观察中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效

龙新胜

观察中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效

龙新胜

目的 探讨中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎的临床效果。方法 我院收治桥本氏甲状腺炎患者共80例，对患者进行随机分组处理，组间人数均等，每组各为40例。其中对照组患者按照常规西药法进行治疗；观察组患者除了接受西药治疗外，同时与中药汤剂益气养阴活血汤相结合，分析比较两组患者的疗效。结果 在临床总有效率上，观察组为92.5%（37/40）；对照组为80%（32/40），两组患者总有效率差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎效果显著。

中西医结合；桥本氏甲状腺炎；临床效果

桥本氏甲状腺炎是临床上的常见自身免疫性疾病，该病多发生于30～50岁女性，占整体甲状腺疾病发生率的20%［1］。目前，临床上对于桥本氏甲状腺炎尚缺乏令人满意的方案，大多治疗仅对患者病情进行控制，实施相应的对症治疗等［2］。近年来，中西医结合治疗在临床上受到重视，在我国医学中，将桥本氏甲状腺炎归属于“瘿病”“瘿瘤”范畴［3］。本文中，笔者就中西医结合疗法对桥本氏甲状腺炎的疗效进行分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

2015年1～12月，我院收治80例桥本氏甲状腺炎患者作为调查对象。对该80例患者进行随机分组处理，组间人数均等，各为40例。观察组患者中，男3例、女37例，患者年龄为30～52岁，平均年龄为（41.5±2.1）岁。对照组患者中，男4例、女36例，患者年龄为30～51岁，平均年龄为（42.0±2.2）岁。两组患者的一般资料分析差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比参照。

1.2方法

对照组：对照组患者以甲状腺片进行治疗，口服给药，每次40 mg，每日1次。

观察组：观察组患者除了接受甲状腺片进行治疗外，同时与中药剂方益气养阴活血汤进行治疗，剂方组成包括桑葚、夏枯草、紫河车各15 g；黄芪12 g；何首乌、桑胡、川芎、丹参各9 g ；甘草5 g 。上述剂方加水煮汁，每日1剂。

每疗程1个月，两组患者连续治疗2个疗程。

作者单位：中国人民解放军第371医院肾内分泌科，河南 新乡 453000

1.3疗效判定

显效：治疗后患者临床症状明显减轻，治疗后结节变小且变软；有效：治疗后患者临床症状有所改善，治疗后结节变软趋势；无效：未达到上述标准。总有效率（%）=显效率（%）+有效率（%）。

1.4统计学处理

以SPSS 13.0统计学软件处理数据，计数资料以百分比形式表示，组间采用χ2检验。计量资料以（均数±标准差）（±s）形式表示，组间采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

在临床总有效率上，观察组为92.5%（37/40），其中显效20例（50%）、有效17例（42.5%）、无效3例（7.5%）；对照组为80%（32/40），其中显效14例（35%）、有效18例（45%）、无效8例（20%）。两组患者总有效率差异存在统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

桥本氏甲状腺炎是临床上的常见病，且近年来，该病发生率呈明显上升趋势。桥本氏甲状腺炎可使得患者的甲状腺功能减退，部分患者甚至可能出现恶化情况［3］。因此，积极对患者进行治疗意义重大。但临床上尚缺乏治疗桥本氏甲状腺炎的特效方案，仅能对患者进行相应的对症治疗，以控制病情发展，并改善甲状腺功能［4］。

常规治疗中，多以甲状腺激素药治疗为主。但单纯的激素给药效果一般，同时还具有明显的副作用［5］。而近年来，中西医结合治疗受到重视，许多医学者也重视中西医治疗。

在我国医学中，将桥本氏甲状腺炎归属于“瘿病”“瘿瘤”范畴，并认为导致该病的主要原因为正气内虚［6］。若补足正气，滋阴养血则可在一定程度上改善病情。在本次调查中，我院联合中药汤剂益气养阴活血汤进行治疗。剂方组成黄芪、桑葚、夏枯草、紫河车、何首乌、桑胡、川芎、丹参及甘草［7］。其中黄芪滋阴益气，且现代医学表示，黄芪有助于提高人的免疫机能。丹参具有活血通络的功效；何首乌及桑葚具有滋阴益血、润燥养肝的功效；紫河车具有养血益气的功效。上述剂方相配伍，即可获得益气、养阴、活血的效果［8］。

组间治疗效果比较，观察组患者的总有效率为92.5%，对照组患者的总有效率为80%，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。由此可见，中西医结合治疗可获得较好的效果。

综上所述，中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎效果显著，优于单纯的西医治疗。

［1］肖惠，寇艳涛. 中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎60例临床分析［J］.现代中医药，2005，25（4）：20-21.

［2］裴晓华，李桃花. 近10年桥本氏甲状腺炎中医辨证分型及中西医结合治疗进展［J］. 河南中医，2009，29（1）：97-99.

［3］ 徐洁，唐改如，付金，等. 益气养阴活血汤治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察［J］. 中国中医药科技，2011，18（5）：427-428.

［4］高桂英. 中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎50例疗效观察［J］. 国医论坛，2009，24（3）：32-33.

［5］刘淑芳，安庆营. 桥本氏甲状腺炎75例临床病理分析［J］. 现代中西医结合杂志，2005，14（17）：2267-2268.

［6］邵华强，张晨晨，管琳，等. 桥本氏甲状腺炎与弥漫性甲状腺肿的超声特点及其中医证型分析［J］. 中国中西医结合影像学杂志，2014，12（5）：452-454.

［7］赵冉，周凤真，冯传强，等. 中西医对桥本氏甲状腺炎的研究进展［J］. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（8）：91-92.

［8］ 陈思兰，李桂芹，高冬梅. 补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究［J］. 环球中医药，2013，6（4）：245-249.

To Observe the Clinical Curative Effect of Combination of Traditional Chinese and Western Medicine Therapy in the Treatment of Hashimoto's Thyroiditis

LONG Xinsheng Renal Department of Endocrinology， Chinese People's Liberation Army 371stHospital， Xinxiang He’nan 453000， China

Objective To investigate the clinical effect of combining traditional Chinese and Western medicine therapy in the treatment of Hashimoto's thyroiditis. Methods A total of 80 cases of Hashimoto's thyroiditis patients in our Hospital， the patients were randomly assigned to processing， between groups in equal numbers each 40 cases. The patients in the control group according to the method of conventional western medicine treatment， the observation group patients in addition to accept the treatment of Western medicine， also with decoction of Chinese medicine Yiqi Yangyin Huoxue decoction combined analysis were compared between the two groups of curative effect. Results The total effective rate of the observation group was 92.5% （37/40）， the control group was 80% （32/40）， the total effective rate of the two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The combination of traditional Chinese and Western medicine therapy in the treatment of Hashimoto's thyroiditis effect significantly.

Combination of traditional Chinese and Western medicine，Hashimoto's thyroiditis， Clinical effect

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.122

R581

A

1674-9308（2016）19-0190-02