临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察

邹林平



临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察

邹林平

【摘要】目的 探讨临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果。方法 随机将160例支气管肺炎患儿平均分为2组。观察组行临床护理路径，对照组行常规护理，比较2组护理效果。结果 观察组治疗依从性、护理满意度及住院时间等指标均优于对照组（P＜0．05）。结论 临床护理路径应用于小儿支气管肺炎效果理想。

【关键词】支气管肺炎；小儿；临床护理路径

小儿支气管肺炎是临床中儿科较为多见的疾病，该病全年均可发病［1］。小儿支气管肺炎临床主要表现为咳嗽、呼吸障碍及肺部啰音等症状，严重影响患儿身体健康。本研究选择160例支气管肺炎患儿，探讨临床护理路径的护理效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机将2015年1月～2016年1月来我院就诊的160例支气管肺炎患儿分为2组，每组80例。所有患儿均经临床症状、影像学等方法而确诊。排除支气管哮喘等患儿。其中观察组男44例，女36例，年龄1～12岁，平均年龄（5.62±0.88）岁；病程2 ～11 d，平均病程（5.23±0.92）d；体温37.5℃～40.2℃，平均体温（38.56±0.22）℃。对照组男45例，女35例，年龄1～12岁，平均年龄（5.65±0.90）岁；病程2～10 d，平均病程（5.25± 0.93）d；体温37.5℃～40.2℃，平均体温（38.58±0.24）℃。入选标准：（1）符合相关诊断标准者［2］；（2）同意本次研究者。2组年龄、病情及病程等方面差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，护理人员应主动向小儿家长实施健康教育指导；确保病房内的卫生及空气流通，并保持良好的温湿度；注意不断改变体位以降低肺部淤血等并发症［3］；避免输液速度过快；注意患儿生命体征的变化；观察组在上述护理的基础上行临床护理路径干预。主要护理内容包括：（1）制定合理的临床护理路径 临床医护人员共同组建护理路径小组，全面评估患儿病情程度，制定科学合理的护理路径，主要内容有健康宣传教育、饮食护理及体位护理等方面。另外还应邀请资深专家实施指导以确保护理路径的合理完善。同时还应加强科室人员的培训工作，提高其业务水平，从而使其熟悉护理路径内容，以便保证护理路径的有效执行；（2）护理路径的实施：①入院当天，护士应主动向患儿及其家属介绍医院环境、医疗条件及相关管理规程，同时了解患儿相关资料，以便实施有效的评估。同时护理人员还应采取相应措施积极向患儿家属进行健康指导，主要内容包括发病原因、诊治方法及注意事项等，使其迅速了解该疾病。另外还应指导患儿进行常规检查，并注意观察患儿的心理变化情况，从而采取针对性的心理护理，避免其出现焦虑、不安等负面情绪；②入院2 ～5 d，护士应掌握患儿治疗方案、临床症状等情况，同时指导患儿及家属选择合适的体位，并向家属示范排痰训练，并积极告知患儿家属诊断与治疗情况，避免出现不安情绪；③第6 d出院，护理人员应根据医嘱告知患儿及其家属定期复查，以便及时掌握疾病的治愈情况，同时提高出院健康宣教力度，主要内容有用药指导，服药时应严格遵循医嘱，使其掌握正确的用药方法；同时加强饮食指导，为患儿制定搭配合理、营养均衡的饮食计划［4］；另外还应加强体育锻炼，建议患儿适度运动如慢跑等，进而改善其机体抵抗力。

1.3观察指标

记录2组住院时间、满意度、有效率及治疗依从性等指标。（1）护理满意度：使用自制调查问卷（分为非常满意、满意、一般满意、不满意）；（2）疗效评判标准［5］：①痊愈： 咳嗽、气促等症状消失，胸片检查未发现阴影；②显效：咳嗽、气促等症状明显改善，胸片检查阴影大部分消失；③无效：咳嗽、气促等症状无明显改善，胸片检查阴影无显著变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，并进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2 组治疗有效率对比

观察组80例患者，其中痊愈46例（57.5％），有效30例（37.5％），有效率为95.0％；对照组80例患者，其中痊愈38例（47.5％），有效24例（30.0％），有效率为77.5％，2组有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 2组其它情况分析研究

观察组治疗费用（1998.6±158.4）元、住院时间（4.08± 0.86）d、护理满意度（97.5％；78/80）、治疗依从性（98.75％；79/80）均优于对照组［（2 857.1±186.3）元、（7.65±1.27）d、（78.75％；63/80）、（78.75％；63/80）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

目前，小儿肺炎是临床中儿科较为常见的疾病，它具有起病迅速、病情危急以及致死率高等特点，严重威胁了小儿的生命健康。临床中常规治疗小儿肺炎较多选择药物治疗，但治疗过程中的临床护理仍不容忽视［6］。临床护理路径是以降低住院时间、提高治疗有效率为目标［7-10］，它可有效改善患儿呼吸功能，提高患儿生存质量。另外它还有利于促进护士与患儿家属建立和谐的关系，避免医患纠纷［11］。本研究发现，观察组治疗依从性、护理满意度及住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，临床护理路径应用于小儿支气管肺炎效果理想，有利于患儿的快速康复。

参考文献

［1］ 李伟健.临床护理路径在肺炎患者中的应用效果［J］.护理实践与研究，2013，10（9）：51-52．

［2］ 杨茵，蔡茵茵.临床护理路径对小儿肺炎治疗成本的影响［J］．社区医学杂志，2013，11（23）：75-76．

［3］ 乔建红.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理体会［J］．北方药学，2011，8（12）：95-96．

［4］ 张荆武.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析［J］.中国现代药物应用，2012，6（15）：106-107．

［5］ 赵晓丽，于签，肖丽群，等.小儿支气管肺炎实施临床医疗护理路径效果分析［J］.内蒙古中医药，2011，30（3）：161-162．

［6］ 黄娅洁.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理体会［J］．中国保健营养（上旬刊），2014，24（7）：4125．

［7］ 杨柏华.浅谈临床护理路径在小儿支气管肺炎中的护理效果［J］．中国保健营养（上旬刊），2014，24（6）：3365-3366．

［8］ 魏小玲，郝名娟.尿毒症维持性血液透析患者采用临床护理路径的应用分析［J］.中国卫生标准管理，2014，5（23）：27-29．

［9］ 黄云延.临床护理路径在脑出血护理中的应用体会［J］.中国卫生标准管理，2014，5（22）：176-177．

［10］ 刘杰，杨蕾.临床护理路径在脑出血患者中应用的意义分析［J］．中国卫生标准管理，2014，5（12）：17-19．

［11］ 谷晓玲.中医临床护理路径在小儿肺炎中的应用［J］.内蒙古中医药，2014，33（22）：179．

Effect Observation of the Clinical Nursing Pathway in Nursing of Bronchial Pneumonia in Children

ZOU Linping Department of Pediatrics，Fuxing Township Hospital of Zhaoyuan Country in Daqing，Zhaoyaun Heilongjiang 166545，China

【Abstract】Objective To observe the effect of clinical nursing pathway in nursing of bronchial pneumonia in children.Methods We divided 160 patients into two groups，observation group used clinical nursing pathway and control group used routine nursing，comparing efficacy of two groups.Results The treatment compliance，nursing satisfaction and hospitalization time of observation group were significantly better than control group （P＜0．05）．Conclusion The effect of clinical nursing pathway in nursing of bronchial pneumonia is ideal．

【Key words】Bronchial pneumonia，Children，Clinical nursing pathway

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0238-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．180

作者单位：黑龙江省大庆市肇源县福兴乡卫生院儿科，黑龙江 肇源166545