心理护理对急诊外科患者不良情绪的影响

陈洪芳

作者单位：163711 大庆市龙凤区三永街道社区卫生服务中心



心理护理对急诊外科患者不良情绪的影响

陈洪芳

作者单位：163711 大庆市龙凤区三永街道社区卫生服务中心

【摘要】目的 探讨心理护理对急诊外科患者不良情绪的影响。方法 将86例患者随机分为两组。对照组的43例患者实施常规护理措施，观察组的43例患者除了常规护理外，采取心理护理措施。对两组患者干预前后焦虑和抑郁评分进行比较。结果 干预后两组的SAS评分、SDS评分与干预前相比均下降，P＜0.05，但观察组与对照组相比，下降的更为明显，P＜0.05。结论 对急诊外科的患者实施心理护理，可以改善患者的焦虑与抑郁情绪，可以促使患者更好地配合治疗，提高治疗效果，促进早日康复。

【关键词】急诊外科；心理护理；焦虑；抑郁

急诊外科是医疗救助的“前沿阵地”，随时为急、危重病患提供及时的救治［1］。由于这些患者受伤非常突然，病情变化快，患者感到十分紧张和恐惧，特别是需要急诊手术的患者更是惶恐不安。这些不良情绪会导致患者更加痛苦。选取我院2013年1月～2015年9月在我院急诊外科救治的86例患者的临床资料进行回顾性分析，总结心理护理体会，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2015年9月在我院急诊外科救治的86例患者的临床资料。随机分为观察组（43例）和对照组（43例）。观察组包括男患者29例，女患者14例，年龄16～76岁，平均年龄（45.7±4.5）岁，其中创伤性外伤22例，急腹症10例，烧烫伤11例；对照组包括男患者27例，女患者16例，年龄14～75岁，平均年龄（44.4±5.1）岁，其中创伤性外伤21例，急腹症12例，烧烫伤10例；两组患者的个人资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理措施，例如创造舒适的修养环境，健康指导等，观察组在对照组的基础上，采取心理护理措施。

1.2.1 缓解紧张的气氛 在急诊室这个特殊的环境中，映入患者眼帘的是鲜血、断肢、皮开肉绽、患者们痛苦不堪的表情以及医护人员忙碌的身影。这些都很容易让患者产生恐惧的心理，我们应该尽量排除这种紧张气氛。不要让患者直视自己的伤口，护士要一边敏捷、迅速地帮助处理伤口，一边要用温和的语言安慰患者，用爱心、细心、耐心去温暖和感化每1位患者［2］。

1.2.2 满足患者安全的需要 医护人员的医德和技术是患者获得安全感的基础。护士应做到仪表端庄，动作大方得体，接诊迅速，主动关心患者，热情地与其交谈，注意态度要和蔼可亲，为其解决实际困难，使患者获得安全感［3］。此外，护理人员要具备良好的职业道德素质，操作技术要娴熟，工作要严谨，忙而不乱，患者会感到十分可靠。

1.2.3 给予患者心理支持 耐心倾听患者的主诉，了解其心理状态，告诉患者采用深呼吸、放松肌肉的方法来进行自我调节，这样可有效缓解紧张、焦虑的情绪。对于伤势较重，可能出现肢体的残疾或某部位的不完整，患者会出现烦躁悲伤的心理，我们要鼓励患者要勇敢地面对现实，以乐观的心态配合治疗。耐心讲解相关知识，转移患者的注意力。同时发挥家庭支持、社会支持作用，使患者得到安慰和鼓励，从而树立战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

观察两组患者干预前后焦虑和抑郁评分。量表采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）和Zung氏抑郁自评量表（SDS）［4］。

1.4 统计学分析

2 结果

观察组的SAS在干预前为（54.92±6.96）分，干预后为（43.45±5.52）分，对照组干预前为（55.18±7.24）分，干预后为（51.53±6.62）分；观察组SDS在干预前为（57.86±8.29）分，在干预后为（44.62±7.37）分，对照组干预前为（57.53±8.16）分，干预后为（52.82±7.42）分。两组干预前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义，P＞0.05；干预后两项评分均比干预前下降，P ＜0.05，但是观察组这两项下降的比对照组更为明显，P＜0.05。

3 讨论

外科急诊患者最突出的特点就是一个“急”字，医护人员会争分夺秒、全力以赴地进行紧张的地抢救，患者面对这突如其来的场面，加上病痛的折磨、陌生环境的影响等，可能会出现各种不良的心理反应，例如焦虑、易激动、多疑、抑郁等，如果处理不当会直接影响救治效果［5］。我们通过各种方式、多种途径、采取有针对性的护理措施来调节患者的不良情绪，使其以最佳的身心状态接受治疗。本研究中，干预后两组的SAS评分、SDS评分与干预前相比均下降（P＜0.05），但观察组与对照组相比，下降的更为明显（P＜0.05）。可见，对急诊外科的患者实施心理护理，可以改善患者的焦虑与抑郁情绪，可以促使患者更好地配合治疗，提高治疗效果，促进早日康复。

参考文献

［1］ 贺燕. 浅谈急诊手外科患者心理特征及护理［J］. 医学信息，2014，27（10）: 236.

［2］ 莫润丽. 急诊手外伤患者心理变化特点与护理［J］. 实用手外科杂志，2015（1）: 113-114.

［3］ 刘晓吉. 探究外科急诊病患的心理护理体会［J］. 中国农村卫生，2014（zl）: 278.

［4］ 韩慧玲. 急诊外科病人的心理护理［J］. 青海医药杂志2012，42 （6）: 45-46.

［5］ 李静静. 急诊外科患者围手术期心理护理探讨［J］. 医学信息，2013，26（30）: 254-255.

Effects of Psychological Care on Negative Emotions of Patients in Emergency Surgery Department

CHEN Hongfang Sanyong Community Health Service Center of Longfeng District，Daqing 163711，China

【Abstract】

Objective To explore the effects of psychological care on the negative emotion of patients in emergency surgery department. Methods A total number of 86 patients were randomly divided into two groups，43 patients in the control group were given routine care，while the other 43 patients in the observation group were provided with psychological care in addition to routine care，scores of anxiety and depression in patients of the two groups before and after the intervention were compared. Results The SAS and SDS scores of the two groups after the intervention decreased significantly compared to those before the intervention，P＜0.05，but those of the observation group declined more significantly compared with those of the control group，P＜0.05. Conclusion The implementation of psychological care for patients in emergency surgery department can relieve the patient’s anxiety and depression，improve patient’s compliance in treatment，enhance treatment effects and promote recovery.

【Key words】Emergency surgery department，Psychological care，Anxiety，Depression

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）03-0217-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.161