雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的临床疗效观察

李留栓



雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的临床疗效观察

李留栓

【摘要】目的 研究雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎。方法选择我院2015年6月～2015年12月治疗小儿急性喉炎的患儿62例，随机将患儿分成研究组和对照组，每组31例。两组均按照常规疗法给药治疗，研究组加用雾化吸入布地奈德混悬液治疗，分析两组的治疗效果。结果 研究组治疗有效率在48h后优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎效果良好。

【关键词】雾化吸入布地奈德混悬液；小儿；急性喉炎

作者单位：475300 河南省兰考县中心医院儿科

小儿急性喉炎多见于6个月～5岁的婴幼儿，病情具有发展快、起病急、症状重等特点。雾化吸入布地奈德混悬液常用的治疗方法，不仅可以快速减轻喉黏膜的水肿情况，减轻呼吸道梗阻，还可避免在全身上使用腺皮质激素所带来的的副反应。我院近年来使用化吸入布地奈德混悬液来治疗小儿急性喉炎，疗效满意，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2015年6月～2015年12月来我院治疗小儿急性喉炎的患者62例，女性32例，男性30例，35例年龄5个月～2岁，27例年龄 ～5岁，平均年龄（1.23±0.81）岁。随机将患儿分为两组，每组31例，研究组中女性15例，男性16例，年龄5个月～5岁，平均年龄（1.32±0.76）岁，病程1周～6个月，平均病程（42.5±9.1）d；对照组中女性17例，男性14例，年龄5个月～5岁，平均年龄（1.41±0.81）岁，病程1周～5个月，平均病程（43.8±8.6）d。两组患者的年龄、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患儿均给予相同的吸引、镇静、抗炎、抗病毒等常规治疗药物，对照组使用地塞米松（浙江仙居仙乐药业有限公司，国药准字H20143372）0.5mg/kg（参照药品说明书）放入5%葡萄糖液静脉滴输注。研究组给予空气压缩泵（PARIBOY，德国百瑞有限公司生产）雾化吸入布地奈德混悬液（普米克令舒，Pul-micort Respules阿斯特拉制药有限公司生产），每次1ml（含布地奈德0.5mg）加生理盐水至2ml，20～30分钟1次，连用2 ～3次（参照药品说明书）。分别观察两组患者在4h和24h喉部症状的缓解情况。

1.3评分标准

在治疗48h后分别对喉部症状的缓解情况进行评分。康复：声音嘶哑、犬吠样咳嗽等临床症状完全消失，面色及呼吸恢复正常，可安静休息及进食；显效：声音嘶哑、犬吠样咳嗽转为单咳、呼吸困难好转；有效：声音嘶哑、犬吠样咳嗽转为单咳、呼吸困难有所改善；无效：声音嘶哑、犬吠样咳嗽转为单咳、呼吸困难无变化，甚至加重。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

研究组在48h后康复率29.03%（9/31）显效率19.35%（6/31），有效率45.16%（14/31），无效率6.45%（2/31），总有效率93.55%（29/31）；对照组48h后康复率3.23%（1/31），显效率22.58%（7/31），有效率35.48%（11/31），无效率38.71%（12/31），总有效率为61.29%（19/31），差异有统计学意义（P＜ 0.05）。研究组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组康复率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

小儿急性喉炎为喉部黏膜的急性弥漫性炎症，其临床表现与成人不同，由于小儿喉腔内部狭窄，黏膜柔嫩，黏膜下的血管以及淋巴、腺体的组织丰富，组织附着较为松弛，喉软骨柔软，容易导致声门阻塞；因小儿的中枢神经系统功能还不稳定，保护性反射功能没有成人的功能强，在炎症刺激下气管和喉分泌物不容易排出，会发生喉痉挛，加剧水肿、充血，还有可能并发喉梗阻，其具体表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽转、呼吸困难等方面，严重者可能会窒息而死［1］。

研究证实［2］，雾化吸入皮质激素反应快于全身用糖皮质激素，雾化吸入皮质激素可以直达到上呼吸道，且全身的不良反应小。王茜丽等人的研究中［3］，充分证实了以上的观点。本次实验的结果显示，研究组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明雾化吸入布地奈德混悬液可以很好的治疗小儿急性喉炎。

综上所述，在临床治疗中，使用雾化吸入布地奈德混悬液可直接快速的治疗小儿急性喉炎，缩短住院时间。

参考文献

［1］方李丽，马迪将，吴丽君，等.护理干预辅助雾化治疗儿童上气道咳嗽综合征的疗效观察［J］.浙江临床医学，2015，17（10）：1845-1846.

［2］毛春梅，赵兰壁，田丽君，等.布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察［J］.现代生物医学进展，2013，13（32）：6358-6361.

［3］王茜丽，胡伟，焦丽.布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察［J］.中国儿童保健杂志，2013，22（4）：438-439.

Clinical Efficacy of Nebulized Budesonide Treatment on Children With Acute Laryngitis

LI Liushuan，Department of Pediatrics，He’nan province Lankao County Center Hospital，Lankao 475300，China

［Abstract］Objective Study the efficacy of nebulized budesonide in the treatment of acute laryngitis in children.Methods Selected 62 cases patients with acute laryngitis in our hospital from June 2015 to December 2015，and randomly divided into study group and control group（31 cases in each group）.The two groups were treated with conventional therapy，The research group was treated with budesonide atomization inhalation treatment.Analysed the treatment effect of the two groups.Results In the study group，the effective rate in 48h after was better than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Nebulized budesonide suspension treatment of children with acute laryngitis effect is remarkable.

［Key words］Nebulized budesonide suspension，Children，Acute laryngitis

【中图分类号】R725.6

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）08-0166-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.123