探讨中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的效果

郭杰

探讨中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的效果

郭杰

目的 探讨中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的效果。方法 选取我院2013年5月～2015年5月收治的70例糖尿病合并冠心病患者作为观察对象，随机分为对照组与观察组，均为35例。观察组施以中医导痰祛瘀药治疗，对照组施以常规治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率优于对照组（P＜0.05），其中观察组总有效率为88.57%，对照组总有效率为45.72%。结论 中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的效果显著。

中医导痰祛瘀药；糖尿病合并冠心病；治疗效果

糖尿病合并冠心病是常见糖尿病并发症之一，是可能致残、致死的主要原因之一［1］。其原因是冠状动脉粥样硬化、血管腔狭窄或闭塞、血管内斑块形成等，必须实施积极治疗，避免并发症［2］。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年5月～2015年5月收治的70例糖尿病合并冠心病患者作为观察对象，随机分为对照组与观察组，均为35例。对照组中男女例数分别为20例和15例，年龄32～68岁，平均年龄为（50.5±3.69）岁；病程1.5～12年，平均病程（5.62±1.36）年；观察组中男女例数分别为18例和17例，年龄30～67岁，平均年龄为（51.26±4.08）岁；病程2～13年，平均病程（6.28±1.54）年；两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组均实施常规治疗，观察组增加中医导痰祛瘀药治疗；对照组增加西药治疗，治疗期间，指导患者合理生活、训练运动、情绪疏导。对照组：辛伐他汀胶囊和万爽力盐酸曲美他嗪片，20 mg/次，3次/d，早中晚饭后30 min服用。观察组：中医导痰祛瘀汤：半夏15 g、山楂15 g、猪苓15 g、丹参15 g、茯苓15 g、葛根15 g，厚朴10 g、当归10 g，红花12 g、陈皮12 g、地龙12 g、郁金12 g，另加5 g水蛭。统一煎制，1剂两副，1副200 ml，分早晚饭后30 min温服。均连续治疗1个月。

1.3观察指标

观察对比两组治疗效果，评定标准［3］：（1）显效：无心绞痛或心绞痛发作次数下降幅度超过65%，发作时间显著减少，疼痛程度显著减弱，心电图显示接近正常；（2）有效：心绞痛发作次数下降幅度超过40%，发作时间减少，疼痛程度减弱，心电图显示情况好转；（3）无效：心绞痛发作次数、发作时间、疼痛程度基本没有变化或加重。总有效率=显效率+有效率。观察对比两组血糖、血脂指标（FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C）。

1.4统计学分析

用SPSS 19.0软件处理本次数据，计数资料、计量资料分别采用χ2检验及t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者治疗效果对比

观察组总有效率为88.57%，其中显效11例，占31.43%；有效20例，占57.14%；无效4例，占11.43%，对照组总有效率为45.72%，其中显效6例，占17.15%；有效10例，占28.57%；无效19例，占54.29%，两组对比，观察组治疗总有效率优于对照组（P ＜0.05）。

2.2两组患者治疗前后血脂、血糖水平对比

治疗前两组血脂、血糖各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后与治疗前对比，均改善且观察组变化更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，FBG、TC、LDL-C、TG对比，观察组各项指标值低于对照组（P＜0.05），HDL-C对比，观察组各项指标高于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

糖尿病是一种临床常见慢性疾病，患者出现代谢紊乱，且可诱发心血管疾病，长期患病对病者身体伤害非常大［4-5］。心血管常见并发症多以冠心病为主，在一定程度上会加重患者病情，增加其他相关疾病发生率，如脑血管、高血压、肾病及心衰等［6］。中医以为糖尿病患者气血津液、合并冠心病主要是阴虚燥热、瘀血内结、阴损阳虚、脾肾两衰，气血瘀滞于心脉引发冠心病。治疗时以祛瘀活血、生津通脉为主［7-8］。本次我院将导痰祛瘀药应用于糖尿病合并冠心病治疗中，茯苓消肿利尿、祛痰化湿、安神健脾；陈皮疏肝理气、健脾开胃；半夏、红花祛痰化瘀；地龙清热、通络、平喘；丹参、水蛭通脉、活血、化瘀、祛湿、排浊；厚朴益气行血；葛根清热生津；当归活血通络。诸药合用共同起效，益气补肾、通脉行血、祛痰化瘀。此次结果显示，观察组总有效率优于对照组；血糖、血脂水平优于对照组，说明中药导痰祛瘀效用价值良好，这与有关研究结果一致［9］。

作者单位：南阳市医专第一附属医院门诊，河南 南阳 473000

综上所述，中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病治疗效果显著。

［1］孙霞. 导痰祛瘀中药治疗糖尿病合并冠心病临床疗效观察［J］. 亚太传统医药，2013，9（3）：160-161.

［2］黄建平，张捷. 导痰祛瘀口服液药理作用的实验研究［J］. 中国中医药科技，2002，9（1）：22-23.

［3］杨义. 中医导痰祛瘀治疗糖尿病合并冠心病临床分析［J］. 中国保健营养，2015，25（13）：344.

［4］文洪宇，李洪，吕德屏. 导痰祛瘀口服液的工艺研究［J］. 儿科药学杂志，2001，7（2）：11-12.

［5］李立新. 自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病效果观察［J］. 中外医疗，2012，31（21）：128，130.

［6］李照禄. 导痰祛瘀汤诊治糖尿病合并冠心病临床体会［J］. 亚太传统医药，2013，9（10）：138-139.

［7］徐好利. 导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病60例［J］. 陕西中医，2010，31（9）：1169-1170.

［8］刘国强. 自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病68例效果观察［J］. 中国社区医师（医学专业），2012，14（23）：167.

［9］杨树文. 糖尿病合并冠心病患者施行全面护理的价值探析［J］. 中国继续医学教育，2015，7（14）：206-207.

Study on Traditional Chinese Medicine Treatment of Daotanquyu Effect in the Treatment of Diabetes Mellitus Complicated With Coronary Heart Disease

GUO Jie Outpatient Department， The First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College， Nanyang He’nan 473000， China

Objective To investigate the TCM Daotanquyu medicine in the treatment of diabetes mellitus complicated with coronary heart disease treatment. Methods 70 cases of diabetes mellitus complicated with coronary heart disease in our hospital from May 2013 to May 2015 were selected as the observation object， randomly divided into the control group and the observation group of 35 cases. The observation group was treated with traditional Chinese medicine Daotanquwu medicine treatment， the control group was treated with routine treatment. Comparison of two groups of patients with therapeutic effect. Results The total effective rate of the observation group was significantly better than that of the control group （P＜0.05）， the total effective rate of the observation group was 88.57%， and the total effective rate of the control group was 45.72%. Conclusion TCM Daotanquwu medicine for the treatment of diabetes mellitus complicated with coronary heart disease treatment effect is significant.

Chinese medicine Daotanquwu medicine， Diabetes mellitus with coronary heart disease， Therapeutic effect

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.120

R259

A

1674-9308（2016）19-0187-02