为急诊失独家庭患者提供优质护理的体会

陈祥莺　陈祥燕

为急诊失独家庭患者提供优质护理的体会

陈祥莺1陈祥燕2

目的 探讨优质护理服务在急诊失独家庭患者中的应用效果。方法 选择我科接诊18例失独家庭患者，并开展优质护理服务，护理结束后对患者发放满意度调查表进行评价。结果 护理结束后，发放26份调查表，收回26份，回收率100%。结论 优质护理服务有利于急诊科特殊患者的顺利开展治疗护理工作，临床效果良好。

急诊护理；失独家庭患者；优质护理；人文关怀

【Abstract】

Objective To investigate the quality of nursing service in the emergency department in alone patients with family. Methods To choose our department of 18 patients with loss of family alone，and to develop high quality nursing service. Evaluation of satisfaction questionnaire forpatients after the end of nursing. Results After nursing，26 questionnaire distributed，26 taken back，the recovery rate of 100%，. Conclusion High quality nursing service is conducive to the smooth progress in emergency department special patients，and clinical effect is good.

【Key words】Emergency care，Loss of the patients with family，High quality care，Humanistic care

一对夫妇，响应政府号召，实行计划生育，只生一个孩子。但是，独生子女意外亡故，家庭便成了失独家庭，父母要承受精神打击的同时遭遇经济困难，成为新的社会弱势群体，进而引发一系列新的社会问题。据泉州计生协会统计，截至2014年12月，共有失独家庭426户，失独父母人数达687人，从2013年、2014年数据分析，失独家庭以20%的速度正在增长，失独家庭呈现老龄化情况，其患病风险进一步提高。随着护理模式的转变，各大医院全面开展“以人为本”的人性化护理优质服务模式［1］。在急诊科，我们深化优质护理，开展特殊人群的特殊优质护理。2014年1～12月，我科接诊18例失独家庭患者，并开展优质护理的体会总结如下。

1　资料与方法

1.1资料

针对急诊失独家庭患者本人或陪同人员，在就诊期间发放医院统一规范的“门诊护理工作满意度调查表”，满意每项10分，比较满意8分，一般6分，不太满意3分，很不满意0分，收回后及时汇总登记。2014年1～12月，共发放26份调查表，收回26份，回收率100%。

1.2急诊急救护理服务

1.2.1预检分诊的护理服务 急诊预检分诊护士主动迎接、起立帮扶前来就诊的患者，给患者和家属留下良好的第一印象。为其提供轮椅、平车等便利条件，做好预检分诊工作。以亲切热情的服务减少患者的陌生感.解决困难，以细致周到的关心减少患者的孤独感与无助感［2］。

1.2.2入科时的护理服务 失独家庭患者经历过失去孩子那种灭顶之灾和无法愈合的割肉剐骨、撕心裂肺的痛苦，大多数已经身心俱损，常常饱受体弱多病、经济窘迫、精神抑郁、孤独失落、前途灰暗、世俗歧视、困顿无助等等痛苦。急诊护士接到失独家庭患者后。要以最大的耐心、爱心、责任心迎接患者。接诊护士即是该患者的首诊负责制护士。接诊护士简化程序，做好心理护理，主动关心患者，疏导不良情绪，并告知患者急诊就诊期间有什么问题可以随时和医务人员联系，加强患者及家属的安全感和归属感［3］。

1.2.3就诊期间的护理服务（1）创建温馨舒适的就诊环境和快捷便利的救治流程。（2）开通绿色通道。对失独家庭急救就诊，流程注重细节，开通绿色通道，让失独家庭患者能在第一时间获取医疗救治，同时安排专人专送各项检查，降低了患者的不安全感。另外，丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容。知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征，以保证急诊护理工作质量［4］。（3）护患沟通。在急诊的医疗护理工作中。及时的沟通将对患者病情治疗起到的巨大作用。尤其对失独家庭患者更是明显。护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础。护士应学习掌握多种沟通技巧，通过有效的护患沟通，了解并满足患者的身心需要，使患者早日康复。

1.3转科转诊护理服务

1.3.1转科的护理服务 急诊护士指派专人协助其办理手续，并电话通知接收科室或部门，做好准备接收患者。优先安排各项检查，简化各个预约环节［5］。使护理人员服务的主动性、及时性得到进一步提高，真正做到了“一切为患者着想”的人性化服务。

1.3.2转运护送的护理 院间或院内转送时，急诊护士充分做好各项准备，协同运送人员共同完成。全程护送，全程各有人陪同。提高患者对医院服务质量的满意度和信任度，促进医院的创优成效，推进优质护理服务。

1.4出院随访护理服务

1.4.1出院指导的护理服务 急诊护士指派专人协助其办理手续，并电话通知接收科室或部门，做好准备接收患者。优先安排各项检查，简化各个预约环节。作为一个新的服务理念的形成，一个新的服务模式的推行。特殊患者开展特殊优质护理服务模式使护士改变了旧服务观念，主动意识增强.能够更用心一视同仁地去对待每一位患者，为患者提供更优质的服务。从被动到主动、从点到面，发自内心的同情关爱失独家庭患者。良好的服务态度及行为是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关键。

1.4.2出院随访工作 建立专用的登记本，完善失独家庭患者就诊登记。护士专人负责门诊随访工作，方式包括电话随访、接受咨询等，随访的内容包括：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导［6］。

2　结果

通过对就诊患者及其陪同人员（家属）共计26份问卷分析，患者本人17例接受问卷调查，平均分值98分；陪同人员（家属）9例接受问卷调查，平均分值99分。

3　小结

优质护理服务改革是一个很好的尝试，它要求护理人员把“以人为本”的服务理念贯穿于整个护理工作实践中，用爱心和责任心去关心患者，尊重患者的人格和尊严，加强沟通，设身处地地为患者着想，为患者提供温馨、细心、耐心和爱心的服务，赢得患者的理解和信任，建立和谐的医患关系［7］。面对失独家庭患者，这一特殊群体，我们临床一线医护工作者需要更大努力，尽更大的耐心开展优质护理［8］。

［1］ 刘俊茹，肖虹. 实践教学改革在本科急危重症护理学教学中的应用［J］. 中华护理教育，2012，9（9）：406-407.

［2］ 罗艳红. 《急危重症护理》课程情境教学实践［J］. 护理实践与研究，2012，9（3）：91-92.

［3］ 张清华. 急诊护理风险管理［J］. 全科护理，2011，9（10）：903-904.

［4］ 袁园. 优质护理在急诊外伤患者处置过程中的应用效果观察［J］.现代养生，2015（12）：154.

［5］ 刘姿，张秀兰，唐泽华，等. 预约挂号爽约病人情况调查与对策探讨［J］. 中国医院管理，2010，30（6）：25-26.

［6］ 张立颖，李亚洁，吴丽萍，等. 14所医院腹部手术病人健康需求方式调查［J］. 南方医科大学学报，2009，29（6）：1294-1296.

［7］ 胡秀英，陈茜，刘祚燕，等. 开展优质护理服务前后“护士满意”情况调查分析［J］.护士进修杂志，2011，26（23）：2183-2185.

［8］ 吴郁燕. 优质护理服务改革对护士工作压力的影响［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2011，32（16）：2657-2659.

Experience of Providing Quality Care for Emergency Patients With Loss of Family Home

CHEN Xiangying1CHEN Xiangyan21 Emergency Department，Quanzhou First Hospital，Quanzhou Fujian 362000，China，2 Department of Critical Care Medicine

R471

A

1674-9316（2016）14-0208-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.140

1 泉州市第一医院急诊科，福建 泉州 362000；2 重症医学科