高 波
丹参的药理分析及临床应用研究
高 波
【摘要】丹参是一味临床常用药材,在我国医疗上应用历史悠久,随着对丹参药理作用的深入研究以及临床应用,该种药材具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦等诸多疗效,在肝硬化、恶性肿瘤、冠心病、消化性溃疡等疾病的临床治疗中具有显著的应用效果,并且其药用价值已经得到了医学界和患者的广泛认可,并且在临床上的应用也越来越广泛。本文主要对丹参的药理作用进行简要分析,并就其在临床上的应用进行研究。
【关键词】丹参;药理作用;临床应用
Salvia miltiorrhiza is an ordinary medication ingredient in clinical treatment with a long history. With a deep pharmacological analysis on salvia miltiorrhiza and its clinical application,salvia miltiorrhiza has extraordinary effects on getting rid of bruise,relieving pain,activating blood circulation and dispelling upset and irritation. Besides,salvia miltiorrhiza is quite efficiency in clinical treatment of liver cirrhosis,malignant tumor,coronary heart disease,peptic ulcer and other diseases. Its medication value has been recognized widely by medical experts and patients and it has been applied clinically more and more widespread. This paper mainly makes a brief analysis on pharmacological function and a study on clinical application of salvia miltiorrhiza.
【Key words】 Salvia miltiorrhiza,Pharmacological analysis,Clinical application
丹参最早记载于《神农本草经》中,又名赤参、血生根、紫丹参、红丹参、红参、血参根、红暖药、紫党参等,酚酸类化合物(水溶性)以及二萜化合物(脂溶性)为这类中草药的有效成分,药理活性较为广泛[1]。随着对丹参药理作用的深入研究,人们也越来越关注该药在临床上的应用。本文主要对丹参的药理作用、临床应用进行简单介绍,现报道如下:
1.1改善血液循环系统
丹参改善血液循环系统的药理作用主要表现在以下两点:(1)能够使血流动力学效应得到明显的改善:丹参这味中药能够使心肌耗氧量明显增加,同时还能够使心肌收缩力得到加强,除此之外,对冠状动脉、肢体动脉等动脉的扩张效果也十分显著[2];(2)抗血栓作用:丹参能够使凝血时间得到有效,应用于血瘀患者的治疗中,能够使其血浆粘度得到有效降低,并且通过缩减红细胞的电泳时间来促进血栓正常水平的恢复。
1.2抗肿瘤功效
丹参酮这种丹参中的有效物质在抗肿瘤活性方面具有明显效果,应用于各种肿瘤疾病的临床治疗中能够使肿瘤的生长得到有效的抑制,如果与其他药物配合使用,能够使其抗癌药物的作用功效得到明显的增强,甚至能够使肿瘤细胞消除[3]。丹参酮的菲醌结构是细胞毒作用之基础,DNA分子能够与其中的菲环结构进行结合,从而产生自由基,具有损失DNA分子的效果,从而能够使肿瘤细胞DNA合成得到有效的抑制[4]。
1.3抗菌、抗炎的作用
丹参含有隐丹参酮等多种抗菌、抗炎成分,抑菌作用主要体现在乙型链球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌上,能够明显改善由于感染或者炎症所导致的肿胀,该药能够通过使腹膜炎的炎症渗出明显减少,以及对白细胞游走的抑制作用,从而达到使中性粒细胞的趋化性明显降低的效果[5]。
2.1治疗冠心病
临床资料显示[6],对86例不稳定性心绞痛分别采用常规治疗和复方丹参滴丸治疗,结果显示,实验组患者的缓解心绞痛症状方面以及心电图改善情况均明显优于对照组,其药理研究显示,该药扩张冠脉以及溶栓的效果十分明显,能够使患者的血黏度得到大幅度的降低,能够使患者血液的微循环得到明显的改善,从而使患者的心肌缺血状态得到有效缓解,具有见效快、安全性高以及毒副作用小等诸多有点。将40例冠心病患者随机分为对照组和治疗组,参照组的20例患者应用阿司匹林、β受体阻滞剂等进行常规治疗,治疗组的20例患者在250 ml的10%葡萄糖注射液中加入16 ml的复方丹参注射液进行静脉滴注,结果显示,治疗组患者的临床疗效优于对照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。
2.2治疗肿瘤
丹参是临床上一种广泛应用的辅助治疗肿瘤的药物,张尚鹏等[7]曾报道,对52例恶性肿瘤患者除了进行传统化疗方法治疗外,还应用丹参注射液进行治疗,结果显示,该药作为抗肿瘤的辅助药物能够增强肿瘤细胞对化疗的敏感性,并且能够有效延缓其对化疗药物的耐受性,同时还能够使患者的耐受性得到明显的增强,对保护内脏器官具有明显的作用。因此,将丹参应用于肿瘤患者的治疗中,对化疗的毒副反应的减轻以及患者生存质量的提高均具有至关重要的作用。
2.3治疗消化性溃疡
丹参因具有显著的消炎、抗菌效果从而被广泛应用于溃疡类疾病的临床治疗中,钟晓凤等研究[8],在200 ml的水中加入50 g生丹参,浸泡15 min后再加入300 ml的水,然后通过温水煎的方法将其浓缩为100 ml的药液,2次/d,于早晚口服使用,用于治疗消化性溃疡患者的治疗中具有显著的效果,治愈率达70.3%;如果配合20 mg的法莫替丁服用,治疗效果更加明显,治愈率可达94.6%。
综上所述,丹参具有改善血液循环系统、抗肿瘤功效、抗菌、抗炎等多种药理功能,是中医治疗冠心病、肿瘤以及消化性溃疡等多种疾病的常用中药,其药用价值以及经济价值均较为显著。
参考文献
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[8]钟晓凤. 丹参和白花丹参叶的化学成分药理研究及临床应用[J].中医临床研究,2014,6(3):135-136.
Pharmacological Analysis of and Study on Clinical Application of Salvia Miltiorrhiza
GAO Bo Drug and Equipment Department,Traditional Chinese Medicine Hospital of Fuyu County,Qiqihar Heilongjiang 161299,China
【Abstract】
【中图分类号】R285
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9316(2016)09-0119-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.081
作者单位:黑龙江省富裕县中医院药械科,黑龙江 齐齐哈尔 161299