31例戒毒患者的优质护理体会

刘琳琳

31例戒毒患者的优质护理体会

刘琳琳

目的 讨论并分析戒毒患者的临床护理体会。方法 选取2014年8月～2015年2月在我院进行戒毒治疗的31例患者进行回顾性分析，对其实施封闭式护理、一般护理、心理护理等优质有效的护理措施，观察护理效果。结果 在经过3个月的戒毒护理后，31例患者均戒毒成功，所有患者在戒毒初期均出现戒断综合征，1例患者在戒毒期间出现自杀倾向，经有效护理后治愈。结论 在戒毒患者的护理过程中使用有效优质的手段，不仅可以增强患者的戒毒信心，降低复吸率，还可以有效的降低患者在戒毒中的痛苦。

戒毒；护理；体会

毒品主要是指会致使吸食人员产生生理性的瘾癖的物质，目前我国常见的毒品有海洛因及冰毒等，毒品对人体健康的危害已经引起了人们的高度关注［1］。戒毒主要是指对已吸毒人员进行戒除注射与戒除吸食毒品的恶习，消除自身毒瘾的行为［2］。对于吸毒人员进行戒毒的护理，一般分为三个阶段，即脱毒、康复、重新融入社会的相应辅导三阶段。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年8月～2015年2月在我院进行戒毒治疗的患者31例，其中男性吸毒者22例，女性吸毒者9例，年龄16～66岁；平均（28.2±7.4）岁，31例患者中初次戒毒24例，复吸后戒毒7例；强制戒毒13例，自愿戒毒18例；吸毒史6个月～14年不等，平均（4.1±1.6）年，31例患者均有毒品成瘾症的具体表现。

1.2护理

1.2.1封闭式护理对于吸毒患者而言，需要采用科学合理的教育与康复相结合的封闭式的管理模式，建立对内控制相对宽松，对外严格控制的封闭的戒毒环境。在进行护理时，不仅要从人性化的视角将戒毒者视为患者来对待，尽可能的满足其合理性的要求，还要对其进行法制宣传教育，提高其对毒品的危害性认识［3］。

1.2.2一般护理戒毒患者需要进行绝对的卧床休息，并注意保暖；病房内需要保持安静、整洁及空气新鲜，在戒毒期间严密观察患者的生命体征。维持静脉给药的途径，保持电解质、水及酸碱的平衡［4］。随时做好抢救的准备。

1.2.3心理护理（1）脱毒期心理护理。这一时期患者的主要心理特点是依赖，由于护理人员是患者在入院治疗后接触最多的人员，所有护理人员的言行举止会对患者产生一定的影响。在进行护理活动时，护理人员需要做到和蔼可亲，不歧视任何患者。对于部分戒毒信心不强及消极戒毒的患者，医护人员需要对其进行个别心理辅导，帮助其树立戒毒的信心，使患者明白在战胜“心瘾”时，护理人员会一直陪伴在身边。同时要安排好患者的起居，鼓励并指导其恢复生活自理能力，减少自卑心理，树立生活信心［5］。适当增加夜间睡前的巡视，对于毒品心理依赖较轻的患者，鼓励其从心理层面上进行克制；对于毒瘾较重的患者，可适当的给予安慰剂或进行暗示催眠，在病情有所好转时及时的停药。（2）康复期心理护理。处于康复期的患者心理依赖与脱毒期相比虽然较轻，但其存在的时间较长。在此阶段优质有效的心理护理可以有效的预防患者日后的复吸。此阶段的心理护理重点应是调整患者不健康的心态，找出患者的心理负担并进行耐心的消除，帮助患者减轻心理压力。对于故意伪装疾病或夸大自身病情以此来索要药物的情况，护理人员应及时的纠正，避免患者产生此法的依赖心理［6］。对于夜晚入睡困难的患者可以在白日适当的增加其活动量或适当的减少其午睡时间，必要时可以使其服用与安慰剂类似包装的其他药物（例如维生素等），使患者尽快的入睡。

2　结果

在经过3个月的戒毒护理后，31例患者均戒毒成功，所有患者在戒毒初期均出现戒断综合征，1例患者在戒毒期间出现自杀倾向，经有效护理后治愈。

3　讨论

为了保证戒毒工作的顺利进行，在原则上是不予（或减少）探视的。但在必要的情况下，探访者须为戒毒患者的直系亲属。探访者须在经过医护人员的身份验证后在规定的日期方可进行探视。在探访时不允许为戒毒患者提供任何形式的毒品，若违反制度，情节较轻者进行批评教育，并终止探访，情节较重者需追究其法律责任［7］。在戒毒期间需告知患者戒毒为一项漫长艰巨的工作，院内戒毒虽是戒毒中最艰难的阶段，但同时也是戒毒的开始，要想彻底的戒除毒瘾，在出院后须做到坚决性的拒绝毒品，不少的戒毒患者在脱毒护理出院后，自感毒瘾已戒，再次的吸一口是无关紧要的，这种心态易导致复吸；帮助患者重新建生活的信心，曾有过吸毒史的人，即使已经戒除了毒瘾，还是仍存在受到亲属及身边朋友歧视的可能［8］。所以在脱毒出院前护理人员须帮助其进行充分的思想上准备，以正确的心态面对各种可能会遇到的挫折；患者在脱毒出院后需坚持遵医嘱进行服药，因为在出院后可能会出现某些迁延性的戒断症状，如肌肉酸痛、四肢关节痛及全身乏力、顽固性失眠、精神萎靡、纳差等，甚至部分患者在心理层面上还会出现对毒品十分强烈的渴望感，所以患者需要在出院后遵医嘱服药巩固疗效，此外，护理人员进行定期的随访。

本次研究中对31例在我院进行戒毒治疗的患者进行戒毒的护理，均戒毒成功，结果提示科学合理的护理方法可以有效的提升戒毒患者的预后，减轻患者在戒毒过程中的痛苦，帮助其建立战胜毒瘾的信心，使其自卑心理减少，树立生活信心，降低出院后的复吸率，可推广应用。

［1］张厚术，李云会. 人性化管理在戒毒科护理中的应用［J］. 世界最新医学信息文摘·连续型电子期刊，2014，14（23）：235.

［2］凌云，林慧芳，叶柳青，等. 60例戒毒劳教人员围术期的人文关怀护理体会［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2012，33（5）：668-669.

［3］文霞. 戒毒病人的心理护理体会［J］. 黔南民族医专学报，2012，25（3）：217-218.

［4］王和燕，刘忠芳. 戒毒病区开展优质护理服务的体会［J］. 中国药物滥用防治杂志，2012，18（1）：42-44.

［5］卢梅冬，梁跃春，雷月娇. 戒毒护理中护士言语问题初探［J］. 中国民康医学，2010，22（10）：1309.

［6］王虹潇，宋奕，夏薇. 27例海洛因戒断的临床护理体会［J］. 健康导报：医学版，2014，19（11）：32.

［7］曹月明. 浅论对自愿戒毒病房的护理管理［J］. 中国民族民间医药，2011，20（22）：59.

［8］关爱华，盖颖纯. 护理干预对自愿戒毒患者焦虑、抑郁状态的影响［J］. 中国药物滥用防治杂志，2010，16（2）：96-97.

Experience of High Quality Nursing for Drug Addicts:a Report on 31 Cases

LIU Linlin The Second Medical Department， Heilongjiang Provincial Public Security Bureau Ankang Hospital， Harbin Heilongjiang 150000，China

Objective To discuss and analyze the clinical nursing experience of drug addicts. Methods 31 cases of drug treatment selected in our hospital from August 2014 to February 2015 were retrospectively analyzed， they were implemented effective care measures: enclosed care， general care，psychological care quality， etc ， the nursing effect was observed. Results After 3 months of rehabilitation nursing， 31 cases were successfully detoxified， all the patients in the early stages of the drug were withdrawal syndrome， 1 case had suicidal tendencies during detoxification suicidal， the effective nursing was give and cure. Conclusion In the treatment of drug addicts with effective quality means， not only can enhance the patient's drugconfidence， reduce relapse rate， but also can effectively reduce the pain of patients in drug treatment.

Detoxification， Nursing， Experience

R473.6

A

1674-9308（2016）14-0255-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.176

黑龙江省公安厅安康医院二疗科，黑龙江 哈尔滨 150000