胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病诊断中的应用

姚　丽

胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病诊断中的应用

姚丽

目的 评价在胃十二指肠疾病临床诊断中运用胃肠超声造影检查的诊断价值。方法 回顾性分析2014～2015年在我院接受胃肠超声诊断胃十二指肠疾病114例患者的胃肠超声资料，对临床诊断价值做出相应评价。结果 本组104例患者经超声诊断胃癌19例，胃恶性淋巴瘤3例，慢性胃炎67例，十二指肠球炎14例，十二指肠溃疡11例，胃肠超声检查与胃镜检查结果相符的有107例（93.9%），与病理检查相符合的有98例（86.0%）。结论 运用胃肠超声检查诊断胃十二指肠疾病具有较高的诊断符合率，临床应用前景良好。

胃肠超声检查；胃十二指肠疾病；诊断符合率

胃十二指肠疾病是一种消化道内容物易受气体干扰的常见消化系统疾病，超声检查诊断具有其限制性，X线钡餐造影检查是胃十二指肠疾病的传统诊断方式，医疗技术水平的不断发展与医学影像技术的不断突破发展，促进了操作便捷、安全、无创超声造影技术的产生，为临床中胃十二指肠的诊断提供有价值的指导［1-2］，本文对2014～2015年在我院行胃肠超声检查诊断胃十二指肠疾病的114例患者的超声造影资料进行回顾性分析，旨在探讨胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病诊断中的临床价值。

1　一般资料与方法

1.1一般资料

收集我院2014～2015年收治的114例接受胃肠超声检查诊断胃十二指肠疾病114例患者的胃肠超声资料，本组患者中包括60例男性，54例女性，年龄22～70岁，平均年龄（52.4±7.2）岁。

1.2方法

本组所有患者均接受胃肠超声检查，本次超声检查所选用的超声诊断仪型号为LOGIQE9VolusonE8，探头频率为3.5～5.0 MHZ，本次检查所选用的是型号为C1-5的变频探头，所用造影剂为湖州东亚公司所生产提供的“天下牌”速溶胃肠超声助显剂，患者接受检查前8 h均采取禁食措施，使用温度为90～100℃的开水冲泡速溶胃显剂一包，冲泡达500～600 m l的稀糊状，冷却晾凉后指导患者服下，然后进行超声检查，取患者平卧位，于患者左肋缘下方开始扫描，声束于左后上方经过，做连续的横、纵切面扫描，对患者的病变位置、胃壁结构、厚度、形态、大小、内部回声等情况进行仔细观察，连续横、纵扫查患者食道下段、贲门口；取患者左卧位对胃底部进行扫查，于患者剑突位置放置探头，沿后方做连续的横、纵切面扫查；取患者右卧位行胃体、胃窦部、十二指肠球部检查，此时探头置于的位置在患者右肋缘下方，做纵、横切面扫查。

作者单位：安阳市第六人民医院超声科，河南 安阳 455000

1.3观察指标

将胃肠超声检查结果与胃镜检查、病理检查结果进行比较分析。总结胃十二指肠疾病超声造影影像学特征。

1.4统计学处理

记录胃肠超声检查下各疾病所对应的例数，计算胃肠超声诊断与胃镜诊断的诊断符合率。

2　结果

19例患者经超声诊断为胃癌，3例确诊为胃恶性淋巴瘤，67例诊断为慢性胃炎，14例十二指肠球炎，11例十二指肠溃疡，本次胃肠超声检查与胃镜检查诊断符合率为93.9%（107/114），与病理检查结果符合率为86.0%（98/114）。

胃十二指肠疾病患者胃肠超声造影医学影像特征：十二指肠溃疡患者胃肠壁有局部水肿增厚现象，超声扫查胃壁可见“火山口”凹陷，胃恶性淋巴瘤患者胃腔为线状。

3　讨论

20～50岁人群是胃十二指肠溃疡的高发人群，近年来，随着人类生活饮食结构的改变与现代生活节奏的加快，胃十二指肠溃疡在我国的发病率逐年上升，对于胃十二指肠疾病的诊断［3-5］。临床中多运用传统X线钡餐造影进行检查，对于该种检查方式多数患者均表现出惧怕心理，因此检查依从性较低，直至影像技术不断发展进步衍生出操作便捷、无创、安全的胃肠超声检查技术，检查依从性低这一情况采得以改善，在行胃肠超声检查时予以患者服用一定剂量的助显剂不仅能有效改善成像效果，而且提高疾病诊断率［6］。

本文研究分析发现，在胃十二指肠疾病的临床诊断中采取胃肠超声诊断临床诊断符合率高，本文胃肠超声检查与胃镜检查诊断符合率达93.9%（107/114），与病理检查结果符合率为86.0% （98/114），本组数据直观的反映出超声检查具有较高的敏感性与诊断符合率，在临床胃十二指肠疾病的诊断中具有价值意义，作为一种安全、高效、便捷的无创检查，在广大患者群体中具有较高的接受率，一定程度上克服了传统X线钡餐造影成像检查依从性低的缺陷，扫查过程中能清晰准确地观察到患者的病变位置、形态、大小、浸润程度等，使得诊断符合率提高，为临床治疗提供切实有效的指导依据［7-8］。

综上所述，运用超声检查诊断胃十二指肠疾病具有临床价值，主要表现在促进诊断符合率的提高，指导临床治疗，对患者的后期治疗与预后情况具有积极的改善作用，临床中为保证诊断符合率，可考虑将胃镜检查与超声检查联合运用，以此实现较低漏、误诊的发生率，建议在胃十二指肠疾病的诊治中将超声检查作为临床诊断的常规检查方法。

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［6］ 毕腾云，黄文娟. 胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病诊断中的应用［J］. 医药前沿，2013，3（13）：318.

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Gastroin testinal Ultrasound Im aging App lications in the Diagnosis o f Gastroduodenal Diseases

YAO LiDepartment of U ltrasound，Sixth People's Hospital of Anyang City，Anyang He'nan 455000，China

【Abstract】Ob jective Appraisal of the diagnostic value o f gastrointestinal ultrasound imaging in the clinical diagnosis o f gastroduodenal diseases. Methods A retrospective analysis from 2014 to 2015 years our hospital gastrointestinal ultrasound diagnosis gastroduodenal diseases 114 cases of patients with gastrointestinal ultrasound data，the diagnostic value of clinical evaluation accordingly. Resu lts The group of 104 patients by ultrasound diagnosis of gastric cancer，19 cases of gastric lymphoma match 3 cases，67 cases of chronic gastritis，duodenal inflamm ation in 14 cases，11 cases of duodenal ulcer，gastrointestinal endoscopy and ultrasound resu lts there are 107 cases（93.9%），consistent with the patho logy of 98 patients（86.0%）. Conc lusion The use of ultrasound for diagnosis of gastrointestinal gastroduodenal diseases with high diagnostic accuracy，good prospects for clinical application.

Gastrointestinal ultrasonography，Gastroduodenal diseases，Diagnosis rate

R 445

A

1674-9316（2016）12-0149-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.104