阿莫西林与阿莫西林—克拉维酸钾不良反应的对比研究

阿莫西林与阿莫西林—克拉维酸钾不良反应的对比研究

胡俊华

目的探讨阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾的不良反应情况。方法选取我院的180例感染性疾病患者来分析研究，共分成对照组和观察组，均有90例，对照组患者接受阿莫西林治疗，观察组接受阿莫西林-克拉维酸钾治疗，比较两组患者的不良反应情况。结果观察组患者的不良反应发生率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的治疗效果对比，观察组优秀，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论感染性疾病患者接受阿莫西林-克拉维酸钾治疗的安全性比阿莫西林高，应用价值高。

阿莫西林；阿莫西林-克拉维酸钾；不良反应；对比观察

阿莫西林是一种最常用的青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素。阿莫西林杀菌作用强，穿透细胞膜的能力也强，是目前应用较为广泛的口服青霉素之一。单独用阿莫西林时容易产生耐药性而降低药物的疗效；克拉维酸钾仅有微弱的抗菌活性，但可与多数的β-内酰胺酶牢固结合，生成不可逆的结合物，具有强力而广谱的抑制β-内酰胺酶作用。阿莫西林制剂配合克拉维酸钾使用时能有效稳定阿莫西林，使其降解减少而疗效增强，且对革兰阳性及革兰阴性细菌均有效［1-3］。此次就这两种药物的临床治疗不良反应情况进行了研究分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的180例感染性疾病患者，随机分为观察组和对照组，每组各90例，观察组中男性44例，女性46例，年龄为16～76岁，平均年龄为（45.39±2.67）岁。对照组中男性47例，女性43例，年龄为18～75岁，平均年龄为（44.15±3.48）岁。所有患者均经临床诊断为感染性疾病。两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对所有患者进行常规的基础治疗，对患者出现的并发症等进行对症治疗，有效的改善患者的各项身体指标。另外，在常规的治疗基础上，给予对照组阿莫西林治疗。患者口服阿莫西林500 mg/次，3次/d。观察组在常规治疗的基础上进行阿莫西林-克拉维酸钾治疗。口服阿莫西林-克拉维酸钾375 mg/次，3次/d。比较两组患者的不良反应情况［3-4］。

1.3 统计学分析

本研究所涉及到的所有数据均采用SPSS 21.0统计学软件进行统计学分析，所涉及到的计量资料以 （）表示，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

观察组有32例皮肤不良情况病例，占35.56%，对照组有46例，占51.11%。观察组有26例胃肠道不良反应病例，占28.89%，对照组有34例，占37.78%。观察组有13例中枢神经系统不良反应病例，占14.44%，对照组有21例，占23.33%。观察组有6例呼吸系统不良反应病例，占6.67%，对照组有13例，占14.44%。观察组有2例泌尿系统不良反应病例，占2.22%，对照组有7例，占7.78%。观察组有3例股骨肌肉不良反应病例，占3.33%，对照组有9例，占10.00%。两组不良反应发生率对比，观察组优秀，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

临床中感染性疾病患者的治疗通常使用阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾。阿莫西林具有较强的杀菌能力，可以穿透细胞，在当前临床治疗中，可以作为口服药物使用，应用广泛，该药物属于青霉素类药物，所以青霉素过敏患者不能够选择该药物治疗［5-7］。阿莫西林-克拉维酸钾的效果比阿莫西林优秀，它是β-内酰胺酶抑制剂，对酶有很强的抑制效果。此次研究中，观察组皮肤不良情况、胃肠道不良情况、中枢神经系统不良情况、呼吸系统不良反应情况、泌尿系统不良反应情况、股骨肌肉不良反应情况均比对照组优秀。

总而言之，对感染性疾病患者推介选择阿莫西林-克拉维酸钾治疗，其安全性更高，不良反应更少，提升患者的生活质量［8］。

［1］姜杰，邵志伟，李小东. 阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法和静脉滴注治疗老年慢性支气管炎急性发作的药物经济学评价［J］.安徽医药，2011，15（5）：624-625.

［2］刘巧霞. 兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡疗效［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（22）：119-120.

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［4］韦翠玲，王丽华. 尼美舒利干混悬剂含量测定方法研究［J］. 中国医药指南，2012，10（2）：83-84.

［5］张忠伟，陈一凡. 吗替麦考酚酯干混悬剂的制备及含量测定［J］.药学与临床研究，2011，19（1）：85-86.

［6］周妮，宋金春. 复方阿莫西林胶囊的制备与质量控制［J］. 医药导报，2012，31（4）：491-494.

［7］郭骏. 阿莫西林克拉维酸钾治疗婴幼儿急性上呼吸道感染的药效评价［J］.实用临床医药杂志，2013，17（19）：107-108.

［8］温绍霞，周军. 新生儿科院内感染病原菌分布与耐药性调查［J］.检验医学与临床，2011，8（15）：1864-1866.

A Comparative Study on Adverse Reactions of Amoxicillin and Amoxicillin and Clavulanate Potassium

HU Junhua Quality Management Department，Jiamusi Municipal Center for Disease Control and Prevention，Jiamusi Heilongjiang 154007，China

ObjectiveTo investigate the adverse reactions of amoxicillin and amoxicillin and clavulanate potassium.MethodsIn our hospital，180 cases of patients with infectious diseases were divided into control group and observation group，90 cases in each group. Patients in the control group received amoxicillin for treatment，the observation group received amoxicillin and clavulanic potassium，compared two groups of patients with adverse reactions.ResultsThe incidence of adverse reactions in the observation group was better than that in the control group，the difference was significant（P ＜ 0.05）. The therapeutic effect of the two groups was compared，the observation group was better，and the results were statistically significant（P＜ 0.05）.ConclusionIt is safe to use amoxicillin and clavulanate potassium for patients with infectious diseases，and the application value is high.

Amoxicillin，Amoxicillin and clavulanate potassium，Adverse drug reaction，Comparative study

R96

A

1674-9316（2016）24-0103-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.059

佳木斯市疾病预防控制中心质量管理科，黑龙江 佳木斯 154007