李昕萍
妊娠高血压综合征患者生化指标的临床意义分析
李昕萍
【摘要】目的 讨论临床检测妊高征产妇生化指标的临床意义。方法 选择45例妊高征孕产妇与45例健康孕产妇进行研究,采集空腹静脉血进行各生化指标检测。结果 妊高征孕产妇与健康孕产妇体内血清DBIL、TBIL对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),但血浆ALB 与Ca2+浓度低于健康孕产妇,其他ALT、AST、ALP、BUN、Cr以及UA、TG、CHO各项生化指标高于健康孕产妇,P<0.05。结论相较于健康孕产妇,妊高征孕产妇体内各项生化指标发生变化,临床应该加强对妊高征孕产妇各项生化指标的监控与治疗。
【关键词】妊高征;孕产妇;生化指标
作者单位:黑龙江省农垦建三江人民医院检验科,黑龙江 富锦 156300
探讨临床检测妊高征产妇生化指标的临床意义,选取2013年7月~2016年1月我院确诊为妊高征的孕产妇45例开展研究,选择同期45例健康孕产妇进行对比研究,具体报道如下。
1.1 一般资料
选择2013年7月~2016年1月我院确诊为妊高征的孕产妇45例作为观察组开展研究,平均年龄(27.61±3.84)岁,妊娠周期平均(35.32±1.68)周;选择同期45例健康孕产妇作为对照组进行对比研究,平均年龄(27.83±3.91)岁,妊娠周期平均(36.28±1.93)周。对比两组患者的年龄、妊娠周期等情况,差异不具有统计学意义,P>0.05。
1.2 方法
于入院次日清晨采集孕产妇的空腹静脉血5 ml,置入专用的生化指标试管内,离心分离血清,以免血液样本发生溶血。使用美国进口的全自动生化分析仪分析血清样本,检测各样本血浆蛋白、ALT、AST、ALP、血钙、BUN、Cr以及UA以及TG、CHO、DBIL、TBIL等各项指标浓度,对比妊高征孕产妇与健康孕产妇各项生化指标浓度差异[1]。
1.3 统计学方法
所得数据使用SPSS19.0统计学软件进行处理分析,计数资料用n,%表示,采用χ2检验,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。
妊高征孕产妇血浆蛋白为(31.31±1.19)g/L,ALT、AST、ALP浓度分别为(17.92±8.56)U/L、(25.66±11.54)U/L、(226.83±55.16)U/L,血钙浓度为(1.76±0.55)mmol/L,BUN、Cr以及UA浓度分别为(4.63±0.65)mmol/L、(58.33±11.25)μmol/L、(328.21±87.56)μmol/L,TG、CHO、DBIL、TBIL浓度分别为(3.95±1.57)mmol/L、(8.65±3.08)mmol/L、(9.5±3.3)U/L、(9.6±3.2)μmol/L。
健康妊娠孕产妇血浆蛋白为(34.25±2.87)g/L,ALT、AST、ALP浓度分别为(14.62±5.24)U/L、(18.41±8.25)U/L、(164.38±61.38)U/L,血钙浓度为(2.31±0.23)mmol/L,BUN、Cr以及UA浓度分别为(3.13±0.49)mmol/L、(42.13±11.08)μmol/L、(254.35± 46.76)μmol/L,TG、CHO、DBIL、TBIL浓度分别为(2.06±0.51)mmol/L、(6.08±0.17)mmol/L、(9.4±3.2)U/L、(9.3±3.4)umol/L。
妊高征孕产妇与健康孕产妇体内血清DBIL、TBIL对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),其余生化指标均存在差异,妊高症孕产妇血浆ALB与Ca2+浓度低于健康孕产妇,其他ALT、AST、ALP、BUN、Cr以及UA、TG、CHO各项生化指标高于健康孕产妇,P<0.05。
肝细胞中ALT、AST浓度可以直接反映肝细胞损伤程度的重要指标,妊高症孕产妇由于周围组织血管发生痉挛缺氧[2],造成肝细胞缺血而发生不同程度不同范围的组织梗死或坏死[3],加速肝细胞内肝酶释放,使肝组织内ALT、AST、ALP浓度的升高。同时因自身小动脉痉挛造成肾小管血流量、过滤能力下降,肾脏排泄物排泄量减低,造成体内BUN、Cr、UA升高[4-6]。相较于正常孕产妇,妊高征孕产妇孕期TG与CHO浓度升高,出现异常血脂代谢,增加血管性病变风险。因此,临床应该加强对妊高征孕产妇各项生化指标的监测与控制。
参考文献
[1] 李峻. NAG, Cys C和mALB检测对妊娠高血压综合征早期肾损害的诊断意义[J]. 现代中西医结合杂志,2015,24(32):3559-3561.
[2] 郑勇. 妊娠高血压患者肾功能指标的临床分析[J]. 临床输血与检验,2015,17(3):264-266.
[3] 裴艳霞,张晓艳. 硝苯地平联合硫酸镁治疗对重度妊娠高血压疾病患者血流动力学与肾功能的影响[J]. 临床合理用药杂志,2015,8(28):69-70.
[4] 吕莉. 妊娠高血压综合征患者血清C反应蛋白和肝肾功能检测分析[J]. 现代中西医结合杂志,2015,24(4):428-430.
[5] 罗武珍,王飞,夏建松. 复方丹参注射液对妊娠高血压综合征患者肾功能及妊娠结局的影响[J]. 中国中西医结合肾病杂志,2014 (5):433-435.
[6] 宋清玲. 血清β2-微球蛋白在妊娠高血压综合征早期肾功能诊断中的意义[J]. 检验医学与临床,2014,11(5):609-610.
Analysis Clinical Significance of Biochemical Indices in Patients With Pregnancy Induced Hypertension
LI Xinping Clinical Laboratory, Heilongjiang Provincial Agricultural Reclamation Jiansanjiang People's Hospital, Fujin Heilongjiang 156300,China
[Abstract]Objective To discuss the clinical significance of clinical testing of maternal pregnancy-induced hypertension and biochemical indexes. Methods Selected 45 cases each selection maternal pregnancy-induced hypertension and 45 cases maternal health study, fasting blood were collected various biochemical parameters. Results PIH maternal health maternal vivo serum DBIL, TBIL no significant difference (P>0.05), but plasma ALB and the Ca2+concentration was lower than healthy pregnant women, other ALT,AST, ALP, BUN, Cr and UA, TG, CHO biochemical indexes were higher than healthy pregnant women, P<0.05. Conclusion Compared to maternal health, pregnancy-induced hypertension maternal body biochemical indicators change, the clinical pregnancy-induced hypertension should be strengthened maternal biochemical indicators of monitoring and treatment.
[Key words]PIH, Maternal, Biochemical indices
【中图分类号】R446.1
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9308(2016)10-0029-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.020