾病会对患者的身心健康构成极大的影响。因此,采取及时有效的医治方法非常关键[1]。本次将78例急性脑中风患者纳入研究,其目的是评价急性脑中风患者的中医护理方法及效果,现报告如下。
1.1基本资料
本次纳入研究的78例急性脑中风患者于2014年5月~2015 年5月收入我院,所有患者均符合我国第4届脑血管学术会议颁布的有关“急性脑中风”的诊断标准,且均经头颅影像学检查确诊[2]。按随机数字表法分为两组,观察组39例中,男24例、女15例;年龄43~69岁,平均年龄(54.8±2.3)岁;病程为6个月~7年,平均(3.2±0.5)年。对照组39例中,男23例、女16例;年龄42~67岁,平均年龄(54.9±2.4)岁;病程为9个月~6年,平均(3.4±0.8)年。在基本资料上,两组比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比意义。
1.2方法
对照组患者实施一般护理方法,认真观察患者病情,同时严密监测患者体征变化情况,若有异常状况发生,及时告知医生,并协助医生实施有效处理措施。观察组患者实施中医护理方法,具体内容如下:
1.2.1中医情志护理 积极主动与患者沟通,了解患者的心理状态,针对患者的焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理采取有针对性的消除措施,使患者以积极、乐观的心态面对治疗,进而使患者脏腑以及气血功能的恢复速度加快,最终使患者在治疗期间的配合度得到有效提高。
作者单位:驻马店市中医院介入科,河南 驻马店 463000
1.2.2中医辩证护理 如果患者存在明显的昏迷、半身不遂等临床症状,可辩证为脏腑闭证与脏腑脱证。如果患者为阴闭证,可使用苏合香丸,起到辛温开闭以及醒脑开窍的作用;若为阳闭证患者,有必要使用安宫牛黄丸凉开启闭,以达醒神之功效;若为脏腑脱证患者,使用参附汤,以起到回阳固脱之功效[3]。
1.2.3中医康复护理 若患者处于中风急性期,需给予手法按摩,即于颈项、肩部位置实施拔、板、伸、按、擦以及揉等手法按摩;选取大椎、曲池、风池、三阴交诸穴进行针刺;若患者处于恢复期,需以针刺、电针以及艾灸为基础,推拿按摩患者的神经功能缺失部位。
1.2.4饮食护理 指导患者合理饮食,以清淡、低盐低脂类食物为主;若患者处于中风急性期,需将“清热化痰、祛湿散淤”作为原则,忌辛辣食物;若患者处于中风恢复期,需将“养阴清热”、“和胃健脾”作为原则,对鸡肉、羊肉等生热动风食物禁止食用。
1.3判定标准
两组患者均积极治疗1个月,然后根据患者临床症状及体征,将临床疗效分为:(1)痊愈:临床症状完全消除,体征均恢复正常水平,颈、肢体功能活动恢复到正常水平,可生活自理,不影响工作及学习[4];(2)好转:临床症状有所消除,体征有所恢复;颈、肢体功能有所恢复;(3)无效:临床症状及体征无改善,活动受限,生活影响大。总有效率=痊愈率+好转率[5]。
1.4统计学分析
采取SPSS 16.0统计学软件处理相关数据,计数资料用百分率(%)表示,两组比较用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
观察组中,痊愈16例、好转20例、无效3例,总有效率为92.31%;对照组中,痊愈7例、好转18例、无效14例,总有效率为64.10%。观察组护理疗效优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
在中医学领域中,认为脑中风是由肝肾亏虚、情志内伤、饮食不节等诱因所引发的,患者主要的表现为血瘀内阻、血行不畅以及气机不通等[6]。针对急性脑中风患者,本次重点提到中医护理方法,包括中医情志护理、中医辩证护理、中医康复护理以及饮食护理,旨在为患者提供全面、优质、温馨的护理服务。本次实施中医护理方法的观察组患者,护理总疗效为92.31%,明显要比实施一般护理方法的对照组患者的64.10%高。此外,还有学者表明:对急性脑中风患者实施中医护理,能够起到患者对护理的满意程度,改善患者生活质量;这与本次研究结果较为相似[7-8]。总而言之,对于急性脑中风患者,实施中医护理方法效果显著。
[1]李玉梅,刘青,沙丽,等. 急性中风患者肢体偏瘫康复的优质中医护理[J]. 中国中医急症,2015,24(12):2298-2301.
[2]温兆优. 中医护理干预对老年急性缺血性脑卒中患者的效果分析[J]. 实用中西医结合临床,2015,15(11):79,87.
[3]郝静宜. 临床路径结合中西医对脑中风患者急性期护理效果的影响[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(31):245-246.
[4]周根娟. 中医护理干预对老年急性缺血性脑卒中患者的效果观察[J]. 中医药管理杂志,2015,23(8):69-71.
[5]刘国英,王小芳. 优质护理服务在中医治疗缺血性脑中风患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2012,9(16):45-46.
[6]张芹. 标准化护理模式对缺血性脑中风患者急性期临床治疗的价值研究[J]. 大家健康(下旬版),2013,7(3):4-5.
[7]李英梅,刘莉. 中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的干预效果研究[J]. 西部中医药,2014,27(10):147-148.
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To Investigate the Effect of Traditional Chinese Medicine and Nursing Methods for the Patients With Acute Stroke
YAN Rui Department of Interventional Section, Zhumadian Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhumadian He’nan 463000, China
Objective To study the effect of Chinese medicine and nursing methods for the patients with acute stroke. Methods 78 cases of acute stroke patients in our hospital were included in the study were randomly divided into two groups, different nursing effects were compared between the two groups. Results The total effective rate of observation group was 92.31%, higher than that of control group of 64.10%, the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion For acute stroke patients, the implementation method of TCM nursing effect.
Acute stroke, Nursing of traditional Chinese medicine, Effect
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.133
R473
A
1674-9308(2016)19-0208-02