妇科疾病患者术后并发深静脉血栓形成危险因素的研究

谭家蓉

妇科疾病患者术后并发深静脉血栓形成危险因素的研究

谭家蓉

目的 研究妇科疾病的患者在术后产生深静脉血栓形成（DVT）并发症的危险因素。方法 运用回顾式方法选取本院在2015年1月～2016年1月所收治的妇科疾病80例患者作为临床对象展开研究，随机分成对照组与观察组，每组40例患者。针对患者的基本状况的资料、合并症、手术的方式以及恶性肿瘤等，予以单因素、多因素logistic回归性分析。结果 在单因素的研究之中，DVT和患者基本资料、合并症以及恶性肿瘤等有关；但是在多因素的研究之中，合并症和恶性肿瘤属于危险因素中的独立因素，经过统计学分析，差异有统计学意义（P ＜0.05），故合并症和恶性肿瘤为患者在术后产生并发症的危险因素。结论 妇科疾病患者在术后极易并发DVT的危险因素是伴随着合并症，如高血压和糖尿病以及高脂血症、恶性肿瘤等，可将其作为临床预防的参考依据。

妇科疾病；患者术后；并发；深静脉血栓；危险因素

深静脉血栓形成（DVT）是由于血液在患者机体的深静脉之内产生回流障碍进而引发，通常在下肢产生，血栓脱落直接引发肺栓塞。但是，DVT为妇科疾病在术后产生的常见类并发症之一［1］，一旦脱落则将严重威胁患者的健康。因此，文章选取本院在2015 年1月～2016年1月所收治的妇科疾病80例患者作为临床研究对象，进而分析DVT危险因素，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取本院在2015年1月～2016年1月所收治的妇科疾病80例患者作为临床资料，随机将其分成对照、观察组，每组有40例患者。对照组患者年龄为（44.90±8.48）岁，其中有10例为子宫肌瘤、8例为子宫腺肌瘤、5例为子宫内膜癌、9例为宫颈癌、8例为卵巢肿瘤；观察组患者年龄约为（45.68±3.47）岁，其中有9例为子宫肌瘤、7例为子宫腺肌瘤、6例为子宫内膜癌、10例为宫颈癌、8例为卵巢肿瘤。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

分析DVT发病的有关因素，其包含：基本资料（年龄与体重）、合并症（主要是高血压和糖尿病以及高脂血症）、恶性肿瘤等，依照患者的体重指数分成三种，即偏轻和正常以及偏重，若体重指数小于18.5 kg/m2，则视为偏轻；若体重指数在18.5～24 kg/m2，则视为正常；若体重指数在24～28 kg/m2，则视为偏重。

1.3统计学相关分析

本次研究使用SPSS 18.0软件完成分析，采用单因素、多因素logistic进行回归性分析，P＜0.05，差异有统计学意义。

作者单位：重庆三峡中心医院妇产科，重庆 404000

2　结果

在单因素的研究之中，DVT和患者基本资料、合并症以及恶性肿瘤等有关；但是在多因素的研究之中，合并症和恶性肿瘤属于危险因素中的独立因素，经过统计学的比较，差异有统计学意义（P＜0.05），故合并症和恶性肿瘤为患者在术后产生并发症的危险因素。

3　讨论

DVT主要危害是肺动脉栓塞，增加了术后患者的死亡率，其血栓形成存在易感因子［2］，例如：手术创伤、术后卧床时间及患者的合并症致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉，形成血栓；静脉内膜下基膜和结缔组织中的胶原暴露［3］，血小板随后黏附其上，发生聚集，并释放许多生物活性物质，最终加快了血液凝固的速度［4］。因此，医生在面对高危的DVT患者时，在手术前后不要使用止血药，并在术后对高危患者使用小剂量、低分子的肝素，下肢运用弹力绷带积极预防其血栓的产生［5］。通过该方法对术后并发症的产生提高重视度，有效预防其DVT并实现高效的治疗［6］。

综上所述，在单因素的研究之中，DVT和患者基本资料、合并症以及恶性肿瘤等有关；但是在多因素的研究之中，合并症和恶性肿瘤属于危险因素中的独立因素［7］，经过统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05），故合并症和恶性肿瘤为患者在术后产生并发症的危险因素［8］。作为妇科疾病的患者在术后极易并发出DVT的危险因素是伴随着合并症，如高血压和糖尿病以及高脂血症、恶性肿瘤等，可将其作为临床预防的参考依据。

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Risk Factors for Postoperative Deep Venous Thrombosis in Patients With Gynecological Diseases

TAN JiarongDepartment of Obstetrics and Gynecology，Central Hospital of Chongqing Three Gorges，Chongqing 404000，China

【Abstract】

Objective To study the risk factors of the gynecological diseases in patients with deep venous thrombosis（DVT）. Methods 80 cases of patients with gynecological diseases in our hospital from January 2015 to January 2016 as the clinical study object，were random divided into control group and observation group，40 patients in each group. According to the basic condition of patients. Data，complications，surgical approach and malignant tumor to single factor，multi factor Logistic regression analysis. Results In the study of the single factor，DVT was related to the basic data of patients，complications and malignant tumors. But in the study of multiple factors，comorbidities and malignant tumor is an independent risk factors，through statistical analysis，the difference was statistically significant（P ＜ 0.05）. The risk factors of complications after operation in patients with complications and malignant tumors. Conclusion The risk factors of DVT in patients with gynecological diseases after operation are accompanied with complications such as hypertension，diabetes mellitus and hyperlipidemia，malignant tumor，which can be used as a reference for clinical prevention.

Gynecological diseases，Postoperative patients，Concurrent，Deep venous thrombosis，Risk factors

R713

A

1674-9316（2016）14-0029-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.018