中药药泥塌渍治疗类风湿关节炎患者关节肿痛疗效分析

王 爽张贺峰王成武

中药药泥塌渍治疗类风湿关节炎患者关节肿痛疗效分析

王 爽1张贺峰2王成武1

目的探讨中药药泥塌渍治疗类风湿关节炎患者关节肿痛的临床效果。方法随机将112例类风湿关节炎关节肿痛患者分为两组，对照组行常规西医治疗，观察组行中药药泥塌渍治疗，对比两组疗效。结果治疗后观察组临床显效率及晨僵持续时间、关节压痛数、关节肿胀数及血沉指标均优于对照组（P＜0．05）。结论中药药泥塌渍治疗类风湿关节炎的效果显著。

中药药泥；塌渍；类风湿关节炎

类风湿关节炎对患者健康的影响极大，且随着病情的发展甚至可造成患者残疾［1-2］。随着研究的深入，临床上逐渐将中医应用于该疾病的治疗中，本研究为探讨中药药泥塌渍治疗类风湿关节炎患者关节肿痛的效果，对收治的112例患者进行了研究，详细如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年1月～2016年1月收治的112例类风湿关节炎关节肿痛患者进行研究，随机将其分为两组，对照组56例，其中男33例，女23例，年龄32～68岁，平均（50.3±5.3）岁；观察组56例，其中男32例，女24例，年龄30～65岁，平均（49.8±5.8）岁；两组临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

对照组行常规治疗，即给予患者静滴甲氨蝶呤治疗，1周1次，1次15 mg；同时给予患者口服柳氮磺胺吡啶片治疗，1天3次，1次0.75 g；并给予患者口服美洛昔康分散片治疗，1天1次，1次7.5 mg；均连续用药3个月。

观察组在此基础上加用中药药泥塌渍治疗，药方主要由大黄、延胡索、桂枝、没药、荆芥、乳香、羌活、透骨草、防风、伸筋草组成，各50 g，上述诸药焙干研碎，并与凡士林以1:4比例进行调配，然后用锅蒸15 min，制成泥状。将药泥隔纱布涂抹于关节部，药泥厚度应为2 mm左右，并利用TDP治疗仪行照射处理，以局部皮肤泛红为宜，1天1次，1次30 min，以10 d为1个疗程，间隔20 d行第2个疗程治疗，共治疗3个月。

1.3 观察指标

观察比较两组患者临床疗效，并对两组患者治疗前后晨僵持续时间、关节压痛数、关节肿胀数及血沉指标变化情况进行比较。

1.4 判定标准

显效：治疗后患者关节肿胀、疼痛症状明显减轻，可正常工作生活；有效：治疗后患者关节肿胀、疼痛症状有所改善；无效：治疗后患者关节肿胀、疼痛等症状无改善，甚至加重［3］。

1.5 统计学分析

本研究数据资料以SPSS 20.0统计学软件处理，计量资料与计数资料分别进行t与χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

观察组临床总有效率为94.6%，其中显效20例，占35.7%，有效33例，占58.9%，无效3例，占5.4%；对照组临床总有效率为91.1%，其中显效9例，占16.1%，有效42例，占75.0%，无效5例，占8.9%；两组患者临床总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组显效率高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后相关临床指标比较

观察组治疗后晨僵持续时间、关节压痛数、关节肿胀数及血 沉 水 平 分 别 为（20.5±5.8）min、（5.0±0.7）、（2.6±0.4）、（34.0±5.9）mm/h；对照组治疗后上述各指标分别为（35.5±7.0）min、（6.8±1.2）、（4.4±0.9）、（43.6±5.0）mm/h；治疗后观察组上述各指标均优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

类风湿关节炎属于慢行系统性自身免疫性疾病的一种，其主要临床表现为对称性多关节受累，且该疾病还具有慢性、进行性、侵蚀性等特点，随着病情的发展极易累及内脏器官，对患者的健康影响极大［4-5］。本研究中采用甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶片与美洛昔康分散片联合方式治疗，可发挥一定的抗风湿、抗炎止痛效果，但其效果并不理想。

观察组则在此基础上加用中药药泥塌渍治疗。中药药泥塌渍属于外用疗法，其不仅具有祛风除湿、舒筋通络、活血止痛的效果，同时还可减少口服用药所引发的不良反应［6-7］。同时治疗期间配合TDP治疗仪进行照射治疗，还可有效的提高皮肤对中药的吸收率，有利于改善血液循环，并可对患者皮肤、血管及神经产生刺激，对炎性组织的吸收有重要作用，进而可达到改善患者关节肿胀、疼痛等症状的功效［8-9］。

综上所述，在常规治疗的基础上给予类风湿关节关节肿痛患者中药药泥塌渍治疗效果显著。

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Analysis of the Curative Effect of Chinese Medicine Mud Stains in Patients With Rheumatoid Arthritis Joint Pain

WANG Shuang1ZHANG Hefeng2WANG Chengwu11 Rheumatism Department，Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine，Changchun Jilin 130021，China，2 Integrated TCM & Western Medicine Department，Infectious Disease Hospital of Changchun City，Changchun Jilin 130123，China

ObjectiveTo investigate the curative effect of Chinese medicine mud stains in patients with rheumatoid arthritis joint pain．Methods112 cases of rheumatoid arthritis with joint pain were divided into two groups，the control group received conventional western medicine for treatment，observation group received traditional Chinese medicine mud stains for treatment，the efficacy of two groups were compared．ResultsAfter the treatment，the clinical significant efficiency and duration of morning stiffness，joint tenderness，joint swelling and erythrocyte sedimentation rate in observation group were significantly better than the control group （P＜0．05）．ConclusionThe traditional Chinese medicine mud stains in treatment of rheumatoid arthritis has clinical value．

Traditional Chinese medicine mud，Stains，Rheumatoid arthritis

R593．22

A

1674-9316（2016）36-0133-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．077

1 长春中医药大学附属医院风湿科，吉林 长春 130021；2 长春市传染病医院中西医结合科，吉林 长春 130123

王成武，E-mail：895645186@qq．com